為提高血液凈化專科護理操作技能水平，保證血液凈化治療質量，11月12日～13日，由山東第一醫科大學附屬省立醫院（山東省立醫院）護理部主辦，急危重癥護理組承辦的2024年度血液凈化專科護理操作授權培訓班在婦兒樓六樓學術報告廳成功舉辦。來自兩院區的重癥醫學科、心外監護室、器官移植肝膽外二科、神經內科、風濕免疫科、小兒重癥醫學科、小兒腎臟風濕免疫科、急診科等12個科室共45名臨床護理人員參加培訓。

　　省立醫院重癥醫學科科護士長丁敏參加培訓致辭表示，血液凈化技術是危重癥患者治療的重要手段，操作復雜、難度大、風險高，醫院對血液凈化專科護理操作資格進行授權管理，對進一步提升護理團隊同質化建設，提升護理服務專業水平，確保護理質量及患者安全有重要意義。

　　本次培訓采用理論與實踐相結合的方式。理論培訓從CRRT總論及臨床應用進展切入，全面闡述了相關原理與常用治療模式，并結合臨床實際操作進行課程安排。重癥醫學科主任方巍、重癥醫學二科護士長白雪、重癥醫學一科教學護士王秀明、重癥醫學二科CRRT護理組長程慧玉、東院重癥醫學科護理組長張玉、重癥醫學三科CRRT護理組長陳長城分別以《CRRT總論及臨床應用》《CRRT原理與常用治療模式》《CRRT血管通路的建立與維護》《CRRT運行護理》《CRRT報警識別與處理》《CRRT常見并發癥及處理》《血液灌流/吸附技術》為題，進行線下理論授課。授課老師們扎實的理論基礎和過硬的操作技能使學員通俗地理解了專業復雜概念，掌握了操作核心要領。在討論及答疑環節，授課老師與學員們熱烈討論，極大地激發了學員興趣和對專業知識的深度思考。

　　實踐操作部分緊密聯系臨床實際需求，聚焦理論知識與臨床操作能力的融合與轉化。來自重癥醫學科循環亞專科的8名護理人員針對院內各病房不同型號血液凈化設備的特點與操作要領，以情境案例導入的形式，系統地進行了從物品準備到下機完畢的操作全周期培訓。情境案例的培訓模式還原臨床真實情境，通過現場互動，讓學員們更好地完成理論知識的鞏固和核心操作要領的掌握，得到學員的高度評價。

　　為綜合、客觀地考查學員血液凈化護理操作核心能力，本次操作考核通過OSCE（客觀結構化臨床考試）+ 團隊協作形式進行。考核以臨床真實案例為依托，針對血液凈化操作流程設計的考核方案，包含操作前準備、開機自檢、管路連接/預沖、血管通路準備、運行中監測、應急處置及反饋評價7個考核站點，多維度綜合考核學員的團隊溝通協作、評估、監測、應急處置。考核后監考人員的現場反饋和答疑，進一步提高了學員的反思能力。

　　本次培訓班的順利舉辦，將進一步規范我院特殊護理技術操作資格授權管理，強化同質化特殊護理技術培訓，提升護理學科能力。培訓及考核結束后，急危重癥護理小組從血液凈化操作護理人員崗位勝任力、結構授權、心理授權及本次CRRT授權考核的實施和效果評價等方面對學員進行問卷調查和質性訪談，充分了解學員對培訓效果的反饋及其在實際工作中遇到的困難和培訓需求。根據所收集的數據和意見，急危重癥護理小組將總結經驗，針對性地調整和優化培訓內容與形式，完善院內血液凈化專科護理操作授權培訓體系。