健康科普
斷肢(指)再植病人標準護理教育計劃
(1)解釋造成血管危象手術失敗的因素。
?、偾榫w緊張;②下床活動,大幅度變換體位及傷肢位置;③疼痛;④吸煙、飲酒;⑤辛辣刺激,⑥過冷或過熱不良刺激。
?。?)保持舒適的體位,將患肢放在略高于心臟水平的位置,過高影響血供,過低影響靜脈淋巴回流,引起肢體腫脹,保持室溫20~25℃。
(3)解釋防止便秘方法。
①飲食中增加纖維素含量,多吃水果蔬菜;②有規律地腹部按摩。
?。?)注意個人衛生,特別是小兒不要用健側手抓患側。
(5)3周去除外固定后,開始患肢(指)被動活動,用健側協助患側活動。每日兩次。以后逐漸增加活動次數。
?。?)病人家屬及時向醫生報告下列情況。
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③鼻出血等。
?。?)在感覺與功能尚未完全恢復之前要避免冷熱致傷或碰傷。
斷指(肢)再植出院指導
1、復查時間及指征 斷肢再植的患者經治療出院后,若末拆線者,2~3天到門診換藥1次,術后2周拆線。半年內,每3~4周來醫院隨診復查,半年后,l~2個月門診復查1次,如出現下列情況須隨時復查:
?。?)患肢突然出現紅、腫、痛。
(2)患肢再次受到意外傷害。
?。?)不正確的操練手法所造成關節、肌腱、神經等組織的損傷。
2、由于神經生長較慢(一天生長lmm),故患肢感覺恢復時間較長,在感覺恢復前應注意保護再植肢體,防止燙傷、凍傷及損傷肢體,再植手鋼針未拔除期間,應避免提過重的東西及患肢重體力勞動。
3、出院后繼續加強功能鍛煉做自主運動,伸屈練習,待克氏針拔除后,以傷手做抓、握、捏的活動,亦可以在家用簡單易行的用具做鍛煉,如捏皮球、握筷子、握搟面棍、擰瓶蓋、抓豆子等。并盡量用患手做生活活動,如洗臉、拿碗、筷、扣衣紐、寫字等。
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