近期，山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)進一步完善卒中“急診專科急救-神經重癥監護室”綠色通道建設，提升東院神經內科重癥監護室(NCU)在神經系統相關呼吸、循環危象等危重疾病救治方面的能力，成功搶救多名神經重癥患者。

　　神經重癥是集重癥醫學與神經科學為一體的新興交叉學科，專業治療神經系統重癥疾病，主要包括重癥腦血管病、癲癇持續狀態、顱內感染、格林巴利綜合征、重癥肌無力、中毒代謝性疾病等。神經系統重癥監護和治療是延續患者生命的重要手段，是提高患者生存率和生存質量的關鍵。在院領導的關心指導下，各職能部門和科室支持配合下，2023年1月，東院神經內科重癥監護室(NCU)正式運行。科室嚴格參照國家神經系統疾病醫療質量控制中心與中國醫師協會重癥醫學醫師分會神經重癥專業委員會的專家共識要求，高標準、高質量配置醫護隊伍和設備，完善流程設計、加強人員培訓。目前，NCU開展了多項神經重癥監護相關技術，成功搶救多名神經重癥患者。

　　80歲的李大爺在家中突發左側肢體不能活動，意識逐漸模糊。神經內科急診值班醫師接診后快速啟動卒中綠色通道，急診行頭顱CT排除腦出血，診斷為急性腦梗死，迅速進行溶栓治療。在行顱腦CTA檢查時，醫生發現老人右側大腦中動脈M1段遠端閉塞。完善其他常規檢查后，在麻醉科和介入室協助下，神經內科介入醫師順利施行右側大腦中動脈栓塞取栓術，開通閉塞血管，轉入NCU治療。在NCU醫護人員共同努力下，李大爺順利度過了危險期，意識逐漸恢復，肢體活動及其他癥狀也有明顯改善。

　　69歲的毛大爺因為四肢麻木無力到當地醫院就診，經治療后病情不見起色，持續加重，轉至省立醫院治療。住院檢查發現老人四肢麻木無力，呼吸困難，經過相關檢查明確診斷為呼吸肌受累的危重型格林巴利綜合征，收入NCU進行治療。經過精心救治，毛大爺終于恢復自主呼吸拔除氣管插管。重獲新生的毛大爺向NCU的醫生護士們舉起了大拇指。

大腦中動脈閉塞取栓術

格林巴利綜合征患者

　　近年來，神經內科在學科帶頭人杜怡峰主任的帶領下，不斷強化疑難危重罕見疾病的救治能力，率先推行亞專科管理，臨床和科研工作發展迅速。在醫院領導和相關職能部門的大力支持協調下，由神經內科牽頭，聯合急診科、神經外科、重癥醫學科、介入診療科、影像科、臨床醫學檢驗部、心內科、內分泌科、血管外科、麻醉手術科、康復科、藥學部、臨床營養科等共同組建省立醫院高級卒中中心。中心通過加強綠色通道管理，提高多學科聯合救治水平，進一步規范診療技術，大大提高了疑難危重病癥診治能力，有效降低了腦卒中患者的死亡率和致殘率。先后被評為國家腦防委腦卒中高危人群篩查基地項目全國先進單位、國家高級卒中中心，是全國首批15家國家衛健委神經介入進修與培訓基地之一。2022年12月，神經內科獲批國家臨床重點專科建設項目。神經重癥監護室作為急危重癥救治的重要陣地，有力提升了神經系統急危重癥專科救治能力，進一步完善了醫院神經內科急危重癥綜合救治體系，深化了神經內科國家臨床重點專科建設，將在推動全省乃至國內神經內科急危重癥救治發展方面發揮積極作用。