近日，婦科收治了一名53歲患者，患者平素月經規律，2年前出現月經不規律，經期及經量無明顯改變。患者約1年半前在外院行宮內節育器取出術，術后經常出現下腹墜痛，陰道分泌物較多，無異味，無發熱。于1年前當地查體發現宮內節育器殘留，為求手術治療入住婦科。

　　經檢查，患者原在放置在子宮腔內節育環已經完全植入在子宮肌層，因子宮肌的包裹，刺激子宮內膜異常增厚，導致月經期子宮內膜脫落出血量增大，時間延長，對女性生理造成影響。醫師診斷如節育器接近子宮漿膜層，難以在宮腔鏡下取出，要行腹腔鏡下取出術。

　　隨后，患者在麻醉下行宮腔鏡節育器取出術，置入30°檢查鏡檢查，宮頸管光滑，宮腔呈桶狀，節育環位于宮腔中下段，部分嵌鈍于子宮層，取物鉗鉗夾節育環斷端，宮腔檢查鏡后退隨之取出宮內殘留節育器。搔刮宮腔及兩側宮角，刮出組織標本送常規病理檢查。

　　節育環是一種放置在子宮腔內的避孕裝置，由于初期使用的裝置多是環狀的，通常叫節育環，又稱宮內節育器，簡稱節育器。通常以不銹鋼、塑料、硅橡膠等材料制成，不帶藥的節育器稱惰性宮內節育器，如宮內節育器加上孕激素或銅，可提高避孕效果，稱之為帶藥或活性宮內節育器，是我國普遍使用的節育器械種類之一。宮內節育器的種類很多，國內常用的有金屬單環、麻花環、混合環、節育環、T形環等。但是節育器帶來避孕效果的同時，也會惹出麻煩，由于我國早起放置的節育器多為金屬材質，在宮腔內放置會長達幾十年，目前取出節育器多為取環鉤取出，易造成節育器的斷裂，引起崁頓。