近日，山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)胃腸外科李樂平教授團隊在醫學/腫瘤學領域知名期刊《Molecular Cancer》(IF:27.401)上發表題為《小細胞外囊泡在胃癌中的作用及應用》(“The Role and Application of Small Extracellular Vesicles in Gastric Cancer”)的綜述論文，總結了小細胞外囊泡在胃癌中的作用，并強調了其臨床應用前景。省立醫院為獨立第一作者單位及通訊作者單位。

　　胃癌是我國常見的消化道惡性腫瘤之一，發病率高、預后差、五年生存率低，大部分患者確診時常位于中晚期。探究胃癌的發生、發展、轉移規律及腫瘤微環境是目前胃癌研究領域的熱點與難點。

　　小細胞外囊泡(Small Extracellular Vesicles, sEVs)，是細胞分泌的微小納米級結構，可以在細胞間互作發揮重要作用。李樂平教授團隊長期致力于胃癌分子生物學領域研究，結合長期的前期研究基礎并總結大量高水平相關文獻報道，全面綜合的闡述了小細胞外囊泡在胃癌的發生、發展、血管生成、轉移方面的作用機制。同時，詳細總結了其在腫瘤微環境中充當細胞間通訊的角色，以及腫瘤治療的影響。

　　文章同時評價了載藥系統、工程細胞外囊泡及腫瘤疫苗的巨大的潛力，結合小細胞外囊泡獨特的生物學特性，其極有可能成為腫瘤早期精準診斷和個性化高效治療的重要工具。

　　李樂平教授長期致力于胃癌及結直腸癌相關基礎及臨床研究，承擔國家級及省部級課題8項，發表SCI文章63篇，累計影響因子252.2，研究成果分別榮獲山東省科技進步獎二等獎、中華醫學科技獎三等獎、山東醫學科技進步獎一等獎。本文結合團隊前期研究基礎，緊貼國內外前沿進展，從臨床問題出發，多維度地對小細胞外囊泡在胃癌診療中發揮的作用及應用前景進行深度總結和概括，并闡明了課題組嚴謹而新穎的見解，獲得期刊主編及同行評審專家的高度評價。

　　本研究也得到了國家自然科學基金、泰山學者崗位、山東省重點研發計劃及山東第一醫科大學學術提升計劃支持。是目前省立醫院具有較高影響力的綜述文章之一。

胃腸外科簡介

　　省立醫院胃腸外科是山東省規模最大的胃腸道腫瘤規范化診療中心，消化道腫瘤臨床與基因組學大數據平臺的建設單位，山東省首家建立胃腸道腫瘤多學科團隊(MDT)診斷和治療程序的醫療中心，是山東省重點專科、山東省工程實驗室、泰山學者建設崗位，也是山東省醫師協會結直腸外科醫師專業委員會、山東省醫學會微創醫學分會、山東省胃腸聯盟主席單位。在李樂平教授帶領下，科室在胃癌、結直腸癌的綜合治療、復雜腹壁疝修補以及疑難危重疾病(如急腹癥、腸瘺、腸梗阻、消化道出血及嚴重術后并發癥等)診治等方面處于全國領先地位，在腹腔鏡胃癌手術、腹腔鏡結直腸癌手術、胃癌規范化D2淋巴結清掃手術、復雜腹壁疝修補術、圍手術期營養支持等方面居全國先進水平。科室年門診量超過50000人次，手術量超過4000臺次，年完成胃癌手術約1000余例，結直腸癌手術約1300例，其中腹腔鏡胃、結直腸手術超過1600例，疝與腹壁外科手術600余例，開展芬奇機器人手術近200例。

　　科室已建立臨床信息數據庫，包含了近20000例結直腸癌及15000例胃癌信息。建立生物組織標本庫，保存逾千例消化道腫瘤組織樣本。

　　科室在臨床實踐和科學研究方面均處于全國、全省領先地位，包括先進的外科手術方式，影像學和病理學診斷模型，微創性手術(腹腔鏡檢查、達芬奇機器人輔助手術等)，圍手術期新輔助和輔助放化療研究，胃癌術后器官功能評估研究以及胃癌淋巴圖和導航手術(吲哚菁綠、納米碳等)。科室致力于研究腫瘤發生、發展、復發和轉移的機制，包括胃癌精確免疫療法的新靶標、胃癌相關的關鍵蛋白、胃癌的預后潛在靶標，胃癌復發和轉移的早期預測，與預后監測有關的非編碼RNA研究等，在國內及國際具有一定學術影響力。

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