飲食治療是慢性腎臟病重要的治療手段之一，正確合理的飲食可使減少水電解質(zhì)紊亂，蛋白尿程度減輕，緩解臨床癥狀，延緩進(jìn)展到終末期腎病的速度。

一、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食

動(dòng)物蛋白如肉類、魚類、蛋類、乳類是食物中最好的蛋白質(zhì)來源，屬于優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。大豆是最佳也是最經(jīng)濟(jì)的植物蛋白質(zhì)來源，可以正常食用。

腎功能正常的腎臟病患者，包括腎綜或慢性腎炎，推薦正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，指每天蛋白攝入量0.8～1.0g/kg。以一位身高170cm，體重80公斤的患者，標(biāo)準(zhǔn)體重是170-105=65公斤。該患者每日攝入蛋白質(zhì)65*（0.8～1.0）=52～65克。應(yīng)攝入50%以上的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)（30克左右以上蛋白質(zhì)）。

慢腎衰未透析的患者推薦低蛋白飲食。低蛋白飲食是指蛋白質(zhì)每天攝入量0.6g/kg，計(jì)算方法同上。

動(dòng)物蛋白質(zhì)         >        植物蛋白質(zhì)          >        水果和蔬菜         

二、保證足夠的能量

優(yōu)質(zhì)蛋白飲食應(yīng)該同時(shí)保證足量的熱量攝入。可以使用碳水化合物來補(bǔ)充所需的能量，比如饅頭、米飯、各種面食等。在保證能量攝入足夠的情況下，蛋白質(zhì)含量相同的食物可以互換，輕松實(shí)現(xiàn)多樣化飲食。

三、低鹽飲食

每日食鹽攝入量<3克。3克食鹽=15毫升醬油=10克黃醬=半瓶酒瓶蓋的鹽。少吃或不吃腌制食品；遠(yuǎn)離加工食品；限制使用調(diào)味品。

掌握做飯小技巧：盡量利用食物的本身味道；可適當(dāng)采用酸味、甜味等調(diào)味品替代咸味；可適當(dāng)利用蔥、姜、蒜的特殊味道來減少食鹽的使用；做菜時(shí)不要放入所有醬油，留一部分蘸著吃、勾芡，炒菜后吃之前放鹽。

四、低脂飲食

每日烹調(diào)油用量<20ml。盡量避免油脂高的食物如：油炸食品、奶酪、堅(jiān)果、花生等。

在飲食中不選擇任何動(dòng)物油脂，只選擇植物油；定期更換植物油，保證脂肪酸比例適宜。

五、低磷飲食

慢腎衰患者血磷水平高，會(huì)造成腎性骨病、皮膚瘙癢，睡眠障礙，在飲食中要限制磷的攝入。

減少磷攝入的技巧：1. 雞蛋盡量煮著吃，棄去蛋黃。肉類做好把湯棄去，再吃肉。2.限制攝入地下產(chǎn)出食物的攝入，比如：紅薯、土豆、花生等。3.如果血磷持續(xù)過高，服用磷結(jié)合劑是非常必要的，這些藥物要在吃飯的同時(shí)吃，能結(jié)合食物的磷，隨大便排出體外。4控制蛋白質(zhì)的攝入有助于降磷。

六、根據(jù)病情確定鉀的攝入    

高鉀血癥在慢腎衰患者中比較常見，在飲食中需要限制鉀的攝入。

鉀常見于某些水果（橘子、香蕉、西瓜、葡萄等）、蘑菇、海產(chǎn)品、干果類食物中。

廚房降鉀技巧：先切后洗，綠葉蔬菜浸泡半小時(shí)以上，然后倒掉水，再放入開水中抄一下；多吃瓜類，如冬瓜、絲瓜等；避免“菜湯泡飯”。