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    科室動態(tài)

    婦科成功完成一例子宮肌瘤手術

    供稿:婦科 發(fā)布時間:2020/7/6 14:51:15
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      子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的良性腫瘤,常見于30-50歲婦女。子宮肌瘤患者多無明顯癥狀,僅在體檢時發(fā)現(xiàn),癥狀與肌瘤部位、有無變性相關。但是子宮肌瘤并不是單純只在子宮上生長,也可以沿著血管生長,達肝臟、心臟等其他部位,成為血管平滑肌瘤病。

      近日,婦科收治了一名40歲子宮肌瘤患者,患者因痛經伴經期延長1+年入住我科。B超顯示宮腔內探及一低回聲團塊,大小約4.9×4.0×3.5cm,充填宮腔,可見蒂與左宮底肌層相連,蒂寬約1.0cm。左宮底肌層內探及一低回聲結節(jié),大小約3.1×2.7×2.9cm,略外突,該結節(jié)與宮腔內低回聲結節(jié)蒂延續(xù)。左卵巢探及一囊性暗區(qū),大小約2.6×2.2×2.4cm,內可見高回聲突起附壁。右附件區(qū)探及一實性低回聲團塊,呈臘腸樣,范圍約7.0×30.×4.1cm,團塊內側緣與右宮底相連,外側緣與右側髂靜脈延續(xù),髂靜脈至此后血流信號中段。

      患者在氣管插管全麻下接受經腹全子宮+雙側附件切除術。術中見右側漏斗韌帶明顯增粗,上沿至腹主動脈分叉水平,請血管外科上臺協(xié)助診治。術后病理報告為:(子宮)平滑肌瘤,可見大量后壁血管,腫瘤與周圍界限不清,呈穿插性生長,考慮為血管平滑肌瘤。術后復查腹部血管B超示未見明顯異常。

      本例患者子宮肌瘤為良性疾病,少數(shù)病例也會出現(xiàn)沿著血管生長的情況,此病以前較為罕見。目前隨著輔助檢查儀器的發(fā)展,以前隱秘的小肌瘤也逐漸被發(fā)現(xiàn),因血管平滑肌瘤病前來就診的患者也逐漸在增加,此種疾病因游移的位置,往往涉及到多個臟器,需要多個學科協(xié)助診治,及早發(fā)現(xiàn)也能為減少手術創(chuàng)傷和盡快術后恢復創(chuàng)造條件。

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