醫(yī)院動態(tài)
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院婦科:技術(shù)創(chuàng)新走在前列,特色診療造福女性患者
用心對待每一位患者,全力以赴每一臺手術(shù),患者的信任就是科室前進的動力。近年來,擁有著過硬技術(shù)的山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)婦科團隊,用精湛的醫(yī)術(shù),為廣大女性健康“保駕護航”。
為進一步完善醫(yī)療服務(wù)體系頂層設(shè)計,優(yōu)化優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源布局,提升區(qū)域醫(yī)療服務(wù)保障能力,減少患者異地就醫(yī),這支團隊響應(yīng)國家政策號召,爭創(chuàng)國家婦產(chǎn)區(qū)域醫(yī)療中心,讓群眾家門口可看病,疑難重癥不發(fā)愁。
技術(shù)多項技術(shù)全國一流
微創(chuàng)機器人手術(shù)再上新臺階
“患者因絕經(jīng)后陰道流血行診刮發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌,結(jié)合患者所處的情況,需要實施子宮內(nèi)膜癌分期手術(shù)。”省立醫(yī)院婦科主任李長忠說,當時恰逢醫(yī)院引進第三代達芬奇機器人手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng),其清晰的成像系統(tǒng),靈活的機械手臂,使得探查、切割、縫合等操作的副損傷降到最低,于是帶著團隊進行了這場不同尋常的手術(shù)。
經(jīng)過完善的術(shù)前準備,在麻醉手術(shù)科的配合下,經(jīng)過兩個小時的手術(shù),患者順利進行了機器人輔助子宮切除+雙側(cè)附件切除+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù),患者出血極少,術(shù)后恢復(fù)良好,無并發(fā)癥。
“大部分婦科手術(shù)需要在狹窄的盆腔內(nèi)完成,手術(shù)操作的視野和空間都非常有限,常規(guī)腹腔鏡器械的活動自由度受限,且操作的動作幅度不穩(wěn)定,難以完成一些需要精細分離、縫合的操作,限制了腹腔鏡技術(shù)在復(fù)雜婦科手術(shù)中的應(yīng)用。”李長忠說,達芬奇機器人具有更高的精確性、更好的操控性,能在狹窄的盆腔空間中完成精細的操作,從而減少并發(fā)癥的發(fā)生,患者術(shù)后恢復(fù)更快。
達芬奇手術(shù)機器人的應(yīng)用使得省立醫(yī)院婦科微創(chuàng)手術(shù)治療水平又上了一個新臺階,經(jīng)過婦科團隊不斷加強技術(shù)創(chuàng)新和發(fā)展,充分利用達芬奇機器人手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng),山東乃至全國患者得到了更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
據(jù)了解,該科的宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)、宮頸病變的診治、復(fù)雜血管內(nèi)平滑肌瘤切除術(shù)、復(fù)雜生殖道瘺修補術(shù)及顯微鏡下輸卵管吻合術(shù)達到國內(nèi)領(lǐng)先水平,而乙狀結(jié)腸代陰道手術(shù)、腹主動脈下段暫時性阻斷術(shù)及低位小切口開腹手術(shù)等均為國內(nèi)早期開展實施。
特色診療造福患者。2019年,科室先后開展“宮頸疾病特色門診”、“盆底康復(fù)門診”、“女性私密整形門診”、“瘢痕妊娠門診”、“輸卵管疾病門診”、“卵巢腫瘤門診”和“宮腔粘連門診”,專病專治,盡心呵護,為廣大女性保駕護航,美好的生命之花盡情綻放。
力量多學(xué)科協(xié)作,高效挽救患者生命
省立醫(yī)院是山東省最大的綜合性三級甲等綜合性醫(yī)院,以強大的醫(yī)療團隊和過硬的醫(yī)療技術(shù)贏得患者的信任,以婦科為主導(dǎo)的多學(xué)科協(xié)作診療模式使得大量疑難危重癥患者得到了更好的診療。
患者崔女士因陰道大量流血到省立醫(yī)院婦科急診就診,入院檢查后發(fā)現(xiàn),崔女士患有盆腔靜脈平滑肌瘤,并且已經(jīng)順著盆腔血管進入髂靜脈、下腔靜脈,“攀爬”到了右心房,同時還患有盆腔血管畸形——子宮動靜脈漏,這也是導(dǎo)致她陰道大量流血、重度貧血的主要原因。巨大的靜脈血管平滑肌瘤如果得不到及時治療,心臟功能將受影響,隨時有猝死的可能。
靜脈平滑肌瘤合并盆腔血管畸形的治療國內(nèi)外尚未見報道,治療充滿了挑戰(zhàn)。省立醫(yī)院充分發(fā)揮綜合性醫(yī)院優(yōu)勢,由婦科主任李長忠、主任醫(yī)師石敏牽頭,血管外科主任吳學(xué)君、主任醫(yī)師董典寧,心臟外科主任醫(yī)師王正軍、副主任醫(yī)師張騫,麻醉科主任醫(yī)師張紅斌、主治醫(yī)生張文嘉等專家共同進行會診,多次協(xié)商、充分討論后,為患者制定了詳細的診療策略。
先是經(jīng)過近4個小時的努力,介入手術(shù)順利完成,術(shù)后崔女士未再發(fā)生陰道流血。栓塞術(shù)后3天,崔女士進入復(fù)合手術(shù)室。李長忠先帶領(lǐng)婦科醫(yī)師團隊順利切除崔女士子宮及盆腔靜脈的血管平滑肌瘤,隨后,血管外科醫(yī)師團隊將盆腔大血管的靜脈平滑肌瘤仔細游離、切除。最后,心臟外科醫(yī)師團隊建立體外循環(huán),打開崔女士右心房,順利將進入心臟的血管平滑肌瘤完整取出。
多學(xué)科協(xié)作,手術(shù)耗時10余小時,術(shù)中患者血壓曾一度下降到60/40mmHg,麻醉科醫(yī)生及時進行輸血、升壓治療,最終崔女士體內(nèi)的靜脈平滑肌瘤被一次性成功切除。目前,崔女士已經(jīng)康復(fù),出院后再次復(fù)查未見異常。
靜脈平滑肌瘤是一種罕見的良性腫瘤,其主要生物學(xué)特征為腫瘤在血管內(nèi)生長,常伴有大血管或心臟受累。該病的臨床癥狀不典型,多合并子宮平滑肌瘤,臨床診斷困難,容易誤診,嚴重威脅患者生命安全。
目前,省立醫(yī)院婦科靜脈平滑肌瘤團隊已經(jīng)成功治愈十余例此類患者,積累了豐富的診療經(jīng)驗,所有患者一次性完整切除肌瘤,術(shù)后順利康復(fù)。
愿景爭創(chuàng)婦產(chǎn)區(qū)域醫(yī)療中心
讓疑難重癥患者不發(fā)愁
區(qū)域醫(yī)療中心是指為一定區(qū)域內(nèi)居民提供代表該區(qū)域先進水平的醫(yī)療服務(wù),承擔一定的人才培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)等任務(wù),并可為區(qū)域突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供醫(yī)療救治和技術(shù)支持的醫(yī)療機構(gòu)。
創(chuàng)建國家區(qū)域醫(yī)療中心,是實現(xiàn)人民健康目標的必要措施。省立醫(yī)院婦產(chǎn)科擁有高水平的科研人才及科研平臺、省部級及以上婦產(chǎn)疾病相關(guān)重點實驗室,曾獲得國家級婦產(chǎn)疾病相關(guān)研究課題。有組織區(qū)域內(nèi)多中心、大樣本的臨床研究經(jīng)驗,具備開展國際多中心臨床研究的能力。在婦產(chǎn)疾病相關(guān)的臨床研究、科研成果、技術(shù)轉(zhuǎn)化、科研影響力方面優(yōu)勢突出,能夠在區(qū)域內(nèi)發(fā)揮引領(lǐng)作用。具有國內(nèi)一流的科研及轉(zhuǎn)化平臺,具備整合基礎(chǔ)研究、臨床研究及成果轉(zhuǎn)化的能力,有建設(shè)成為區(qū)域內(nèi)國際水平的婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)醫(yī)療中心的基礎(chǔ)和條件。
2020年,省立醫(yī)院正式向國家衛(wèi)生健康委遞交申請國家婦產(chǎn)區(qū)域醫(yī)療中心。2021年,國家婦產(chǎn)區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè)已被醫(yī)院列為學(xué)科攀登工程“五個中心”建設(shè)的重點項目。隨著區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè),省立醫(yī)院婦科將成為立足山東,輻射河北、河南、江蘇等地區(qū)的大型醫(yī)療中心,造福更多的疑難危重患者。
資源加強人才梯隊建設(shè),注重人才培養(yǎng)儲備
醫(yī)院是人才集聚的高地,人才是醫(yī)院發(fā)展的源動力,杰出優(yōu)秀青年引領(lǐng)醫(yī)院的未來。省立醫(yī)院婦科高度重視青年人才隊伍建設(shè),以著力于打造醫(yī)院品牌科室為契機,抓好學(xué)科規(guī)劃和人才梯隊建設(shè),提升科室的核心競爭力。
“2016年,科室在人員比較緊張的情況下,同時派出5人到國外頂級醫(yī)院交流學(xué)習(xí),鼓勵年輕的博士畢業(yè)生繼續(xù)攻讀博士后,目前科室超過一半的醫(yī)師有出國留學(xué)經(jīng)歷。”李長忠介紹,科室一方面積極鼓勵醫(yī)護人員外出進修學(xué)習(xí),另一方面及時總結(jié)本學(xué)科的學(xué)術(shù)經(jīng)驗,組織各種學(xué)術(shù)會議,邀請國內(nèi)外著名醫(yī)學(xué)專家前來指導(dǎo),提升醫(yī)護人員的科研能力和臨床業(yè)務(wù)水平。
據(jù)了解,省立醫(yī)院婦科現(xiàn)有中心院區(qū)婦科一病房、婦科二病房和東院婦科病房三個醫(yī)療護理單元;亞專科設(shè)置齊全,包括普通婦科、婦科腫瘤、婦科內(nèi)分泌、婦科泌尿、計劃生育、生殖醫(yī)學(xué)。
科室現(xiàn)有博士生導(dǎo)師7人,碩士生導(dǎo)師12人,全科共有醫(yī)師44人,主任醫(yī)師(教授)18人,副主任醫(yī)師13人,主治醫(yī)師8人,住院醫(yī)師5人。科主任李長忠于2019年被評為山東省有突出貢獻的中青年專家,副主任醫(yī)師張輝、副主任醫(yī)師萬吉鵬先后入選齊魯衛(wèi)生與健康杰出青年人才。
科室承擔山東大學(xué)、山東第一醫(yī)科大學(xué)、山東中醫(yī)藥大學(xué)的本科生、碩士生、博士生教學(xué)任務(wù);承擔山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù);承擔山東省各級醫(yī)院進修醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù);科研基金近三年省部級及以上基金共十五項;共發(fā)表SCI論文(57)篇。