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    醫(yī)院動態(tài)

    【引領(lǐng)】心尖上“拆彈”——山東省立醫(yī)院心臟大血管外科成功搶救一例罕見青年心臟腫瘤患者

    信息來源:心外ICU病房 李越,心外科 張濤 發(fā)布時間:2019-02-12 瀏覽次數(shù):
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    心臟是維持人體生命活動的總樞紐,

    稍有差池,短時間內(nèi)便能奪去生命,

    更何況心尖上長有腫瘤!

    這無外乎就是一顆“定時炸彈”,

    隨時隨地都存在生命威脅……

    最近,

    山東省立醫(yī)院心臟大血管外科就在心尖上“拆彈”,

    成功搶救一例罕見青年心臟腫瘤患者!

      來自安丘市的19歲陽光男孩小李,是家中獨(dú)子,熱愛運(yùn)動的他喜歡馳騁在籃球場上,但是近2周以來他被反復(fù)發(fā)作的胸骨后悶痛伴大汗所折磨。近日的一天下午,小李像往常一樣下課回宿舍休息,突然胸前的悶痛再次發(fā)作,間斷疼痛后突然意識喪失,約3-5分鐘意識恢復(fù),同學(xué)們發(fā)現(xiàn)后,將他緊急送往校醫(yī)院。

      小李病情復(fù)雜,歷經(jīng)多個醫(yī)院后來到我院急診科,急診科醫(yī)生接診后為小李進(jìn)行了一系列的相關(guān)檢查及治療;在冠脈CTA及心臟B超的檢查后,發(fā)現(xiàn)小李心臟主動脈瓣左冠瓣瓣尖部有一瘤樣贅生物,正是這一心臟占位阻塞冠脈口,導(dǎo)致了小李之前的一系列癥狀。

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    術(shù)前檢查

      時間不能耽誤!我院心臟大血管外科會診后第一時間將其收入病房,并積極聯(lián)系完善相關(guān)檢查,決定盡快為小李實(shí)施手術(shù)治療!但次日凌晨,小李卻再次突發(fā)胸痛、室顫、意識喪失,醫(yī)護(hù)人員立即展開床邊搶救,胸外心臟按壓、氣管插管、多次電除顫......經(jīng)過約2個小時的全力搶救,命懸一線的小李被醫(yī)護(hù)人員從鬼門關(guān)拉了回來!此時,鄒承偉主任立即與麻醉科張孟元主任進(jìn)行溝通,為小李騰出手術(shù)房間,在體外循環(huán)許崇恩主任醫(yī)師、張軍主治醫(yī)師,麻醉科杜其航副主任醫(yī)師、李偉主治醫(yī)師及手術(shù)室護(hù)理團(tuán)隊(duì)的密切配合下,由張海洲副主任醫(yī)師主刀,張濤主治醫(yī)師為助手,在袁貴道主任醫(yī)師的指導(dǎo)下順利為小李實(shí)施了“主動脈瓣粘液瘤切除術(shù)”。

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    術(shù)中

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    術(shù)后復(fù)查主動脈瓣無反流

      那這種長在心臟上的腫瘤到底是什么呢?它是良性的,還是惡性的?經(jīng)過病理檢查,小李的心臟腫瘤為“粘液瘤”,這是一種最常見的心臟良性腫瘤,可以發(fā)生于心臟的任何位置,但像小李這種長在主動脈瓣上的腫瘤卻極為罕見,迄今國內(nèi)外報告病例極少,其處理方式多為“腫瘤切除+瓣膜置換術(shù)”。雖然小李術(shù)前出現(xiàn)急性心肌梗死,病情危重,但考慮到小李年紀(jì)輕,保留自體瓣膜更有利于今后的生活,所以盡管手術(shù)復(fù)雜,困難重重,山東省立醫(yī)院心臟大血管外科的主任們不畏艱險,勇于攻堅克難,選擇了手術(shù)難度更高的 “保留主動脈瓣的粘液瘤切除術(shù)”,術(shù)后復(fù)查瓣膜無反流。這一處理及其考驗(yàn)術(shù)者的技術(shù)水平,但卻最大程度的使患者受益,將手術(shù)對身體的影響降到了最低。

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    已報道病例

      小李出院的那天,心外科及心外監(jiān)護(hù)室一早就收到了他準(zhǔn)備的“平安果”,他感謝給予了他第二次生命的哥哥姐姐們,感恩他們的仁心仁術(shù)!醫(yī)者,父母也!山東省立醫(yī)院心臟大血管外科一直堅持“精心修心,一切為了病人”的宗旨,用精湛的手術(shù)技術(shù)、溫暖貼心的服務(wù)態(tài)度,關(guān)心和愛護(hù)著每一位前來就診的心臟病患者,用細(xì)心、愛心、耐心、創(chuàng)造了一個又一個生命的奇跡!

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