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    【技術創新 走在前列】山東第一醫科大學附屬省立醫院完成我省首例經心尖入路高難度介入二尖瓣瓣中瓣植入手術

    信息來源:心外科 馬曉春、于萬成、王正軍 發布時間:2021-09-14 瀏覽次數:
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      9月5日,山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)心外科鄒承偉教授、王正軍教授團隊與復旦大學中山醫院魏來教授合作,成功完成我省首例經心尖入路高難度介入二尖瓣瓣中瓣植入手術,標志著心外科在結構性心臟病微創手術領域繼續引領全省。

      “之前我心臟內的二尖瓣生物瓣壞了,身體狀況也經不起再開一次大刀,本來以為沒救了,但沒想到省立醫院心外科讓我重獲新生!”趙女士10余年前接受了二尖瓣生物瓣置換和冠狀動脈搭橋手術,術后恢復良好。近兩個月來,趙女士感覺胸悶、心慌,伴有體力明顯下降,并且癥狀不斷加重,在輾轉省內多家醫院求醫無果后,最終來到省立醫院心外科就診,發現二尖瓣生物瓣已衰敗并出現嚴重反流。趙女士需盡早做第二次手術治療衰敗的二尖瓣,但她年齡偏大,整個身體狀況較差,常規二次手術風險很高。面對趙女士的治療困境,省醫心外科團隊選擇為她實施國內外最先進的二尖瓣瓣中瓣植入手術,以最大程度降低手術風險同時拯救患者生命。

      專家團隊在術前詳盡評估了患者影像學資料,充分討論了各種治療策略及術中可能發生的風險與應對方法,最終決定通過經心尖途徑行二尖瓣瓣中瓣植入手術。手術過程順利,最終瓣中瓣植入位置理想,功能表現出色,經超聲觀察無明顯返流,手術取得了圓滿成功。患者術中生命指標平穩,整個手術操作過程僅持續數十分鐘,術后當天患者即拔除氣管插管,第二天就開始下床鍛煉,術后第四天復查滿意后出院。

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    鄒承偉教授、王正軍教授團隊與魏來教授

    手術團隊實施二尖瓣瓣中瓣植入手術

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    經心尖途徑瓣中瓣植入手術操作簡捷、

    創傷小、恢復快、切口美觀

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    首例瓣中瓣手術團隊術后合影留念

      人工生物瓣有一定的使用壽命,以往一旦衰敗毀損只能通過再次開胸和體外循環的方式重新切除和置換。即使在經驗豐富的心臟中心,為高危高齡患者實施傳統的再次開胸心臟瓣膜手術也是巨大挑戰。“瓣中瓣”技術則通過介入手段,在損毀瓣膜內部植入新瓣膜,以微小的創傷顛覆性地解決了該問題。省醫心外科此次完成了我省首例高難度介入二尖瓣瓣中瓣植入手術,標志著心外科在結構性心臟病微創手術領域繼續引領全省,并不斷開拓創新,讓更多的患者從中獲益。

      王正軍教授表示,生物瓣相比于機械瓣可以為患者帶來更好的生活質量,減少抗凝相關并發癥,越來越多患者愿意接受生物瓣治療。隨著國內生物瓣應用逐年增加,生物瓣毀損患者數量也越來越多,以前這些患者均需要再次開胸,在體外循環心臟停跳下進行第二次手術。“瓣中瓣”新技術的應用使這類患者免于再次開胸手術之苦,迅速有效改善患者瓣膜毀損癥狀,手術時間短,未來必將造福廣大患者。

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