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    醫(yī)療管理

    媒體報(bào)道

    【大眾日?qǐng)?bào)】大愛(ài)喀什行——山東省援疆醫(yī)療隊(duì)紀(jì)事(上篇)

    供稿:大眾日?qǐng)?bào) 編輯:王凱,禹亞寧,王省
    字號(hào):
    +-14

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    山東省赴新疆巡診醫(yī)療隊(duì)“全家福”。

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    省立醫(yī)院副院長(zhǎng)、山東省著名兒科專家王玉林(右一)為患兒義診。

    王凱 禹亞寧 王省 黃莎莎

      7月21日至8月1日,由山東省立醫(yī)院20位頂尖級(jí)專家組成的山東援疆醫(yī)療隊(duì),帶著9600多萬(wàn)山東人民的深情厚誼,奔赴山東省援建的新疆維吾爾族自治區(qū)喀什市,深入到疏勒、岳普湖、英吉沙、麥蓋提等四縣11個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),開(kāi)展義診活動(dòng)。

      醫(yī)療隊(duì)深入當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)展手術(shù)、舉辦講座、心理輔導(dǎo),為新疆各族群眾送去了健康和技術(shù),也送去了山東人民的情誼。

      責(zé)任:見(jiàn)到病人就沖上去

      7月21日醫(yī)療隊(duì)剛剛到達(dá)喀什,省立醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師楊鐘莉,就接到疏勒縣人民醫(yī)院的通知:有一位宮頸癌的維族病人需要手術(shù)。

      已經(jīng)在疏勒縣執(zhí)行三個(gè)月援疆任務(wù)的省立醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師李春艷告訴她,“病人40歲,宮頸癌早期,但當(dāng)?shù)蒯t(yī)院能力有限,無(wú)法手術(shù)。如果讓病人往烏魯木齊轉(zhuǎn),不僅路程遙遠(yuǎn),而且對(duì)病人不安全!聽(tīng)說(shuō)山東醫(yī)療隊(duì)專家要來(lái),病號(hào)就留下了,已經(jīng)在醫(yī)院住院等了兩天?!?/p>

      “別讓病人等了,手術(shù)吧!”原計(jì)劃第二天隨隊(duì)去英吉沙縣的楊鐘莉,決定臨時(shí)改變行程,直接趕到疏勒縣人民醫(yī)院,做了該縣首例子宮頸癌根治和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。

      7月22日上午,手術(shù)順利完成。走出手術(shù)室,楊鐘莉發(fā)現(xiàn)一個(gè)抱著紙箱的身影,正是病人的丈夫。“當(dāng)時(shí)他很激動(dòng),把手里抱著的杏干、核桃硬往我懷里塞。”婉拒了家人的盛情,楊鐘莉一臉幸福。

      就在楊鐘莉做手術(shù)時(shí),山東省省長(zhǎng)郭樹(shù)清正在疏勒縣調(diào)研。楊鐘莉下手術(shù)臺(tái)后,郭樹(shù)清特意來(lái)詢問(wèn)情況。“我當(dāng)時(shí)說(shuō)了一句話‘我代表山東人民為新疆人民服務(wù)。’這是我的真心話,我受醫(yī)院派遣來(lái)到這里,就想為新疆出力?!彼f(shuō)。

      讓新疆各族群眾在當(dāng)?shù)鼐涂梢韵硎艿绞×⑨t(yī)院專家的診治,省去了很多費(fèi)用,在很大程度上解決了群眾看病難看病貴的問(wèn)題。

      省立醫(yī)院胃腸外科主任醫(yī)師李樂(lè)平到達(dá)岳普湖縣人民醫(yī)院時(shí),病房中正躺著一位八十多歲的維族老媽媽,患有重癥胰腺炎,已經(jīng)奄奄一息:胸腔與腹腔積水,呼吸困難,血液淀粉酶含量高達(dá)6000,情況相當(dāng)危急。

      由于醫(yī)療水平和設(shè)施的局限,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院無(wú)法給老人做穿刺手術(shù),老人只能痛苦地躺在病床上進(jìn)行一些保守治療。看著老人痛苦的模樣,李樂(lè)平很難過(guò)。

      “老人還有希望,我不能見(jiàn)死不救。”李樂(lè)平將老人推進(jìn)了手術(shù)室,在沒(méi)有穿刺設(shè)施的情況下,憑高超的技術(shù),為老人做了胸腔、腹腔引流手術(shù)。

      “維族同胞熱情、淳樸,非要拉我去他家吃飯?!崩顦?lè)平說(shuō),我們來(lái)就是來(lái)為病人減輕痛苦的,是我們醫(yī)生的職責(zé),再加上還有別的病人,怎么能去!離開(kāi)岳普湖前,李樂(lè)平又專門(mén)回到病房去看望了這位維族老人,看到病情已經(jīng)穩(wěn)定,才放心地離開(kāi)。

      牽掛:醫(yī)生隊(duì)伍技術(shù)力量弱,

      居民健康意識(shí)薄弱

      在喀什鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院巡診時(shí)醫(yī)療隊(duì)員們發(fā)現(xiàn),在山東省政府的援助下,喀什地區(qū)四縣的衛(wèi)生院已經(jīng)配備起了良好的硬件設(shè)施,大都達(dá)到了“一夠三化”的標(biāo)準(zhǔn)——面積夠,亮化、綠化、硬化。

      “就像花園一樣,很漂亮?!笔×⑨t(yī)院外科主任醫(yī)師呂家駒回憶說(shuō),但醫(yī)療隊(duì)伍配備太差,大多數(shù)衛(wèi)生院只分大內(nèi)科和大外科,醫(yī)生也不專精,有的甚至內(nèi)科、外科都看,僅能應(yīng)付常見(jiàn)、多發(fā)病,稍微復(fù)雜點(diǎn)的疾病,就應(yīng)付不了。

      省立醫(yī)院腎內(nèi)科主任王榮在疏勒縣牙甫泉鄉(xiāng)義診時(shí)發(fā)現(xiàn),該鄉(xiāng)衛(wèi)生院大內(nèi)科有50張病床,一年周轉(zhuǎn)病人達(dá)到2500人次,但僅有4位大夫,科主任是個(gè)僅有醫(yī)師資格的小伙子。

      醫(yī)生工作負(fù)荷太大,水平達(dá)不到也容易出現(xiàn)誤診。在病房中,王榮發(fā)現(xiàn)有一位胸悶的老人,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生當(dāng)做呼吸困難醫(yī)治,給病人“強(qiáng)心、引流、擴(kuò)血管”。

      經(jīng)過(guò)醫(yī)療隊(duì)專家診斷,老人胸悶是由右胸腔積水造成的,需要進(jìn)行胸腔穿刺。“當(dāng)?shù)蒯t(yī)生對(duì)這種本該是基本操作的方法也一無(wú)所知?!笨吹疆?dāng)?shù)氐臈l件狀況,王榮覺(jué)得很無(wú)奈。

      “不僅醫(yī)生隊(duì)伍技術(shù)力量弱,居民健康意識(shí)薄弱,也已成為影響喀什各族群眾健康的一大因素!”談在喀什的日子,省立醫(yī)院急救中心主任醫(yī)師商德亞深有感觸,“在診治的過(guò)程中,我會(huì)盡最大努力將防病知識(shí)傳授給維族同胞?!?/p>

      在英吉沙縣坐診時(shí),一位50多歲的婦女小心翼翼地走進(jìn)診室,一坐下就紅著臉說(shuō):“我這輩子從沒(méi)進(jìn)過(guò)醫(yī)院,看過(guò)病。聽(tīng)說(shuō)您是大專家,您給我聽(tīng)聽(tīng)、檢查就行!”“我從沒(méi)見(jiàn)過(guò)這樣的病人?!鄙痰聛喺f(shuō)。

      商德亞仔細(xì)檢查發(fā)現(xiàn),該婦女患有高血壓。開(kāi)了降壓藥,并把低鹽、低油飲食等平時(shí)要注意的事項(xiàng)告訴她。

      “對(duì)于疾病知曉率低、服藥率低、控制率低;不注意衛(wèi)生、不規(guī)范用藥等問(wèn)題都存在?!泵靠赐暌粋€(gè)病人,商德亞總會(huì)耐心地給病人講一遍用藥常識(shí)以及生活中需要注意的方式、方法,盡可能地讓病人多了解一點(diǎn)健康知識(shí)。

      商德亞發(fā)現(xiàn)麥蓋提縣的急診科沒(méi)有分級(jí)和分區(qū)的制度,“一個(gè)急診病人進(jìn)來(lái),哪里有空床就往哪里放,很容易造成交叉感染?!本瓦@個(gè)情況,商德亞為麥蓋提縣醫(yī)院專門(mén)作了培訓(xùn),“一個(gè)簡(jiǎn)單的改變,能讓醫(yī)療環(huán)境變得更好。”

      授業(yè):

      留下一支永不離開(kāi)的醫(yī)療隊(duì)

      提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的技術(shù)水平,留下一支永不離開(kāi)的醫(yī)療隊(duì)。據(jù)省立醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師王玉林介紹,將先進(jìn)的技術(shù)和診療理念帶進(jìn)新疆地區(qū)是本次援疆隊(duì)的任務(wù)和目標(biāo)之一。每到一處,醫(yī)療隊(duì)員就利用縣級(jí)醫(yī)院查房、門(mén)診的機(jī)會(huì),針對(duì)每個(gè)科室、方向的需求,有目的地為當(dāng)?shù)蒯t(yī)生開(kāi)展小規(guī)模、小范圍的培訓(xùn)。

      在疏勒縣查房時(shí)呂家駒發(fā)現(xiàn),由于當(dāng)?shù)厮|(zhì)過(guò)硬、氣候干燥,結(jié)石與前列腺炎多發(fā),于是在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院泌尿內(nèi)科開(kāi)展了結(jié)石、前列腺炎防治的講座。

      剛剛建起的ICU,只有2名大夫,省立醫(yī)院ICU副主任醫(yī)師紀(jì)洪生發(fā)現(xiàn)他們的急救意識(shí)、知識(shí)儲(chǔ)備仍有欠缺,就馬上為他們培訓(xùn)了最基本的用藥和收治病人常識(shí)。

      省立醫(yī)院護(hù)理部周文紅針對(duì)當(dāng)?shù)刈o(hù)理人員對(duì)“品管圈”活動(dòng)開(kāi)展的不理解,先后進(jìn)行了四學(xué)時(shí)的“護(hù)理品管圈活動(dòng)分享”專題授課。

      為指導(dǎo)護(hù)理管理人員更好地將管理理念運(yùn)用于實(shí)踐,還進(jìn)行了4次護(hù)理查房,結(jié)合危重患者護(hù)理及鼻胃管的維護(hù),患者跌倒、墜床、壓瘡、非計(jì)劃性拔管等護(hù)理不良事件的處理應(yīng)對(duì)進(jìn)行了詳細(xì)講解和實(shí)例演示。

      培養(yǎng)建立院感防控意識(shí),提高醫(yī)務(wù)人員的警覺(jué)性。在疏勒縣人民醫(yī)院,援疆醫(yī)療隊(duì)員、省立醫(yī)院抗菌藥物管理辦公室主任申翠華,專門(mén)給全院100多名醫(yī)務(wù)人員作了題為《手術(shù)部位感染防控》的專題講座。

      10天的行程,醫(yī)療隊(duì)員共開(kāi)展大大小小的講座26場(chǎng),培訓(xùn)人次達(dá)到600人。

      “我們特別希望他們的醫(yī)生能夠到內(nèi)地醫(yī)院培訓(xùn)。”省立醫(yī)院眼科主任王利華說(shuō),喀什地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備比較好,英吉沙縣人民醫(yī)院手術(shù)室都是百級(jí)和萬(wàn)級(jí)的凈化手術(shù)室,有中高檔的進(jìn)口眼科手術(shù)顯微鏡和超聲乳化儀,但眼科只有兩名低年資眼科醫(yī)生,且都未經(jīng)過(guò)正式培訓(xùn),像白內(nèi)障、青光眼這樣的常見(jiàn)致盲眼病的手術(shù)均不能開(kāi)展,眼科手術(shù)設(shè)備長(zhǎng)期閑置,人才技術(shù)跟不上,空置的設(shè)備不能救人。他建議,針對(duì)新疆喀什地區(qū)縣級(jí)醫(yī)院的對(duì)口支援,今后應(yīng)重點(diǎn)放在加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)人員的培訓(xùn),在當(dāng)?shù)亓粝乱恢Р蛔叩尼t(yī)療隊(duì),以解決當(dāng)?shù)厝嗣袢罕姷难鄄〖部唷?/p>

      “將醫(yī)療知識(shí)傳播給當(dāng)?shù)厝罕?讓大家學(xué)會(huì)防病是關(guān)鍵?!薄ⅰ皯?yīng)該為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院配備碎石機(jī)并培訓(xùn)他們使用,這樣對(duì)患者治療有很大益處?!被厣綎|前的座談會(huì)上,醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員們紛紛為新疆醫(yī)療建設(shè)建言獻(xiàn)策。

      授人以魚(yú),不如授人以漁。正如楊鐘莉所說(shuō),新疆是大家的一份牽掛,提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平,又成了援疆醫(yī)療隊(duì)員們的心愿。

      山東省立醫(yī)院援疆醫(yī)療隊(duì)人員名單

      山東省立醫(yī)院副院長(zhǎng)、主任醫(yī)師、山東省著名兒科專家王玉林

      山東省立醫(yī)院內(nèi)科主任、腎內(nèi)科主任、主任醫(yī)師王榮

      山東省立醫(yī)院外科副主任、主任醫(yī)師、泌尿外科專家呂家駒

      山東省立醫(yī)院外科副主任、普外科主任、主任醫(yī)師李樂(lè)平

      山東省立醫(yī)院口腔科副主任、主任醫(yī)師林志勇

      山東省立醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師郭玲

      山東省立醫(yī)院感染管理辦公室副主任、主任醫(yī)師申翠華

      山東省立醫(yī)院外科ICU副主任、主任醫(yī)師紀(jì)洪生

      山東省立醫(yī)院外科主任、骨科主任、主任醫(yī)師周東生

      山東省立醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任、主任醫(yī)師、消化內(nèi)科專家朱強(qiáng)

      山東省立醫(yī)院主任醫(yī)師、婦產(chǎn)科專家楊鐘莉

      山東省立醫(yī)院眼科主任、主任醫(yī)師王利華

      山東省立醫(yī)院主任醫(yī)師、呼吸科專家王茂芬

      山東省立醫(yī)院新生兒科副主任、主任醫(yī)師李剛

      山東省立醫(yī)院急救中心主任、主任醫(yī)師商德亞

      山東省立醫(yī)院副主任護(hù)師、臨床護(hù)理專家周文紅

      山東省立醫(yī)院耳外科副主任、副主任醫(yī)師韓月臣

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