醫(yī)院動態(tài)
山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院重癥醫(yī)學二科副主任醫(yī)師張繼承戰(zhàn)“疫”手記:與時間賽跑,與病魔較量,絕不放棄每一個生命
2020年春節(jié)比往年來地都早了一點,正當全國人民沉浸在即將歡度春節(jié)美好氛圍時,新冠肺炎疫情迅速蔓延。作為一名醫(yī)生、醫(yī)院傳染病會診專家,我時刻關(guān)注疫情最新動態(tài),及時學習新冠肺炎診療方案、時刻準備著參加抗疫一線工作。抗擊疫情,我們絕不退縮!
省里向湖北派出醫(yī)護人員支援,我和科室同事第一時間報名卻一直未能成行。2月6日下午我接到緊急通知,帶領(lǐng)醫(yī)院ECMO團隊趕赴棗莊抗疫前線為一名重癥患者進行治療。疫情就是命令,放下手頭常規(guī)工作,我與重癥二科副主任醫(yī)師郄國強,東院重癥醫(yī)學科護士郭祥勇和李宗松迅速組成ECMO團隊,在王榮副院長的帶領(lǐng)下,和重癥一科主任醫(yī)師蔣進皎等奔赴棗莊。晚上八點多到達當?shù)囟c醫(yī)院,患者病情危重,我們立即換上防護服進入隔離病房參與搶救。經(jīng)過我們團隊和當?shù)蒯t(yī)護人員積極配合、精心救治,患者血氧飽和度逐漸升至90%以上,第二天呼吸功能進一步好轉(zhuǎn),三天后,患者轉(zhuǎn)危為安。隨后,我又趕赴臨沂為新冠肺炎患者進行現(xiàn)場會診。
2月25日,我接到省衛(wèi)健委和醫(yī)院的通知,前往新冠肺炎患者集中收治省級定點醫(yī)院山東省胸科醫(yī)院,參加新冠肺炎重癥患者的救治工作。
作為一名重癥醫(yī)學老兵,2003年我經(jīng)歷了抗擊非典,在ICU工作的16年先后參加了手足口病、甲型H1N1流感等救治工作,日常工作中也遇到過一些嚴重傳染性疾病患者。然而經(jīng)歷頗豐的我最難忘的就是在胸科醫(yī)院值守的第一個班。那是凌晨四點到八點,患者已經(jīng)84歲高齡,病情危重,出現(xiàn)多臟器衰竭,救治希望非常小,但我們都盡最大努力,希望能夠挽救患者的生命。值班的那天晚上,患者病情進一步加重,呼吸機參數(shù)已經(jīng)設得非常高,氧濃度也已經(jīng)調(diào)到純氧了,二氧化碳不斷升高,肺的順應性已經(jīng)非常差。我接班以后盡最大努力把病情穩(wěn)定住,四個小時我始終站在床邊不斷調(diào)整各種參數(shù)、觀察各項監(jiān)測指標、評估治療效果、針對病情變化采取應對方案。雖然是凌晨,但我沒有一點困意,不斷地思考,用自己所學所知,盡我所能,讓患者病情盡可能穩(wěn)定下來。早上交班時患者病情較之前穩(wěn)定了許多,我一直懸著的心才平復了許多。
還有一名危重患者,我們想方設法進行救治,然而患者呼吸功能改善并不明顯,必須要上ECMO了。做ECMO需要為患者穿刺置管,建立股靜脈頸內(nèi)靜脈通路,然而在隔離病房與平常在病房穿刺操作完全不一樣。我們都穿著數(shù)層防護服,外面還要套上手術(shù)衣、數(shù)層手套,戴著護目鏡,穿刺難度非常大。隔著手套感覺比較遲鈍,很難觸摸到動脈血管,操作困難,加上眼鏡護目鏡容易起霧,時常因為水汽什么都看不清楚。那天我從下午四點進入隔離病房,一直忙到晚上十點半,患者情況稍微穩(wěn)定,才從隔離病房出來。脫下防護服,全身已經(jīng)濕透,頭暈目眩,差一點虛脫。因為在隔離病房沒法用手機,進病房前我也忘了跟家人說一下,期間家人聯(lián)系不上很著急,還以為出了什么事,連打10多個電話。
感謝家人的全力支持與理解,讓我能夠安心上前線;感謝院領(lǐng)導,主任及相關(guān)負責人、同仁的關(guān)愛,是你們給我們營造了良好的生活環(huán)境,為我們提供了強有力的保障。
隨著胸科醫(yī)院重癥患者病情逐步得到控制,3月8日,上完了最后一個班后,我和其他醫(yī)護人員先行撤離。在胸科醫(yī)院雖然只工作了短短12天,但多位重癥患者經(jīng)過我們的努力轉(zhuǎn)危為安,看到他們開心的笑容,我也十分欣慰。醫(yī)生最大的心愿就是患者康復,希望能夠幫助更多的患者,這是我選擇醫(yī)生這個職業(yè)的初心,也是我作為醫(yī)生的責任與擔當。
張繼承
山東第一醫(yī)科大學附屬省立醫(yī)院(山東省立醫(yī)院)重癥醫(yī)學二科副主任醫(yī)師,兼任中華醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會青年委員會委員,中國醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學醫(yī)師分會青年委員會委員,中國醫(yī)師協(xié)會體外生命支持委員會委員,山東省醫(yī)學會重癥醫(yī)學分會副主委,山東省醫(yī)師協(xié)會重癥醫(yī)學醫(yī)師分會副主委,山東省重癥醫(yī)學質(zhì)量控制中心副主任。