專科護理
PICC專科發(fā)展現(xiàn)況
PICC管路維護
PICC是指經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心導(dǎo)管,即利用導(dǎo)管從外周手臂(或其他地方)的靜脈進行穿刺,導(dǎo)管直達靠近心臟的大靜脈。對一些需要化療的腫瘤病人等,通過這種方式,可以減少藥物對外周淺靜脈的刺激,減少靜脈炎及外滲的發(fā)生,順利完成治療周期。同時,避免了反復(fù)穿刺靜脈給患者造成的痛苦,提高了生活質(zhì)量,降低了治療費用。
PICC置管的適應(yīng)證
1.需要長期靜脈輸液,但外周淺靜脈條件差,不易穿刺成功者;
2.需反復(fù)輸入刺激性藥物,如化療藥物、血管收縮藥物等;
3.長期輸入高滲透性或粘稠度較高的藥物,如20%甘露醇,脂肪乳等;
4.需要使用壓力或加壓泵快速輸液者;
5.危重患者的輸液及搶救。
PICC優(yōu)勢
1.PICC置管時因穿刺點在外周表淺靜脈,不會出現(xiàn)血氣胸、大血管穿孔、感染、空氣栓塞等威脅生命的并發(fā)癥,且血管的選擇范圍較大,穿刺成功率高,穿刺部位肢體的活動不受限制。
2.可減少因反復(fù)靜脈穿刺給患者帶來的痛苦。
3.PICC導(dǎo)管材料有良好的組織相容性和順應(yīng)性,導(dǎo)管非常柔軟,不宜折斷, 在體內(nèi)可留置4天~1年,置管后的患者生活習(xí)慣基本不會受到影響。
4.因?qū)Ч芸芍苯舆M入上腔靜脈,此處血流量大,可迅速降低液體滲透壓或化療藥物造成的靜脈炎或局部組織損傷、壞死等。
2003年6月,醫(yī)院護理系統(tǒng)著手開展PICC置管技術(shù),迄今已置管已13年,如今,PICC團隊共有國家級及省級PICC專科護士35名,院內(nèi)PICC維護專科護士70余名。 2011年,醫(yī)院先后在中心院區(qū)和東院分別建立了PICC專科護理門診,每年門診患者6500余人次,院內(nèi)外會診近百余次。2011年,開展了塞丁格穿刺技術(shù),超聲引導(dǎo)下PICC穿刺技術(shù),心電引導(dǎo)下PICC穿刺技術(shù)等新技術(shù)更是給廣大患者帶來了福音。
同時作為山東省龍頭醫(yī)院,一直以來他們都為致力于全省各級醫(yī)院同步發(fā)展為己任,以期讓患者能享受同等水平的護理服務(wù)。2012年-2014年,先后9期山東省立醫(yī)院靜脈輸液質(zhì)量控制暨PICC操作專題培訓(xùn)班共為全省培養(yǎng)PICC專業(yè)技術(shù)資質(zhì)人員595名。
“我們負責(zé)穿刺和維護的PICC,一定確保它從治療伊始至治療結(jié)束都能高質(zhì)量使用,不讓患者遭受二次痛苦”。這是PICC專科護理團隊銘記在心中的誓言,也是他們一直以來兢兢業(yè)業(yè)恪守的護理服務(wù)標準。