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【健康過春節】山東第一醫科大學附屬省立醫院燒傷整形外科副主任醫師陳華夏提醒您:春節謹防燒燙傷
一年一度的新春佳節又到了!作為生命健康的守護者,大家的平安健康是我們最大的心愿。值此佳節之際,我們特別開設【健康過春節】專欄,希望每位朋友在與家人團聚的同時,不要忘記關注身體健康哦~希望大家健康、幸福過春節~
春節到了,在家人們團圓的喜慶時刻,因燃放煙花爆竹等造成的燒燙傷時有發生。意外一旦發生,第一時間的自救至關重要!
山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)燒傷整形外科副主任醫師陳華夏提醒您:不同原因引起的燒燙傷,在自救時亦有所區別。
陳華夏,省立醫院燒傷整形外科副主任醫師,博士。兼任山東省醫師協會燒傷科醫師分會青年委員,中國中西醫結合學會醫學美容專業青年委員,山東省康復醫學會燒創傷治療與康復分會青年專業委員會副主任委員。目前發表SCI 4篇,承擔省級課題2項。
一、首先脫離致傷源
無論何種原因引起的燒傷,應立即脫離致傷源,最大限度地阻斷致傷源可能造成的進一步損害。但在具體的自救措施方面,不同類型的傷害亦有所區別。
(1)火焰燒傷:應迅速脫去燃燒的衣服,或就地打滾壓滅火焰,或用就近的水源滅火,或用不易燃燒的衣被鋪蓋滅火。切忌奔跑呼救,以避免加重頭面部和呼吸道損傷。
(2)熱液燙傷:應立即除去被熱液浸透的衣物。
(3)化學燒傷:能引起人體損害的化學物質約有25000余種。化學燒傷應盡快脫去浸有化學物質的衣物,應用大量清水沖洗。如果致傷物質明確,現場又有條件,可用中和劑沖洗,但應用中和劑不能代替大量清水沖洗的過程,也別為了尋找中和劑遺失了寶貴的治療時機。
(4)電燒傷:日常生活中接觸的多為低壓電,低壓電源燒傷,皮膚表面可能會出現發紅等癥狀,常用的處理方法為用冷水進行沖洗,達到局部降溫的效果。如果傷者為接觸高壓電所致,應盡快就醫,因為接觸高壓電源可能會引起心律失常,而這種失常通常是致命的。發生電接觸傷后,首要切斷電源,切忌在未切斷電源的情況下接觸傷員,以免自身觸電。切斷電源和滅火后,應檢查傷員的神志、呼吸和心跳,如有呼吸心跳暫停現象,應立即施行人工呼吸和心外按摩。
二、燒燙傷急救處理牢記“沖、脫、泡、蓋、送”的原則!
(1)沖:就是燒燙傷后的及時用冷水“沖”淋降溫;淺度燒傷應盡早用冷水沖洗。對于中小面積淺度燒傷,冷療可以減輕熱力對創面的進一步損傷,迅速緩解疼痛,而且簡單易行,這也是燒傷現場急救非常重要和有效的措施。如果燙傷部位發紅但并未出現破皮,應該立即用冷水(流動水、自來水)對燙傷局部進行沖洗,以達到快速降溫、減少滲出的目的。水溫以傷員能耐受為準,一般為15~20℃,或用清潔冷(冰)水浸濕的毛巾、紗墊等敷于創面,但過低溫度的冷療也對創面不利。冷療的時間無明確限制,一般掌握到冷療停止后疼痛顯著減輕為度,多需0.5~1小時或更長。
(2)“脫”:及時褪去浸滿熱液的衣物;
(3)“泡”:指的就是冷療:將燒傷創面在自來水龍頭下沖淋或浸入清潔冷水中,溫度以5-20℃為宜。持續時間以冷源去除后不痛或稍痛為準,一般在半小時至1小時;
(4)蓋:對于有創面的燒傷,創面可用清潔的敷料、毛巾、床單等覆蓋或進行簡單包扎“覆蓋”創面,適當保護以防再次污染。燒燙傷后不要向創面隨意涂抹藥物,如紅汞、龍膽紫,以免妨礙對創面的觀察和深度的判斷;且紅藥水含有汞,大面積使用可能引起汞中毒。也不要涂抹不易清除物質,如黃醬、醬油、香油、牙膏、香灰等,這些物質對創面起不到任何治療作用,反而會妨礙清創和增加創面污染的機會。
(5)送:最后妥善的“轉送”醫院。其中, 如出現以下情況應及時就醫:皮膚改變:皮膚出現紅腫,紅斑,水皰;嚴重者患處皮膚可呈黃棕色、炭黑色。疼痛:患兒自覺疼痛難以忍受,啼哭不止。如果發生爆竹爆裂傷,通常多為混合型創傷,傷口一般較大,患者不宜自行處理,應立即將傷者送醫院。如出現以下情況應立即就醫或撥打120:高熱抽搐。呼吸困難,面色口唇青紫,休克。若不接受正規治療,可發展為菌血癥、膿毒血癥,甚至休克;嚴重可導致畸形,影響功能和外觀,更甚者可致死。
三、關鍵在于預防
幼兒常常是燒傷的受害者,而浴室和廚房是兒童發生燒燙傷的常見場所,家長應盡量避免孩子單獨停留在這些地方,另外,給幼兒洗澡時,一定要先放冷水再放熱水,熱水口的溫度不要高于55℃。廚房里,熱水瓶、熱湯等不要放在幼兒可以觸摸到的地方;不要在餐桌上放置臺布,以免兒童扯拽將餐桌上的熱湯打翻造成燙傷;在端熱湯進出門時一定要打招呼提醒家人照顧好兒童,避免沖撞造成燙傷;不要用空的飲料瓶存放易燃、有腐蝕性的液體,以免造成兒童誤飲;不用的電器插座要用防觸電的插頭封閉,避免幼兒觸摸;過年過節燃放煙花爆竹時一定要看管好兒童,正確燃放。
最后,祝大家能夠平平安安過大年!