近期，兒童支原體感染較多見。那么什么是支原體感染？阿奇霉素是什么藥？應該如何正確使用呢？讓臨床藥師來告訴您。

　　1 關于支原體

　　支原體是一種介于細菌與病毒之間的一種致病微生物。肺炎支原體是支原體的一種，往往引起高熱不退、劇烈咳嗽、流涕等癥狀，是兒童肺炎、支氣管炎的主要致病菌。因為支原體沒有細胞壁，我們經(jīng)常使用的頭孢菌素、青霉素對其無效，而阿奇霉素恰恰可以抑制支原體蛋白質合成，成為治療支原體感染的“中流砥柱”。

　　2 阿奇霉素應該怎么用？

　　阿奇霉素使用后在人體內會產(chǎn)生一種“后效應”。體內吞噬細胞能夠攝取高濃度的阿奇霉素，并把藥物轉運至受感染的部位，在感染部位釋放藥物，產(chǎn)生作用。所以阿奇霉素在感染組織中的藥物濃度大大超過血漿藥物濃度，停藥后雖然阿奇霉素血藥濃度下降，但是感染部位的藥物濃度還能夠維持一段時間。

　　所以阿奇霉素的用法為：輕癥患者口服每天每公斤體重10mg，連用3天，必要時可延長至5天。也可第一天每天每公斤體重10mg，之后每天每公斤體重5mg，連用4天。注意遵醫(yī)囑用藥，不要隨意增減用藥時間。

　　3 阿奇霉素能提前預防嗎？

　　目前感染的小朋友較多，在學校里呈聚集性感染，可以提前應用阿奇霉素來預防嗎？答案是否定的。目前尚未有研究證明阿奇霉素可以預防支原體感染，不必提前服用。

　　4 孩子吃了阿奇霉素后出現(xiàn)惡心、

　　嘔吐怎么辦，需要停用嗎？

　　服用阿奇霉素后會導致胃泌素分泌增加，常常會導致惡心、腹痛等胃腸道癥狀，如果癥狀較輕，可以繼續(xù)服用，且停藥后不會有后遺癥。推薦飯前1小時或飯后2小時服用。

　　5 服用阿奇霉素3天仍然發(fā)熱，

　　還要繼續(xù)用藥嗎？

　　明確支原體感染已經(jīng)用藥3天，如果癥狀未好轉，需要及時就診，由醫(yī)生評估是否出現(xiàn)了肺炎或已發(fā)展為嚴重肺炎，是否出現(xiàn)了阿奇霉素耐藥，結合臨床表現(xiàn)和炎癥指標來判斷是否繼續(xù)用藥。

　　6孩子得了支原體肺炎

　　一定要靜脈輸注阿奇霉素嗎？

　　肺炎支原體感染后咳嗽、發(fā)燒比較重，家長很擔心，認為靜脈輸液比口服療效好。其實不然，大部分支原體肺炎都可以通過口服藥物治療，且療效較好，一些重癥支原體肺炎才需要靜脈輸液。

　　最后，面對現(xiàn)在來勢洶洶的支原體感染，家長們不必恐慌，注意加強日常防護，勤洗手，多通風，少聚集。如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈咳嗽，不要盲目用藥，應及時去醫(yī)院就診。