近日，山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)心內科成功開展了首例經導管肺動脈占位活檢術，該項技術的開展標志著我院心內科肺血管介入亞專業邁入新的發展階段。

　　患者為44歲女性，因胸悶、咳嗽4月余來院就診，此前在當地醫院診斷為肺動脈栓塞，治療效果欠佳。患者入院后，心內科專家仔細回顧患者病史，結合臨床表現及影像學資料，對肺動脈內占位病變進行鑒別診斷，認為肺栓塞診斷不成立，隨后組織多學科會診，最終通過PET/CT檢查明確了診斷方向——肺動脈惡性腫瘤。病理的取得對患者的診斷治療至關重要，心內科肺血管亞專業團隊與患者及家屬溝通后，決定行經導管肺動脈活檢術獲取肺動脈占位組織。

　　手術在東院介入中心進行，張明偉副主任醫師進行手術操作，在X射線下將導引導管置入肺動脈，活檢鉗沿導管進入肺動脈內占位組織附近，超聲醫學科楊明副主任醫師行經胸超聲實時定位引導，避免損傷正常肺動脈壁。最終在X射線及超聲的雙重引導下，活檢鉗于肺動脈內精準鉗夾出多塊異常組織，送病理科確定病變性質。

　　省立醫院心內科肺血管亞專業團隊目前已先后開展了規范化的右心導管檢查、經皮腔內肺動脈球囊成形術、肺動脈腔內影像學、經導管肺動脈活檢等介入手術操作，多項技術填補了醫院肺血管介入領域的空白，極大推動了肺血管疾病的診療水平，造福廣大患者。

　　張明偉

　　醫學博士，省立醫院心內科副主任醫師，現任中國心胸血管麻醉學會圍術期醫學分會委員，山東省健康管理協會肺血管病學專業委員會委員兼秘書，山東省心功能研究會肺血管與右心疾病專業委員會委員，山東省公共衛生學會肺血管病防治分會委員。主要從事冠狀動脈疾病與肺血管疾病的介入診療、心臟重癥等工作。