王強

山東省立醫(yī)院推拿科主任、副主任醫(yī)師

　　近年來，頸椎病發(fā)病率明顯增高，并呈現(xiàn)低齡趨勢，嚴重危及人們的身體健康。頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,主要由于頸椎長期勞損、骨質(zhì)增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動脈受壓，出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。多了解一些頸椎保健知識和注意事項，可以有效預(yù)防頸椎病的發(fā)生。

頸椎病的類型及癥狀

　　頸椎病雖然多見，但絕大多數(shù)人對頸椎病的認識并不準確。很多人認為得了頸椎病就是頸部疼痛，但其實頸部疼痛只是頸型頸椎病患者的主要癥狀。頸椎病可以分為多種類型，不同的頸椎病，癥狀也不相同。

　　——頸型頸椎病。以頸項僵硬、疼痛、頸椎活動障礙為主要癥狀。

　　——神經(jīng)根型頸椎病。若病變在第五頸椎以上者可出現(xiàn)頸肩部疼痛和頸枕部疼痛以及枕部感覺障礙等，病變在第五頸椎以下者可出現(xiàn)頸部僵硬，活動受限，有一側(cè)或兩側(cè)頸、肩、臂放射性疼痛且伴隨手指麻木、上肢發(fā)冷、發(fā)沉、無力、持物墜落等癥狀。

　　——交感神經(jīng)型頸椎病。由于交感神經(jīng)受刺激而出現(xiàn)枕部疼痛、頭沉、頭暈或偏頭痛、心慌、胸悶、肢涼、膚溫低或手足發(fā)熱、四肢酸脹等癥狀，一般無上肢放射痛或麻木感。

　　——脊髓型頸椎病。由于脊髓受壓，而出現(xiàn)上肢或下肢，一側(cè)或兩側(cè)的麻木、酸軟無力、頸顫臀抖，甚者可表現(xiàn)為不同程度的不全痙攣性癱瘓，如活動不便、步態(tài)笨拙、走路不穩(wěn)、以致臥床不起，甚至呼吸困難，四肢肌張力高，腱反射亢進，淺反射減弱或消失，出現(xiàn)病理反射等感覺或運動障礙。

　　——椎動脈型頸椎病。由于椎動脈受壓迫，出現(xiàn)頭暈、偏頭痛、惡心、位置性眩暈、猝倒、持物落地、耳鳴耳聾、視物不清或面部口唇發(fā)麻，頸枕痛或頸肩痛等癥狀。這些癥狀常因頭部轉(zhuǎn)動或側(cè)彎到某一位置而誘發(fā)或加重。

　　——混合型頸椎病。這種情況最為常見，是指以上兩種或兩種以上類型頸椎病的混合。

良好習(xí)慣是避免頸椎病的前提

　　頸椎病雖然很常見，但只要在生活中多加注意是完全可以避免的。首先應(yīng)注意保持正確的姿勢。當前，低頭看手機幾乎成了人們的常態(tài)，這也成為引發(fā)頸椎病的頭號原因，尤其是在坐車或者走路時的運動狀態(tài)下看手機對頸椎傷害更加嚴重。躺在床上看電視、看書，喜歡高枕，長時間操作電腦、低頭工作，劇烈的旋轉(zhuǎn)頸部或頭部，在行駛的車上睡覺等均是錯誤的姿勢。對頸椎來說，受力最大的姿勢是向前彎曲，長時間維持一個動作，尤其是低頭，頸椎的生理曲度會發(fā)生改變，從而壓迫刺激神經(jīng)或血管。并且，長時間姿勢不變，頸部肌肉一直處在收縮狀態(tài)，久而久之必然會發(fā)生慢性勞損。因此，我們在使用手機和電腦時應(yīng)盡量避免低頭的姿勢，改為稍微仰頭。工作、讀書或使用手機、電腦時，都不能長時間保持一個姿勢，每40分鐘左右應(yīng)起身活動一下頸部，以避免肌肉勞損。

　　其次，要注意改善睡眠習(xí)慣。應(yīng)避免趴著睡，枕頭不宜過高、過硬或過平，推薦大家使用蕎麥皮做的枕頭，這種枕頭軟硬適中，而且可以調(diào)整高度，一般仰臥者枕高一拳，側(cè)臥者枕高一拳半，約10厘米左右。習(xí)慣側(cè)臥者應(yīng)將枕頭充塞到面部與肩部的空隙中，以減輕頸部的負擔(dān)。

　　再次，要注意頸部保暖。夏季開空調(diào)溫度不宜過低，最好保持在26度左右，更要避免冷風(fēng)直吹頸部，否則會造成頸部疼痛。冬季出門要帶圍巾、帽子，因為受寒冷刺激，肌肉、血管就會收縮，誘發(fā)或加重頸椎病。

五個動作有效防治頸椎病

　　頸部保健操能改善頸椎椎間關(guān)節(jié)的功能，增強肌肉、韌帶、關(guān)節(jié)囊等組織的緊張力，加強頸椎穩(wěn)定性，改善頸椎血液循環(huán)，還能矯正不良身體姿勢，對防治頸椎病有著重要作用。但是，常見的頸椎保健操中的旋轉(zhuǎn)頸部動作不一定適合所有人群，如椎動脈型頸椎病患者旋轉(zhuǎn)頸部會引發(fā)癥狀加重。為此，我結(jié)合臨床經(jīng)驗，總結(jié)了五個既簡單又有效的適合所有人群的頸部保健動作推薦給大家。

　　第一個動作：拿捏肩頸部肌肉，右手捏左肩，左手捏右肩。

　　第二個動作：仰頭，在自己可承受的范圍內(nèi)盡量向后緩緩仰頭，動作要輕柔緩慢。

　　第三個動作：聳肩，雙肩緩緩上提，盡量使肩部肌肉收縮。

　　第四個動作：是擴胸運動，類似伸懶腰的動作，使兩側(cè)肩胛骨盡量靠攏。

　　第五個動作:以上第二、三、四個動作同時做，頸部后仰的同時，聳肩擴胸，使頸背部肌肉血液擠壓充盈，改善頸椎的血液循環(huán)，矯正不良的身體姿勢。

　　每個動作三到五次為宜，當長時伏案工作或低頭看手機超過30分鐘時，可做以上動作緩解頸部不適。除了常做頸部保健操之外，平時多運動，強健頸部肌肉可以有效預(yù)防或改善頸椎病。如慢跑、打羽毛球、游泳等都是不錯的選擇，既能鍛煉身體，又能緩解疼痛。運動不但要持之以恒，更應(yīng)該量力而行，避免受傷。