科室快訊
在家測血壓,你做對(duì)了嗎?
隨著我國人口老齡化的加速,老年高血壓病患病率逐年上升,目前我國老年高血壓病人已達(dá)8346萬人,約每3個(gè)老年人中就有2個(gè)高血壓病人,高血壓已成為老年人群患病比例最高的慢性病。冬季已進(jìn)入高血壓病的高發(fā)期,這是因?yàn)樵诤浼竟?jié)血管收縮嚴(yán)重,使血流阻力增大,身體本能的會(huì)將血壓升高。所以在這個(gè)季節(jié),高血壓患者尤其要注意做好血壓監(jiān)測工作。
一、如何做到準(zhǔn)確自測血壓呢?
1、定血壓計(jì):家庭自測血壓推薦使用經(jīng)國際標(biāo)準(zhǔn)化認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),其準(zhǔn)確性和重復(fù)性較好,測量方法易于掌握,不推薦腕式血壓計(jì),水銀血壓計(jì)需要聽診技術(shù),容易發(fā)生測量和記錄偏差,也不推薦使用。使用期間的血壓計(jì)應(yīng)進(jìn)行校準(zhǔn),每年至少1次。
2、定部位:健康人雙側(cè)肱動(dòng)脈血壓可不相等,右上肢比左上肢高10~20mmHg,因此在家庭血壓測量中,建議初次測量時(shí)左右臂都測一下,選擇數(shù)值較高的一側(cè),再次測量時(shí),均以此臂為準(zhǔn)。
3、定體位:取坐位或平臥位,使手臂與心臟位置保持在同一水平,掌心朝上,將袖帶置于上臂,空氣管對(duì)準(zhǔn)肱動(dòng)脈搏動(dòng)處,袖帶下緣距離肘窩2~3cm,松緊度以能插入1~2橫指為宜。
4、定時(shí)間:血壓的測量應(yīng)固定時(shí)間,每日早、晚各測量2個(gè)或3個(gè)讀數(shù),間隔1min。清晨是一天中血壓最高的時(shí)段,也是心腦血管疾病的高發(fā)時(shí)段。腦梗在清晨時(shí)段的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比其他時(shí)段高4倍,心血管死亡風(fēng)險(xiǎn)比其他時(shí)段高70%。有效控制清晨血壓對(duì)于減少心腦血管事件意義重大,因此,高血壓患者一定要關(guān)注清晨六點(diǎn)到十點(diǎn)之間,吃藥前的血壓。
二、我們需要多久測量一次血壓呢?
對(duì)初診高血壓或血壓不穩(wěn)定的高血壓患者,建議連續(xù)家庭測量血壓7天(至少3天),每日早、晚各測量2個(gè)或3個(gè)讀數(shù),至少間隔1分鐘,取后6天血壓平均值作為參考值。對(duì)于血壓平穩(wěn)者,每周可只測1天血壓。
三、溫馨提示:測量完成后,詳細(xì)記錄每次測量血壓的日期、時(shí)間以及所有血壓讀數(shù),而不是只記錄平均值,就診時(shí),一定要帶上血壓日記,供醫(yī)生評(píng)估血壓水平、降壓療效和調(diào)整治療方案。