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    喜訊!山東第一醫科大學附屬省立醫院東院區心內科成功實施高難度復雜心律失常射頻消融術

    信息來源:心內科 發布時間:2021-04-19 瀏覽次數:
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      4月14日,山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)東院區心內科成功實施了高難度復雜心律失常射頻消融術,這標志著東院區心內科綜合診療服務能力全面成型,臨床亞專業全面覆蓋,包括冠脈介入、心律失常、結構性心臟病介入等全面開展,輻射濟南東部的心血管疾病診療新高地全面起航。

      63歲的患者孟先生有持續性房顫多年,口服抗凝藥物期間,仍發生腦栓塞事件,嚴重影響身體健康。根據栓塞及出血風險評分,東院射頻消融團隊進行了反復討論,判斷孟先生存在“高卒中、高出血”風險,決定為他行持續性心房顫動射頻消融術加左心耳封堵術一站式治療。4月14日,在東院介入診療科的大力配合之下,手術順利進行,術中造影顯示患者左心耳開口較大、遠端分布發達的梳狀肌,極易造成血流瘀滯,繼而形成血栓引發腦卒中等各種栓塞。團隊首先為患者成功實施射頻消融術,然后將一枚直徑為33mm的左心耳封堵器植入左心耳,成功封堵左心耳開口。術后,孟先生將維持竇性心率,并且左心房血栓和體循環栓塞風險將大大降低。

      74歲的楊奶奶半年來反復發作心房撲動,藥物控制效果欠佳,為預防栓塞,一直口服抗凝藥物,生活質量極差。本次入院后行電生理檢查示三尖瓣峽部依賴的房撲,僅僅五分鐘,楊奶奶的房撲就得到了根治!半年來的心慌、胸悶癥狀一掃而空,老人家露出了久違的笑容。

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      心房顫動是心血管疾病中最常見的心律失常之一,隨著人口老齡化的進展,房顫的發病率也在進一步提高,60歲以上是高發人群。房顫患者面臨的更大問題是栓塞并發癥,尤其是腦卒中,較非房顫患者而言,房顫患者腦栓塞風險增加5-6倍之高。研究數據顯示,超出87%的腦卒中是由于血栓栓塞,而超過90%的血栓(非瓣膜性房顫血栓)形成起源于左心耳。

      對于高卒中風險、伴有抗凝高出血風險的患者或不愿意長期接受抗凝治療的房顫患者,應首選“房顫射頻消融+左心耳封堵”一站式手術,這是國際上目前最為全面的治療房顫以及房顫栓塞并發癥的技術。

      射頻消融術成功能夠顯著降低房顫腦卒中的發病率,而左心耳封堵術則能夠成功關閉房顫患者血栓來源。一站式房顫消融術和左心耳封堵術給房顫患者上了“雙保險”,無需長期服用抗凝藥物,為該類患者帶來了福音。

      省立醫院心內科主任苑海濤表示,心內科下一步將全力打造匹配“中心院區、東院區雙中心輻射”的軟實力,重點抓好學科建設和品牌打造兩大核心任務,以黨風廉政建設為引領、以醫療質量管理為抓手、以人才梯隊建設為支撐、以績效考核為杠桿、以信息化建設為手段的五大舉措,全力推動心內科診療技術高質量穩步發展,為建設國際知名的研究型現代化強院做出應有的貢獻!

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