11月18日至24日為“世界提高抗微生物藥物認識周”，其目標是通過廣泛宣傳，提高社會公眾和醫務人員對微生物耐藥危機的認識和抗微生物藥物合理使用知識。頭孢菌素是一類被廣泛使用的抗生素，今天我們來了解一下頭孢菌素皮試的小知識。

　　常見的頭孢菌素有哪些?

　　常見的頭孢菌素包括頭孢唑林、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢曲松、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢噻肟、頭孢哌酮舒巴坦、頭孢吡肟等。

　　使用頭孢菌素前需要皮試嗎?

　　2021年4月16日，國家衛生健康委發布《β內酰胺類抗菌藥物皮膚試驗指導原則(2021版)》，不推薦在使用頭孢菌素類前常規進行皮試。

　　頭孢菌素皮試預測價值極低，皮試結果與實際過敏反應并無直接關系，皮試結果陽性不能代表對該藥物過敏，結果陰性有時也會出現過敏反應。

　　有過敏疾病史的患者(如過敏性鼻炎、過敏性哮喘等)，發生頭孢菌素過敏的幾率并不高于普通人群。

　　為什么不常規進行頭孢菌素皮試?

　　皮試有誘發嚴重過敏反應甚至過敏性休克的危險，可能出現假陰性反應，影響醫生判讀。

　　哮喘控制不佳或哮喘急性發作期的患者進行皮試，一旦出現嚴重過敏反應，癥狀會加重。

　　部分皮膚病患者(如蕁麻疹、皮膚肥大細胞增多癥)在接受皮試時可能出現假陽性，影響醫生判讀。

　　有些藥物可抑制皮膚反應，嬰幼兒及老年患者皮膚反應性差，可能會干擾皮試的結果。

　　什么情況需要做頭孢菌素皮試?

　　既往有明確的青霉素或頭孢菌素I型(速發型)過敏史患者，其皮試結果具有一定的參考價值。

　　藥品說明書中規定需要做皮試的品種，用藥前需要做皮試。

　　哪些情況禁止頭孢菌素皮試?

　　曾因用該藥物引起過敏性休克、急性喉頭水腫、急性肺水腫、剝脫性皮炎的患者，禁止做該藥物皮試，以防再次發生嚴重過敏事件。

　　使用頭孢菌素需要注意什么?

　　無論是否做皮試，在使用頭孢菌素類抗生素時，需要對病人進行密切觀察，如發生皮疹、心慌、胸悶、嘔吐、呼吸急促等過敏現象，應及時聯系醫務人員進行相應處理。