4月28日，由山東省病案管理質量控制中心、山東省醫師協會共同主辦，山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)承辦的“山東省提高病案首頁主要診斷編碼正確率改進目標培訓會”在濟南成功召開。山東省衛生健康委員會醫療管理服務中心主任王愛杰，山東省醫師協會副會長兼秘書長宋良貞，省立醫院黨委委員、副院長、山東省醫師協會病案管理專業委員會主任委員王榮參加會議并講話。山東省病案管理質控中心全體委員，各市病案管理質控中心主任、秘書，各醫院病案科主任、病案首頁編碼質控人員、病案首頁數據上報人員等400余人參加培訓。省立醫院醫務部負責人王默主持開幕式。

　　王愛杰致辭指出，2021年國家衛健委頒布了《2021年國家醫療質量安全改進目標》，針對當前醫療質量安全領域突出或者共性存在的薄弱環節和關鍵領域提出了10項醫療質量安全改進目標，其中目標六明確指出：提高病案首頁主要診斷編碼正確率。國家病案管理質控中心進一步明確要求，2021年提高主要診斷編碼正確率達到65%。希望各級醫療機構照省、市病案管理質量控制中心工作要求，進一步明確主要診斷選擇原則、ICD編碼原則等內容，切實提高自身病案首頁主要診斷編碼正確率。

　　宋良貞致辭指出，省醫師協會病案管理專業委員會自成立以來，一直致力于成為一個面向全省病案管理的學術交流和服務平臺。專委會密切關注國家衛生體制改革相關政策與熱點問題，開展調查研究與形勢分析，曾先后組織了電子病案歸檔與管理、DRGs付費、二、三級公立醫院績效考核病案首頁數據填報等相關主題的學術研討活動，對于營造我省病案管理學術氛圍、提升研究水平發揮了積極作用。此次針對國家衛健委關于提高病案首頁主要診斷編碼正確率的新要求、新任務，專委會聯合山東省病案管理質量控制中心舉辦此次培訓會，相信可以幫助大家答疑解惑，凝聚共識，共同進步。

　　王榮致辭指出，病案首頁是公立醫院績效考核的重要依據，是DRGs應用的數據來源，體現著一個醫院的綜合發展水平、診療技術水平和醫療安全水平，也直接影響DRGs分組、醫保費用支付和績效管理。省立醫院作為山東省病案管理質控中心掛靠單位和山東省醫師協會病案管理分會主任委員單位，將繼續支持質控中心和病案管理分會開展各項工作，團結并帶領全省病案管理專業同仁一起深入交流，充分溝通，為山東省提高主要診斷編碼正確率工作順利開展作出應有的貢獻。

　　本次會議聚焦病案首頁編碼正確率提升，由山東省病案管理質量控制中心副主任、山東省醫師協會病案管理專業委員會副主任委員、省立醫院統計與病案管理科主任張喜雨深入解讀國家相關政策，部署我省提高病案首頁主要診斷編碼正確率工作具體安排。山東省病案管理質量控制中心副主任、山一大一附院(山東省千佛山醫院)醫務處長高梅介紹我省改進目標任務清單。山東省衛生健康委醫管中心統計評價部主任孫經杰對病案首頁填報常見問題進行分析。

　　本次會議同時邀請國內、省內病案管理屆知名專家進行講座。會議內容既有對病案管理專業國家政策的宏觀解讀，質量管理的科學設計，學科發展的綜合思考，又有對標準、規范的具體分享，指標數據的分析與研判，質控計劃的具體實踐。與會代表紛紛表示培訓內容貼合工作實際，一定將會議相關內容和要求落實到實際工作中。

　　在此前召開的全省病案首頁主要診斷編碼正確率改進目標貫徹落實視頻會議上，明確山東省提高病案首頁主要診斷編碼正確率活動正式啟動。