科室快訊
血管里行走的“第三只眼”——血管內(nèi)超聲
一直以來(lái),經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影是冠狀動(dòng)脈疾病診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,它指導(dǎo)冠狀動(dòng)脈介入手術(shù),但隨著心臟血管病變復(fù)雜性增加,冠狀動(dòng)脈支架植入手術(shù)難度及技術(shù)方法的不斷更新,冠狀動(dòng)脈造影術(shù)具有明顯的局限性,但是腔內(nèi)影像學(xué)的出現(xiàn)彌補(bǔ)了它的不足。
(血管內(nèi)超聲機(jī)器)
(超聲導(dǎo)管自動(dòng)回撤裝置) (超聲導(dǎo)管)
血管內(nèi)超聲(intravascular ultrasound,IVUS)通過(guò)導(dǎo)管技術(shù)將微型超聲探頭送入血管腔內(nèi),在血管內(nèi)進(jìn)行360度掃描,通過(guò)顯示屏清晰顯示心臟血管結(jié)構(gòu)和病變,與冠狀動(dòng)脈造影通過(guò)造影劑充填的管腔輪廓來(lái)顯象冠狀動(dòng)脈不同,IVUS是顯示血管橫截面圖像,從而提供在體血管腔內(nèi)影像。IVUS能夠精確測(cè)定管腔、血管直徑以及判斷病變嚴(yán)重程度及性質(zhì),在提高對(duì)冠狀動(dòng)脈病變的認(rèn)識(shí)和指導(dǎo)介入治療方面起了非常重要的作用。
有研究顯示IVUS指導(dǎo)藥物洗脫支架治療冠心病能明顯改善患者臨床結(jié)局,有效減少死亡、心肌梗死、不良心臟事件支架內(nèi)血栓及再次血運(yùn)重建。改善患者預(yù)后,且越是復(fù)雜的病變,潛在臨床獲益越大,相當(dāng)于術(shù)中即刻啟動(dòng)的“二級(jí)預(yù)防”措施,值得力推。
血管內(nèi)超聲作為近年來(lái)興起的一種新診斷方法,我院心內(nèi)科冠脈超聲已進(jìn)入常態(tài)化 ,提高了患者的預(yù)后,降低了支架的遠(yuǎn)期再狹窄率,為更多復(fù)雜嚴(yán)重的冠心病患者帶來(lái)了福音。