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【省醫專家談健康】按時吃還是餓了吃?山東第一醫科大學附屬省立醫院郝菁華教你如何科學健康飲食
在日常忙碌的生活中,你是否有種這種感覺,明明到了飯點,卻依然沒有覺得餓,那么這種情況是該按時吃飯還是等到餓了再吃?夏秋之交,為何腸胃好像變脆弱了,總是容易“鬧情緒”?如何科學、健康的飲食成了大眾關注度比較高的話題。今天,新華網邀請到山東第一醫科大學附屬省立醫院(山東省立醫院)消化科主任醫師郝菁華現場為網民解答。
新華網:到了飯點不覺得餓,這個時候是按時吃飯還是餓了再吃?
到了飯點不覺得餓的話,很多人都是不想吃飯了。但是按說像這種情況,還是盡量按時吃飯,可以適當地少吃一點。否則過了一兩個小時以后,饑餓感會比較明顯。在這種情況下進餐的話容易暴飲暴食,就會影響下一次的進餐。總是這樣長此以往,生活飲食就不規律,容易出現腹疼、腹脹、飽嗝、噯氣這種消化不良的一些癥狀。
新華網:如果最近不消化,也感覺不到餓,會有哪些原因造成這樣的現象?怎么改善?
感覺消化不良的癥狀,往往是我們臨床上叫做功能性消化不良。感覺不消化,往往是功能性消化不良的一些表現。功能性消化不良在臨床上主要包括兩個癥狀:一個是上腹疼綜合癥,另外一個就是餐后不適綜合癥。如果最近有不消化的表現,我們還是建議最好到醫院做一個胃鏡檢查,排除一下器質性病變。什么叫器質性病變?比如說胃潰瘍、胃癌,這些都是器質性病變。如果做了胃鏡檢查,沒有發現異常,我們才考慮是個功能性的消化不良。功能性消化不良的治療,主要是對癥處理,就是有什么癥狀我們處理什么癥狀。如果是上腹飽脹比較明顯,我們可以酌情用一些胃腸道的動力藥物。如果是老年人因為經常出現一些消化酶分泌減少,可以酌情根據情況適當地補充消化酶制劑,可以使很多消化不良的癥狀得到改善。另外值得一提的是,現在幽門螺桿菌感染非常得普遍,所以說如果是幽門螺桿菌呈陽性的話,可以建議根除幽門螺桿菌的治療。根除幽門螺桿菌以后,可以使一部分消化不良的癥狀得以很好地改善。
新華網:每逢夏秋換季,也是胃腸道不適的高發期。如何來對應換季腸胃鬧情緒的這種癥狀?
每逢換季就容易出現腹部不適、上腹疼這些臨床的癥狀,尤其是秋天到來的時候,天氣轉涼,容易發生胃潰瘍、十二指腸球部潰瘍,甚至有些病人可以出現嘔血、大便發黑的表現,那就是說明有消化道的出血了。所以再說這個時期,生活、飲食要格外注意。在飲食上我們要強調清淡飲食,少吃一些油炸的、甜膩的一些甜點。另外一個,秋天大家都知道是個收獲的季節,有大量美味的一些水果上市,像葡萄、梨這些水果糖分都比較高,但是也偏寒涼。所以如果大量地進食像葡萄、梨這些水果以后,容易刺激胃酸分泌,容易出現上腹疼的一些表現。另外一個,中秋節也快到了,中秋節的時候大家都喜歡吃月餅,月餅一個是糖分太高,再一個也比較油膩。所以說如果平時胃就不好的人,建議在中秋節的時候,盡量還是少吃月餅。還值得一提的是,秋天的時候,山楂、柿子、冬棗這些水果也都是非常豐富,這一些水果里面含有大量的鞣酸,這些食物如果大量空腹進食,容易和胃里面的蛋白酶相結合,形成胃石,會造成劇烈的上腹疼。
?? 因此建議大家在平時,包括山楂、柿子、冬棗這些水果,盡量不要空腹食用。如果要吃,也是建議每次少量食用,避免胃食發生。從另外一個方面,秋天的天氣轉涼了,大家要注意保暖,適當地增添衣服,避免腹部受涼。受涼以后容易出現病毒感染,我們叫做秋季腹瀉,會出現一些腹瀉癥狀的發生。
新華網:當人體消化系統出現問題時,身體是不是給我們信號?會有什么反應?
消化系統出現癥狀的時候,往往會給我們一些提示,給我們出現一些信號,提醒我們需要到醫院去就診。哪些信號是提示消化系統可能出現問題?比如說如果出現了有腹疼、反酸、燒心、打嗝、噯氣這些表現,或者是有大便發黑,甚至有嘔血的情況,提示是有消化道出血了。這個時候需要盡快到醫院就診,盡快做一個胃鏡或者結腸鏡檢查,來明確診斷,明確消化道出血的部位。如果是最近發現皮膚發黃、小變成濃茶色,小便顏色非常深,多半是提示肝膽胰腺出了毛病。出現這種癥狀的時候,也是需要到醫院查一下肝功能,做一個腹部的強化CT或者磁共振檢查,來明確有沒有占位病變。
?? 另外一個,如果是出現了我們叫做報警信號,什么叫做報警信號?就是最近比如一兩個月之內,體重下降得非常明顯,出現了一個顯著的消瘦。那往往提示可能是存在一個惡性腫瘤,需要盡快到醫院進行一個完整的檢查,來排除一下。
?? 因為有一些消化道的疾病,比如說結腸里面有息肉,其實在早期的時候往往是沒有任何癥狀的,所以說消化系統即便是有疾病,它在早期可以沒有任何表現,可以不給我們發出任何信號。所以說在早期的時候,我們還是建議在50歲以上,哪怕沒有任何消化道的癥狀,我們是建議做一個胃鏡、結腸鏡檢查,早期發現、早期治療。一旦出現了便血的癥狀,那說明結腸息肉已經惡變,變成結腸癌了,那時候再做治療,我們就不能從內鏡下做一些早期治療,需要動腹部的外科手術了。