近日，山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)產科醫護人員在產房手術室上演了一場生死時速的大營救，從產婦入院到嬰兒出生，只用了短短15分鐘，成功救治一名突發胎盤早剝、先兆子宮破裂的產婦及胎兒。

　　12月30日9點多，產婦黃某因胎膜早破、陣發性腹痛、頭痛加重由外院轉入省立醫院。首診醫生盧媛接診檢查發現產婦面色蒼白，意識不清，觸診宮縮強直不放松，出現病理性縮復環，聽診胎心音80—90次/分，隨即匯報上級醫師，聯系床旁超聲。

　　超聲醫生王玉立進行超聲掃查顯示胎盤增厚、胎盤后血腫。李磊副主任醫師和萬吉鵬主治醫師查看產婦后，懷疑產婦“胎盤早剝，先兆子宮破裂”。一旦子宮破裂出血，數分鐘內即會危及孕婦及胎兒生命。若此刻轉運產婦至手術室可能危及母嬰生命安全，當機立斷，立即啟動產房即刻剖宮產應急流程，產房曹燕霞護士長立即啟動產房RRT應急小組。

　　由于情況危急，為爭取搶救時間，李磊副主任醫師緊急制定手術預案，決定采取先實施局麻剖宮產手術，待胎兒娩出再實施麻醉的方案，麻醉科副主任醫師付紅娟、孫越、李思遠等立即到位準備實施麻醉。助產士王曉麗、任士靜、孫寶麗和李術娟各司其職，準備產婦及新生兒搶救。孫曉梅醫師緊急聯系新生兒科劉兆娥醫師來產房手術室會診。臺上臺下全體醫務人員齊心合力，爭分奪秒，在產房手術室上演了一場生死時速的大營救。

　　李磊副主任醫師和萬吉鵬主治醫師在開腹后1分鐘內取出孩子、斷臍。聽到“哇”的一聲啼哭，得知孩子有活力，評分好，參與救治的每位的醫護人員高度緊張的神情略略放松了下來……從產婦入院到嬰兒出生，僅僅用時15分鐘。

　　術中，醫生發現產婦子宮疤痕處非常薄，胎盤剝離已經接近80%，并清理出大量的凝血塊。最終，在產科、麻醉科、手術室、新生兒科等醫務人員努力下，產婦及嬰兒轉危為安，順利康復出院，充分展示了醫院多學科協作處理急危重癥能力。

　　胎盤早剝是妊娠晚期嚴重并發癥，發病率約為1%，也是產前出血的常見原因。由于剝離位置和面積大小不同，臨床表現千變萬化，病情發展或快或慢，難以控制，早期診斷困難，嚴重影響母親與胎兒的安全。若處理不及時可導致胎兒宮內死亡、產婦DIC、失血性休克、急性腎衰竭、羊水栓塞等嚴重并發癥，母兒的預后取決于處理是否恰當。尤其對于有過剖宮產史的孕婦，如出現胎膜早破、腹痛、晚期陰道流血量多于月經量等異常情況時，應及時就醫。