醫院動態
護理部組織試點病房快速康復實踐階段匯報會
為貫徹落實國家及省衛計委關于進一步改善醫療服務行動計劃的有關文件精神,推進“STAR”行動安全文化建設項目,幫助患者快速康復,我院護理系統于2016年初啟動“專科助力·快速康復”工作,骨關節科病房、胃腸外科病房、肝膽外科病房、胸外科西病房、心外ICU和心外科病房、小兒骨科病房被遴選為院內首期快速康復試點病房。6個試點病房廣泛循證,細化流程,優化路徑,并結合專科疾病特點,擬定了快速康復實施方案,經過一年的實踐探索,初步形成了具有專科特色的、安全有效的工作方法。
3月24日上午,試點病房快速康復實踐階段匯報會在北區多媒體教室召開,會議由護理部李振香主任主持,孔冬副主任、專科助力·快速康復活動小組成員、外科相關科室的護士長及護理骨干參加了會議。匯報會上,各快速康復試點病房護士長分別匯報了快速康復工作實施情況,重點圍繞圍術期健康教育、飲食管理、疼痛管理、早期活動、管道管理等內容,總結了快速康復實施步驟與策略,存在的問題和難點,進行了針對性的分析,并提出了有效的整改建議。
各試點病房初步工作成效顯著,形成專科快速康復臨床護理路徑3項,專科健康教育宣教材料10余項,專科標準化工作流程4項。胸外科西病房對快速康復實施進行了目標管理,并對肺占位切除手術及食管占位切除術共100例患者的快速康復實施情況進行了階段總結。在圍術期飲食管理方面,有93%的患者實現了術前2小時禁水,82%的患者實現了術前6小時禁食;早期活動方面,97%的患者術后2小時內給予半臥位,55%的患者在術后4小時內進行了踝泵運動,55%的患者術后4小時內進行了橋式運動,93%的患者在術后當天下床活動;呼吸道管理方面,84%的患者于術后10小時內進行了有效咳痰,患者呼吸道感染率逐月下降,由實施前的11.11%降至目前的1.37%;在管道管理方面,術后胸引管、尿管、胃管拔管時間均明顯縮短,分別為54.8±20.57h, 41.8±11.64h, 102.5±55.90h;肺部手術患者術后平均住院天數縮短為6天,食管手術患者術后平均住院天數縮短為14天,患者的住院天數明顯縮短。
李振香主任進行了會議總結,充分肯定了各試點病房取得的成績,同時對臨床快速康復實施提出了進一步的要求,希望所有的外科科室,均要加快快速康復的實施進程,進一步改善患者健康結局。同時指出,快速康復的實施,一是要遵循積極、穩固的原則,要基于指南、結合患者安全推進;二是實施過程中要有標準可依,每項具體的策略都需要細化的實施流程,并結合標準進行過程質量管控;三是工作實施需注重數據收集及結果評價,使工作成效得以更直觀的展示。本次會議,是推動我院快速康復深入開展的一次助力,對進一步改善醫療服務,改善患者健康結局必將大有裨益。
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