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【省醫(yī)情?勞動美】山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科呼吸治療師劉偉明:我們是患者暢快呼吸的捍衛(wèi)者
近日,全國勞動模范和先進工作者表彰大會在北京舉行,習(xí)近平總書記發(fā)表了重要講話,強調(diào)要大力弘揚勞模精神、勞動精神、工匠精神。山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)特推出“省醫(yī)情·勞動美”欄目,介紹多年來醫(yī)院涌現(xiàn)的勞動模范、先進工作者、抗疫先進個人在各自崗位上拼搏奮斗的光輝事跡。
劉偉明
省立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主管護師、呼吸治療師,作為山東省首批援鄂醫(yī)療隊隊員,勇敢逆行奔赴湖北黃岡大別山區(qū)域醫(yī)療中心,投入到疫情防控阻擊戰(zhàn)一線,陣地最前沿重癥監(jiān)護室。先后榮獲山東省抗擊新冠肺炎疫情先進個人、湖北省“新時代最美逆行者”、“齊魯時代楷模”等榮譽稱號。
今年年初,新冠肺炎肆虐,大年初一山東省首批援湖北醫(yī)療隊快速集結(jié),連夜出發(fā)奔赴湖北。作為首批醫(yī)療隊隊員,省立醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主管護師、呼吸治療師劉偉明抵達(dá)湖北黃岡就全力投入到救治工作中。大別山區(qū)域醫(yī)療中心ICU病房建成當(dāng)晚,劉偉明所在的重癥組就迎來了第一批危重癥患者。
新冠肺炎患者呼吸系統(tǒng)遭受不同程度的損傷,需要系統(tǒng)的監(jiān)測和評估,并精準(zhǔn)的實施呼吸治療措施,呼吸治療師成為抗疫一線醫(yī)療隊伍中具有絕對優(yōu)勢的新興力量。
呼吸治療師,簡稱RT(respiratory therapist),主要工作內(nèi)容是對心肺功能不全或異常者給予診斷、治療和護理。主要工作范圍包括呼吸支持的監(jiān)測與實施、氣道管理、心肺康復(fù)、呼吸機的日常管理及維護以及呼吸治療相關(guān)診療的制定與實施等。除了掌握專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識,呼吸治療師更需要掌握相關(guān)的專業(yè)臨床操作技能。
作為省立醫(yī)院第一批呼吸治療師,劉偉明擁有豐富的臨床經(jīng)驗。在黃岡,面對眾多呼吸困難的新冠肺炎患者,他充分發(fā)揮了一名呼吸治療師的作用,從普通吸氧到有創(chuàng)通氣,形形色色、各種各樣的機器他都快速掌握其使用方法,并根據(jù)患者病情的需求及時對呼吸機的參數(shù)進行設(shè)定及調(diào)整,隨時處理伴或不伴二氧化碳分壓升高而出現(xiàn)的一系列病理生理紊亂問題,給予臟器功能支持,保障護理安全,救治了多名危重患者。
新建的監(jiān)護病房里面的呼吸設(shè)備形形色色,各種型號都有。剛進病房時劉偉明發(fā)現(xiàn)應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機患者的加壓面罩是普通型號,并不是醫(yī)用無創(chuàng)呼吸機專用的。近距離為患者調(diào)節(jié)面罩位置以及做呼吸指導(dǎo)時,患者咳嗽出的氣流通過面罩上的呼氣閥徑直噴射出來,為防止機械通氣產(chǎn)生的飛沫和氣溶膠的播散,劉偉明迅速總結(jié)經(jīng)驗,收集資料,調(diào)節(jié)和更換呼吸治療用具,降低風(fēng)險,并為隊友們普及不同型號呼吸設(shè)備的使用和防護要點。
大別山區(qū)域醫(yī)療中心監(jiān)護病房剛開始運行時,雖說是中心供氧,但因相關(guān)配套設(shè)施欠缺,還沒有氧氣站。監(jiān)護病房里的氧氣壓力和氧氣濃度不夠穩(wěn)定,而重癥、危重癥患者的救治又離不開充足的氧氣供應(yīng)。有一次,正在班上的劉偉明碰到了中心供氧斷開的情況,瞬間病房里充滿了此起彼伏的聲音:設(shè)備的報警聲,同事們的呼叫聲,病號的呻吟聲……情況異常危急!劉偉明首先判斷出氧源出現(xiàn)問題,果斷決定用氧氣鋼瓶供氧解決燃眉之急。女同事為患者簡易呼吸器輔助通氣,維持生命體征,男同事搬運氧氣瓶,同時電話聯(lián)系氧氣站。等到整個突發(fā)狀況解決之后,劉偉明才感受到后背發(fā)涼,衣服都濕透了。
作為呼吸治療師,劉偉明還發(fā)揮專業(yè)特長,做好其他人員的培訓(xùn)工作。重癥危重癥的患者需要較高的呼吸支持,外出CT檢查風(fēng)險極高,需要密切監(jiān)測,保證呼吸機及供氧正常,同時還要預(yù)防氣管插管脫出,保持氣道通暢。劉偉明對隊員們講解呼吸機等呼吸治療儀器設(shè)備使用與監(jiān)測以及呼吸治療,進行相關(guān)的防護培訓(xùn),讓轉(zhuǎn)運工作更加規(guī)范。
劉偉明還為患者制定肺康復(fù)計劃,協(xié)助患者早期肺功能鍛煉、體位引流、呼吸訓(xùn)練等,促進患者康復(fù),不僅幫助患者戰(zhàn)勝“病魔”,還幫助患者戰(zhàn)勝“心魔”。
從收治第一個病人開始,再到黃岡新冠肺炎患者清零,57天的奮戰(zhàn),劉偉明一刻沒有停歇,跟時間賽跑,24小時輪班,用精湛的專業(yè)和技能同病毒抗?fàn)帲蒙秃顾刈o千千萬萬的手足同胞,用忠誠和正直守護“生命之托,永不言棄”的誓言!誠如他說:“在祖國最需要的時刻,我為我能身披戰(zhàn)甲,逆行而上,奮戰(zhàn)在抗疫最前沿而自豪,這是我人生中最不平凡的經(jīng)歷,將永遠(yuǎn)銘記。”
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重癥醫(yī)學(xué)科成立于2002年,現(xiàn)在有4個病區(qū):東院重癥醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)一科、重癥醫(yī)學(xué)二科、重癥醫(yī)學(xué)三科。實際開放床位數(shù)62張,業(yè)務(wù)用房面積為2456.6平方米。現(xiàn)有博士生導(dǎo)師4名,碩士生導(dǎo)師9名,主任醫(yī)師8名、副主任醫(yī)師17名,培養(yǎng)博士生、碩士生40余名。護士162名,其中東院區(qū)57名, 中心院區(qū)105名。(副主任護師2名,主管護師54名,護師70名)具有統(tǒng)一的重癥患者臨床救治體系,具備常見、復(fù)雜和疑難重癥的綜合診療能力,近3年收治病例涵蓋疑難重癥清單的75%以上。可以開展目前重癥所有診療項目,具備科學(xué)完善的重癥救治…
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