近日，山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)中心院區創傷二科(創傷急診外科)王伯珉教授團隊收治一名95歲高齡髖部骨折患者。入院后，團隊給予充分評估，進入老年關愛快速康復路徑流程，科室醫護團隊、麻醉科手術室、重癥監護室整體協作，在硬膜外麻醉下行左側人工股骨頭置換術，術后轉入重癥二病區細心監護一天，次日轉回病房，醫護一體查房共同為患者制定早期活動管理方案，多管齊下取得明顯成效，患者順利康復出院。

　　患者薛大爺因不慎摔傷，左側股骨頸骨折已臥床數月，患有肺氣腫50余年，心臟早搏20余年，小腦萎縮5年多，雙小腿肌間靜脈血栓，雙側髖關節退行性表現，骨質疏松腰椎退行性改變，L1椎體前部略變扁，L5/S1椎間盤病變。心臟節段性室壁運動不良，主動脈瓣硬化并輕度反流，LVEF60%。院外帶入骶尾部有一處愈合期陳舊皮膚壓力傷，左膝部有一處陳舊性燙傷疤痕。

　　世界衛生組織將80歲及以上者稱為高齡老人。高齡髖部骨折患者約占50%，術后1年內病死率可達20%～30%，且術后約有53%喪失獨立行走的能力，圍術期譫妄發生率高，術后首次下床活動時間為3～14d，易引發肺部感染、泌尿系統感染、深靜脈血栓、皮膚壓力性損傷等并發癥，往往病情復雜，治療護理麻醉風險大、難度系數高。

　　經過耐心細致檢查，王伯珉教授團隊在硬膜外麻醉下為患者進行左側人工股骨頭置換術。術后，醫護一體查房共同為患者制定早期活動管理方案，多管齊下，患者未出現肺部感染、泌尿系統感染、深靜脈血栓、皮膚壓力性損傷等并發癥，符合出院指征，康復出院。

　　創傷二科(創傷急診外科)病房王伯珉教授醫護團隊協同麻醉手術室、重癥二病區用7天時間，完成了95歲陳舊性股骨頸骨折老人以前需要數十天臥床到下床的治療護理，幫助薛大爺回歸正常生活。出院時薛大爺露出了久違的笑容，對醫護人員也是頻頻豎起大拇指，連連稱贊。

　　隨著老齡化的到來和人們對高品質生活的追求，創傷二科(創傷急診外科)病房近兩年收治近百名高齡患者，年齡最大的患者達103歲。科室協同麻醉手術科、重癥醫學科以循證醫學為依據，形成了一整套高齡髖部骨折患者的治療與早期活動管理方案，助力高齡髖部骨折患者順利康復，回歸家庭，回歸社會。老人家們入院時或眉頭緊鎖或病痛交加，由于圍手術期的譫妄，各種不配合。但經過術后精心的康復治療護理后，大都都流露出滿意的神情，對醫護人員的努力和精湛技藝更是交口稱贊。科室的平均住院天數，CMI、四級手術占比也持續提高。