近期，山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)重癥醫學科一病區蔣進皎主任團隊應用ECMO聯合雜合式血液凈化等體外生命支持技術，成功搶救兩名流感所致重癥肺炎、多器官功能衰竭的患者，標志著我院這一技術應用達到國際領先水平。

　　莊某、王某2人先后因重癥肺炎、呼吸衰竭緊急轉入我院重癥醫學科一病區救治。莊某、王某均是重度肥胖的中年男性，均合并嚴重基礎疾病。其中王某曾于5年前行腎移植手術，入科時合并肺部(曲霉菌、肺炎克雷伯菌)、血流(貓立克次體、巨細胞病毒)等多部位多病原學混合感染，免疫力低下。2人病情極度危重，進展至多器官功能衰竭，即使在優化機械通氣條件、俯臥位通氣治療下，患者仍無法維持血氧飽和度，血流動力學不穩定，生命危在旦夕!

　　時間就是生命!蔣進皎主任當機立斷，充分評估病情進展后，立即啟動ECMO預案，丁敏護士長、唐躍、張琳副主任醫師等醫護團隊攜手，建立人工膜肺，為奄奄一息的生命打開了重生的希望!

唐躍、張琳副主任醫師等

建立ECMO通路成功上機運行

　　單純的ECMO治療已無法完全維護患者的生命體征。科室醫護團隊根據不同患者臟器的衰竭情況、基礎疾病聯合相應的肝腎功能替代及血液灌流技術，啟動全方位的臟器功能支持，將救治成功的可能性最大化。

根據臟器衰竭程度，選擇ECMO并CRRT、

血液灌流、雙重血漿置換(DFPP)等

體外生命支持技術聯合應用

　　治療期間，王某免疫力極度低下，反復多部位多病原學混合感染，多臟器功能衰竭，腎移植科孟慧林主任醫師協助治療。莊某出現消化道潰瘍并活動性大出血、腎功能衰竭、下肢靜脈血栓形成等并發癥。消化內科、介入科、透析室、耳鼻喉科、血管外科等多學科MDT綜合救治。

耳鼻喉科侯曉智副主任醫師行氣管切開，

消化科趙淑磊副主任醫師行胃鏡下止血

　　經過精心救治，患者轉危為安。莊某、王某近期分別康復出院。

　　ECMO并雜合式血液凈化的聯合應用技術作為重癥心、肺、腎、肝衰竭患者救治體系中相互配合的重要體外生命支持技術，為多個臟器衰竭的重癥患者提供了全方位的器官功能支持，極大地提高了搶救成功率。省立醫院作為山東省ECMO培訓基地之一，在ECMO并雜合式血液凈化的聯合應用技術達國際先進水平。