國家衛生計生委辦公廳關于提高二級以上綜合醫院

細菌真菌感染診療能力的通知

國衛辦醫函〔2016〕1281號

各省、自治區、直轄市衛生計生委，新疆生產建設兵團衛生局： 
　　為貫徹落實國家衛生計生委、國家發展改革委等14部門聯合印發的《遏制細菌耐藥國家行動計劃（2016-2020年）》，提高二級以上綜合醫院細菌真菌感染診療能力，促進抗菌藥物合理應用，維護人民群眾健康，現就有關要求通知如下： 
　　一、加強細菌真菌感染診療體系建設。各級衛生計生行政部門和二級以上綜合醫院要高度重視細菌真菌感染診療工作。要加強感染性疾病科內涵建設，逐步建立以感染性疾病科為主體的涵蓋感染病診療、疑難感染病會診、醫院感染控制、抗菌藥物應用管理及繼續醫學教育等內容的細菌真菌感染診療體系。 
　　二、落實感染性疾病科感染病診療和抗菌藥物應用管理職責。二級以上綜合醫院感染性疾病科要在2020年以前設立以收治細菌真菌感染為主要疾病的感染病區或醫療組。感染性疾病科要承擔院內外各類疑難感染性疾病，特別是細菌真菌感染及發熱待查患者的會診工作；參與醫院感染預防與控制；參與抗菌藥物臨床應用管理；開展感染病診療和抗菌藥物合理應用的培訓和科普宣傳。 
　　三、加強感染性疾病科人員配備。二級以上綜合醫院要制訂和實施細菌真菌感染診療人才培養計劃，分年度分步驟制訂培訓目標，通過系統地安排感染性疾病科醫師參與相關理論和實踐培訓項目，必要時通過引進人才，逐步建立細菌真菌感染診療專業團隊。國家衛生計生委將組織開展細菌真菌感染診療和抗菌藥物合理應用的理論和實踐培訓，各省級衛生計生行政部門也要組織開展相應培訓。 
　　四、加大相關學科建設力度。加強醫院臨床微生物、臨床藥學、醫院感染管理等相關學科建設；落實相關法律法規、規章和規定，使科室（實驗室）布局、人員配備、儀器配置、質量管理等滿足工作需求。臨床微生物室要加強與臨床科室的溝通，嚴格執行實驗室操作規范，運用經典方法和分子生物學技術準確、快速向臨床報告微生物檢測結果，提高細菌真菌感染的病原診斷水平。藥學部門要加快服務模式轉變，從“以保障藥品供應為中心”轉變為“以提供藥學專業技術服務、參與臨床用藥為中心”，參與感染病治療，為臨床用藥提供技術支持。醫院感染管理部門要加大醫院重點部門、重點環節管理，落實醫院感染防控基礎性措施，加強多重耐藥菌防控，努力降低醫院感染風險。 
　　五、推行細菌真菌感染多學科診療模式。二級以上綜合醫院要積極建立細菌真菌感染多學科診療模式，感染性疾病科要密切聯系其他臨床科室，以及臨床微生物、醫學影像、病理、藥學等學科，協同診療細菌真菌感染。要建立完善的規章制度，采取多學科病例討論、業務學習、開設聯合門診等形式，充分發揮多學科作用。 
　　地方各級衛生計生行政部門要加強對二級以上綜合醫院細菌真菌感染診療能力建設的指導和監督，不斷提高其細菌真菌感染診療水平。 

國家衛生計生委辦公廳 
2016年11月29日