近日，山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)兒外科胸外專業組為一例巨大縱隔占位的3歲患兒完成胸腔鏡微創治療。該病例的成功治療標志著醫院小兒巨大縱隔占位的胸腔鏡微創治療水平已達到國內先進水平。

　　3歲的小藝藝(化名)本是一個健康活潑的女孩，1個月前出現發熱伴有咳嗽，本以為是個“小感冒”，吃了藥、打了針卻一直不見好。經過醫生仔細檢查，發現小藝藝的情況復雜得多，原來在孩子的右側胸腔長了一個拳頭大小的腫瘤。

　　經過多方打聽，輾轉求醫，小藝藝一家來到了省立醫院兒外科胸外專業組。根據患兒影像學檢查等相關病歷資料，吳榮德教授組織科內醫師對患兒病情進行討論分析，認為腫瘤來源于后縱隔，巨大腫瘤壓迫右肺導致肺不張，進而合并肺部感染才導致了小藝藝反復發熱、咳嗽，建議患兒盡快行手術治療。

術前CT動圖

術前MR動圖

　　經過縝密的術前準備，12月30日，在吳榮德教授帶領下，劉偉主任醫師、郭鋒副主任醫師為小藝藝進行了胸腔鏡微創手術治療，術中發現患兒的腫瘤大小約8x7x6.5cm，占據了右側胸腔的上半部分，與周圍血管、神經、氣道關系較密切。經過仔細游離與解剖，完整切除了整個腫瘤，并順利將腫瘤從僅2.5cm長的手術切口中分塊取出。術后順利拔除胸管，右肺復張良好，癥狀明顯減輕，順利出院。解除了病痛的小藝藝，恢復了往日的活潑，臉上充滿了燦爛的笑容。

術后CT動圖

術后切口圖

贈送錦旗

　　省立醫院兒外科是省內最早開展胸腔鏡微創治療小兒胸科疾病的科室，在科主任吳榮德教授的帶領下，專業進一步細分，2020年正式成立小兒胸外專業組，位于婦兒綜合樓13層，負責人由吳榮德教授兼任。小兒胸外專業組擅長診治小兒先天性肺囊性疾病(先天性肺氣道畸形、隔離肺、肺大皰等)、胸部腫瘤(縱隔腫瘤、胸壁腫瘤、肺部腫瘤)、胸壁畸形(漏斗胸、雞胸等)、食管膈肌疾病及胸部創傷、感染等疾病。目前小兒胸腔鏡技術快速發展，具有創傷小、恢復快、愈合好等優點，減輕了患兒痛苦，幫助患兒快速康復。