▲具有百年歷史的仁和樓,現為山東省優秀歷史建筑,并作為山東省立醫院辦公樓使用

▲2013年12月21日,秦成勇院長獲評全國改革創新人物,并與中國醫科大學附屬盛京醫院、中南大學湘雅醫院、北京大學人民醫院等醫院院長同臺進行改革創新亮點交流

▲山東省立醫院門診樓

▲山東省立醫院東院全景

▲2014年9月5日,國家衛計委2013年新錄用公務員山東省立醫院衛生計生信訪專題調研活動在山東省立醫院東院舉行

▲2014年10月8日,山東省立醫院與西藏自治區人民醫院簽訂對口支援協議,在人才培養、學科建設、技術支持等方面給予全方位援助

▲山東省赴新疆巡診醫療隊“全家福”

　　王省　黃莎莎　姜照欣

　　在每一次為人民健康謀利益的發展印記中,山東省立醫院總能有濃墨重彩的一筆。在魯山齊水、海岱之地歷經117年歲月的激蕩,山東省立醫院都未曾在“濟世救人、尊重生命”的莊嚴使命上虧負一點。

　　地位上屬省內“龍頭”,發展服務也力爭首位。無論是學科發展還是公益服務,與百姓健康息息相關者,亦與山東省立醫院息息相關——這緣于醫院百年歷程中對夢想的追求和對使命的擔當,無論時代如何變遷,這種共識早已深植于省醫人骨血之中,不可磨滅,如院長秦成勇所言:“百年的山東省立醫院積淀了深厚的底蘊,凝聚著催人奮進的精神,也熔鑄著鞠躬盡瘁的情懷?！?/p>

　　本著“精誠仁和”的醫院精神,山東省立醫院以精湛的醫療技術、精心的醫療服務、精英的人才隊伍和精細的醫院管理造福之于民,以至誠之心救死扶傷,以仁心仁術保證醫患和諧……愛有多大,舞臺就有多大。在中華兒女同心共筑中國夢的當下,屬于山東省立醫院的夢想在無形的精神發展之中逐漸成為有形的現實愿景?！笆♂t夢”,便是將山東省立醫院建設成“精誠大愛、智慧開放、美譽幸?！钡膰壹壝?。而這也必將在品牌與實力提升中,圓百姓的健康夢。

　　山東省立醫院服務能力連續多年居山東省第一。而專家說:“現今的任何一個醫療機構離開專科都是無法開展醫療活動的,?？扑經Q定了醫院整體的醫療質量?！闭\然,山東省立醫院學科齊全,特色專科突出。而在所有?？浦?新晉國家臨床重點?？平ㄔO項目的疼痛科、神經外科和趙家軍領銜獲2013山東省唯一“山東省科學技術最高獎”的內分泌科又格外引人注目——

　　學科創新:

　　讓品牌成為“制高點”

　　近年尤其2013年以來,山東省立醫院重點發展以國家臨床重點?？迫簽槭椎凝堫^學科品牌,著力打造以省級醫藥衛生重點?？迫簽楹诵牡尼t院優勢學科品牌,加快培育其他有潛力的學科,醫院?？平ㄔO長足發展,具備核心競爭力的優勢專科群次第涌現。

　　醫院新增“神經外科”、“疼痛科”2個國家臨床重點專科建設項目;新增“血液內科”、“消化內科”、“呼吸內科”、“口腔科”、“麻醉科”、“皮膚科”、“普外科”7個省級臨床重點專科;臨床護理“品管圈”工作又上新臺階,學科獲評衛計委“臨床護理質量成果改善項目”;神經內科獲評“全國腦卒中篩查與防治基地醫院”;心血管中心經復審,再獲衛計委“心律失常介入診療培訓基地”……

　　2013年7月3日,國家衛計委醫政醫管局局長王羽在山東省立醫院參觀調研期間,指出“你們的學科建設獲得了長足發展,也打造出十分具有競爭力的重點學科群,在全國省級綜合性醫院中學科建設水平位列前茅,為山東省衛生事業發展作出了杰出貢獻”。

　　本文提及的三個代表性?？铺弁纯?、神經外科以及內分泌科中,成立最早的當屬神經外科。從1960年到今天,神經外科已經歷了50余年的發展,逐步確立了在山東省神經外科界的龍頭地位。但在十年前,神經外科一年最多做600臺手術,床位只有36張,全年創收僅800萬元。十年后,神經外科一年之內做了近3200臺手術,擁有160張床位,外加走廊臨時床位,年總收入1.6億元。

　　十年磨一劍。幾倍甚至是幾十倍的提高,讓神經外科從小到大,從弱到強,從無聞到榮光。目前,該科室是國家臨床重點專科建設單位、山東省“泰山學者”建設崗位、山東省重點學科、山東省醫藥衛生重點學科、山東大學神經外科學碩士與博士授予單位、博士后流動站。神經外科主任龐琦帶領他的團隊取得如此斐然的成績,肯定要比別人付出更多。畢竟,腦部手術與其他手術不同,這是一個高度精細化的過程,醫生的眼睛看的是顯微鏡或是電腦顯示屏,手卻在患者大腦操作,思維又是在盡快盡細盡全地清除病灶。所以,神經外科醫生被譽為“在刀尖上跳舞”、“拆彈(切除腫瘤)專家”一點也不為過。而這其中所付出的的辛苦也是其他科室醫生所不能比的,有時手術長達幾十個小時,中間連喝口水的工夫都沒有。

　　然而,正是深知神經外科專業如此艱辛與艱險,所以,龐琦所帶領的團隊才能耐得住寂寞,倍加努力而厚積薄發,以“人無我有,人有我優,人優我新”的發展“秘訣”,在創新的路上篤定前行,向患者、向社會交出了一份亮麗的“成績單”。

　　神經系統的腫瘤是神經外科最常見的疾病,也是最具挑戰性的疾病。很多腫瘤生長在神經系統的禁區,傳統手術根本無法涉足。而現代神經外科借助手術顯微鏡等高科技設備,最大限度的切除腫瘤,同時最大限度的保護正常腦組織,實現了真正意義上的微創手術。腦血管疾病介入治療也取得了長足進展,通過穿刺股動脈或橈動脈,將一根極細的導管插入動脈,并經近一米的距離,送入頸部或頭部血管的病變部位,以此為借助,可以植入彈簧圈,或注入某種膠狀物來栓堵破裂出血的腦動脈瘤、動靜脈畸形等病變。整個手術過程,病人沒有大的痛苦,術后2—3天即可出院。

　　2013年,神經外科又引進目前世界上先進的伽馬刀治療系統,依托深厚的科室基礎和省立醫院強大的影像、放射治療技術,在短短一年時間里,已完成伽馬刀治療300余例,無嚴重并發癥發生。促進了伽馬刀治療的科學化、規范化,為國內伽馬刀治療樹立新典范。并開展了一系列新技術的探索:雙微導管技術結合電解可脫式彈簧圈栓塞治療顱內寬頸動脈瘤;顳部小骨窗開顱行經皮層—腦室及經顳下選擇性海馬杏仁核切除術治療顳葉內側癲癇;顱頸交界區畸形減壓及內固定技術;立體定向腦內核團毀損術治療頑固性癲癇。

　　可以說,神經外科是以“等不起”的危機感和“懈不得”的責任感來發展科室的。這十年來,神經外科引進的人才全部是博士,從源頭上保證了科室人員的基本素質?？剖?0%以上醫生也都被選送至歐美等發達國家進行至少半年的培訓學習,并在國內橫向交流學習,通過到協和等大醫院進修學習,通過國內外各種會議、培訓班等渠道,教學相長?？剖裔t生之間還時常進行現場切磋……從而實現了神經外科這支敢打硬仗、能打硬仗的隊伍。

　　不同于神經外科,疼痛科屬于一個交叉邊緣學科。但山東省立醫院,就是把這樣一個邊緣交叉學科的區域科室打造成為疼痛醫學領域全國技術的制高點,成為全國六家國家臨床的重點?？浦?。

　　當家住山東濰坊地區的崔女士因為長年不明原因的疼痛而舉債去了久負盛名的北京協和醫院后,那里的醫生得知她是山東人時,臉上露出驚訝的表情:“疼痛治療的‘老祖宗’、中國疼痛治療的最高權威就在你們山東省立醫院,我們也都是從那里進修學習回來后才開設的疼痛科呀!”這樣短短一句話,幫助她在山東省立醫院得到了康復。

　　疼痛科成立于1986年,卻在國內外率先創立了硬膜外腔側隱窩穿刺技術。這時疼痛科創始人宋文閣教授為腰椎間盤突出癥等腰腿痛治療尋找一條理想穿刺進路而設計創立的特色技術,獲得1999年山東省科技進步三等獎,并于2001年被列入“衛生部面向農村和基層推廣適宜技術十年百項計劃”。

　　2002年,傅志儉從宋文閣手中接過疼痛科主任的重擔,繼續大膽創新。近年來,山東省立醫院疼痛科發展起來的針對腰椎間盤突出的膠原酶靶點溶解術、射頻靶點消融術、靶點激光減壓術等經皮微創技術,具有操作簡便、容易掌握等特點,深受各級醫療單位的歡迎。接著,小關節內側緣入路側隱窩穿刺方面技術也取得了突破,經山東省科學技術成果鑒定委員會專家評審鑒定,達到了國際先進水平。目前已經完成200多例患者,優良率達97.8%,尚無嚴重不良反應及并發癥的發生,幫助全國10余家單位開展了該項技術。在此基礎上,又創新性建立了頸椎病的“序貫五法治療”方案,拓寬了頸椎病的治療手段,提高了治療效果。

　　疼痛科獨到、精湛的醫術名震四海,吸引了世界的目光。美國、澳大利亞和歐洲、東南亞的許多國家的同行、患者慕名而來,或學習取經,或看病治療。美國加州大學附屬醫院疼痛科主任英世皇在國際會議上由衷地感嘆道:“在疼痛治療領域,山東省立醫院疼痛科是全球治療方法最全面的,治療方案最優化的。”

　　時間轉到2014年4月。在舉行的山東省科學技術獎勵大會上,從事臨床診治和基礎研究30年的山東省立醫院內分泌專家趙家軍,最終獲得2013年度山東省科學技術最高獎,且是唯一一位。

　　山東省立醫院的內分泌科是集醫療、教學、科研、預防保健和指導基層于一體的內分泌代謝病?？?為國家重點學科、山東省唯一的雙重點學科,在山東省內分泌界居領先和龍頭地位,對全省內分泌專業的發展和學科建設發揮著帶頭和指導作用。作為學科帶頭人的趙家軍,在患者眼中,他是治療甲狀腺疾病和糖尿病的名醫、高手;在同行中,他則得名于創新性地從人體的脂代謝紊亂這一角度切入,通過干預脂毒性,為臨床防治甲狀腺疾病和糖尿病提供了新的策略,這在國際上屬首創。在預防II型糖尿病方面處于國際領先地位,磁共振水脂分離技術在國際上最早開展,膝下動脈腔內成形術、治療糖尿病“3C”、GnRH脈沖泵治療、負壓封閉引流系統等都處于國內領先水平。

　　“如果把人體比作機器,我們就是修理工?！壁w家軍說。在他帶領下的內分泌科,在糖尿病及其并發癥、甲狀腺疾病、糖尿病下肢血管病變、鈣磷代謝病(骨質疏松)等方面拓開了一條治療的新道路,取得了巨大的社會效益。

　　強有力的優勢?？迫菏巧綎|省立醫院發展的榮耀和服務百姓健康的強大保障,但醫學是有生命溫度的科學,如院長秦成勇所說:“開門辦醫院,讓社會各界人士了解醫院、醫生和醫學;同時,也讓醫院和醫生走向社會,實現醫院與社會的全方位融合與對接。”——

　　公益前行:

　　讓醫院和醫生走向社會

　　2012年3月,在北京召開的第三屆中國社會工作年會上,山東省立醫院院長秦成勇作為全國衛生系統唯一代表入選“2011年度全國十大社工人物”,該院也是山東省首家且是目前唯一設立醫務社會工作辦公室并開展社工志愿服務的醫院。

　　早在2008年,秦成勇院長就把社工工作理念引入醫院。他認為,要體現公立醫院的公益性,就要承擔社會責任,關心弱勢群體。將社會公益力量引入專業醫療團隊,各方合力獻愛心,是實現醫院公益性的有效途徑。比如山東省立醫院參與的援疆、援藏行動。

　　2014年8月20日,患有先天性房間隔缺損的西藏嘉黎縣10歲女孩德曲順利完成體外循環下直視房間隔缺損修補術,康復出院后,可以像正常孩子一樣學習玩耍了。

　　西藏自治區人民醫院全院的醫生護士均是高興不已,掛職副院長兼任胸心泌尿外科第一主任張林也欣喜無比。張林是被稱為“精銳部隊”的中組部第14批博士服務團成員,從2013年11月進藏以后,張林始終清醒地認識自己工作的重點,那便是提高醫院的醫務人員技術水平、開展新的醫療工作、提高科室綜合水平。他堅持每天查房,制定晨起交接班制度,規范術前討論制度,選撥年輕醫生到中國醫科院協和醫院、腫瘤醫院等醫院參加進修。還在西藏自治區率先開展了胸腔鏡下肺大泡切除術、胸腔鏡下肺包蟲切除術、ivor-lewis食管癌三野淋巴結清掃術,提高了科室整體水平。更讓張林高興的是,他擔任了原單位山東省立醫院與西藏自治區人民醫院的“橋梁”。2014年10月8日,兩所醫院簽訂對口支援協議,成為山東省衛生援藏的又一里程碑。

　　“多年來,我們醫院都堅持選派最優秀的醫生前往西藏,為當地醫院帶去的不單純是高難度復雜手術,更是先進的醫院管理和發展理念和培養更多當地優秀醫學人才,打造一支帶不走的‘醫療隊’?！鼻爻捎抡f,這樣的立體援藏模式,才能真正讓當地患者受益,也是他們一直以來堅持的援藏理念。

　　援藏工作進行的同時,2014年7月21日至8月1日,由山東省立醫院20位頂尖級專家組成的山東援疆醫療隊,帶著9600多萬山東人民的深情厚誼,奔赴山東省援建的新疆維吾爾自治區喀什市,深入到疏勒、岳普湖、英吉沙、麥蓋提等四縣11個鄉鎮,開展義診活動。

　　醫療隊深入當地醫院開展手術、舉辦講座、心理輔導,為新疆各族群眾送去了健康和技術,讓新疆各族群眾在當地就可以享受到省立醫院專家的診治,省去了很多費用,在很大程度上解決了群眾看病難看病貴的問題。

　　從援藏到援疆,這些都是數十年來山東省立醫院履行公立醫院社會責任的一個美好縮影。不僅如此,醫院還聯合社會力量先后開展了先天性心臟病患兒救助、貧困腎衰竭患者救助、愛心天使基金救助、髖關節脫位患者救助、小天使基金、復明工程、微笑列車、先天性失聰、神華愛心基金等10個惠民醫療項目,涌現出“免費救治孤殘患兒小彩云”、“挽救絕癥患兒小王亮”、“追蹤救助失聰患兒劉麥”等一大批先進事跡。每年救助5000余人次,累計減免費用2000余萬元。

　　為了緩解患者的就醫負擔,山東省立醫院通過聯系社會各界,爭取了貧困患者救助基金,開展了惠民醫療項目9項,籌集惠民資金1000萬,惠及病人近700人。通過志愿服務,在醫院推動醫務社會工作,使志愿者隊伍迅速擴大。目前,該院已有注冊志愿者2600名,成為全省擁有專業醫務人員最多的志愿者隊伍。而且很多志愿者通過舉辦健康講座、義診等活動,走出醫院,進入社會和家庭,成為居民的朋友和健康顧問。

　　“醫院除了治病,還有很多社會功能,醫院社工完全能做到?！鼻爻捎抡J為,醫院的公益性不僅體現在社會福利事業方面,而且還體現在健康教育、醫學技術的宣傳推廣、科學的普及以及公民健康素養的提高等方面。醫務社工志愿服務為群眾提供的是一種人文關懷,有利于化解醫患矛盾,對于建立以人為本的醫患信任體系、提高醫院社會效益有著重要作用。

　　規?；l展和內涵式建設的協調統一已成為山東省立醫院發展的核心驅動力。醫院要發展,必須遵循科學發展的規律,不僅要做大做強,更要做精做細——

　　創新管理:

　　讓“精”體現于細節

　　“‘省醫夢’其中第一個字就是‘精’,它既體現在精湛技術、精英人才、精良設備、精品學科,也表現為精細管理和精心服務?！鼻爻捎卤硎?在這一方面,將創新性思維運用到醫院管理的方方面面,便能取得事半功倍的效果。

　　作為山東龍頭醫療機構,山東省立醫院擔負引領全省醫療技術發展、攻克疑難重癥的重要職責。據統計,僅“十一五”期間,山東省立醫院就承擔省部級以上科研課題373項。其中國家級課題66項,是“十五”期間的4.4倍;省部級課題307項,是“十五”期間的2.2倍;縱向課題經費總計由“十五”期間的1132萬元增長到“十一五”的5150余萬元。

　　以遠程醫學為例。2013年3月,依托成熟的遠程技術,山東省立醫院重癥醫學科率先在國內建立移動網絡醫學平臺——“E-ICU”,實現“千里”移動遠程會診。利用遠程醫院的杠桿作用,醫院的優勢醫療資源進一步沖破地域、空間、時間限制,向省內外輻射、延伸……山東省立醫院目前已經和全省17地市180余家市級、縣級基層醫院建立起對接關系。2008年四川北川,2011年新疆喀什,2012年青海海北州,更多邊遠地區疑難危重癥患者足不出縣便能得到及時診治,惠民、便民效果凸顯。

　　為醫者,都是以患者為先。除了科研上的努力,山東省立醫院還在全國率先將“三級預警機制”應用到醫療安全管理,建立了完整的醫患溝通評價體系。2011年,山東省立醫院成為第一家“衛生部新錄用公務員信訪崗位的鍛煉基地”。2013年1月,山東省衛生系統首家法官工作室落戶山東省立醫院。

　　醫院在開展電話預約、網絡預約、現場預約三種常規預約方式的基礎上,又積極開展了“診間預約”、“分時段預約”、“銀醫卡”等新型預約診療模式。2012年,該院完成預約人次比前一年同期增加165%,病人的就診等候時間減少了1/3,預約診療普及率迅速提升。

　　“關注這些創新和改變,看似瑣碎,實際上直接關系到患者就醫的感受?！鼻爻捎抡f道。2012年開始,山東省立醫院創建了以暢通言路、傾聽群眾呼聲為宗旨的“四院機制”。“院長行政查房”每周進行一次,院領導和職能部門負責人深入臨床一線,每次至少選取兩個科室或部門進行蹲點調研、現場辦公、及時發現和解決醫院各臨床、醫技、后勤等部門在實際工作中存在的問題。“院長特派員”代表院長在門診大廳等地點接受患者及醫務人員的意見建議和政策咨詢。該院通過網絡平臺開展“院長在線”與網友定期互動。醫院還在內部辦公平臺設立院長信箱,傾聽來自一線職工最真實的聲音。

　　醫院以“四院機制”為平臺,建立起醫院面對患者和職工的開放式窗口,架起醫院與患者、醫院與職工之間的橋梁。為患者、職工廣開言路,凝聚患者、職工、社會共識,在開放式辦醫注入發展活力,在服務造福群眾中促進社會和諧。

　　后　記

　　承百年醫脈,鑄一流名院。隨著醫院規模越來越大,患者越來越多,對各方面的服務要求也越來越高,如何進行創新管理成為醫院管理者必須持續思考的問題。從醫院自身硬件的學科建設到不斷惠及社會的公益服務,山東省立醫院秉承“精誠仁和”的精神和“明德,優術,至善”的核心價值觀將“省醫夢”書寫得磅礴有力。時間仍在繼續,醫院發展不息。在新的形勢下,山東省立醫院與時俱進、求實創新,實現相融共生、生生不息、永續經營,最終將鑄就一流名院品牌。

來源： 大眾日報