醫院動態
【戰“疫”/省醫故事】東院發熱門診護士長張欣:只要能戰勝疫情,再苦再累也值得
3月8日上午8點半,脫下沉重的防護服,山東第一醫科大學附屬省立醫院東院發熱門診護士長張欣來不及喝一口水,就急著向同事叮囑值班時需要注意的一些事項。
從7日晚上6點接班算起,十幾個小時下來,她幾乎一夜未眠。這樣的狀態對張欣和她的同事來說,已經保持了40多天。
疫情當前,醫院的發熱門診無疑是最危險的地方——這里,肩負著發熱病人篩查、診治和新冠肺炎患者的醫學隔離留觀工作。作為醫院東院發熱門診護士長,張欣說,防控疫情,守土有責,只要能戰勝疫情,再苦再累也值得了。
緊急改造:
七天完成發熱門診和留觀病房改造
張欣和同事們的抗“疫”故事,得從1月底說起。
寒冬本來就是流感高發季,這之前,張欣所在的醫院東院感染性疾病門診因為感冒等原因前來就診的患者絡繹不絕,門診量逐漸增多。為了最大程度地方便患者就診,減少感染幾率,1月20日,醫院決定搬遷門診,改建、擴建發熱門診和留觀病房。
既要幫助預檢分診、留觀處置,又要參與門診病房改擴建布局設置,還要配合總務部、醫工辦、信網辦、影像科、藥劑科、檢驗科等部門、科室,專用DR機影像室、多功能自助機、醫護工作站多種系統的安裝及設備調試,連續幾天,張欣忙得像一個旋轉的陀螺。
“當時門診量已經上來了,一天100多人,但門診病房還在改造。”隨著新冠肺炎疫情防控形勢日益嚴峻,張欣作為感染性疾病門診護士長,她的壓力可想而知。
醫院集合了精干力量,克服春節期間施工和運輸隊伍少、物料匱乏等困難,僅僅用了7天,就完成了發熱門診和留觀病房改建、擴建工程,建立起布局合理、符合院感規范和感染科設置的門診、留觀病房,成為抗擊疫情的堅強“堡壘”,保證了發熱患者的一系列篩查、診療和留觀工作集中在門診內完成,減少院內交叉感染的發生。
首個夜班:
一晚上接診80多位患者
讓張欣印象最深的是她在發熱門診上的第一個夜班。
這天下午,醫院接到通知:即日起發熱門診實行24小時接診。當時,已接診數十名發熱患者的楊香霞副主任護師、梁慧主管護師已疲憊不堪,而前來支援的兩名護士剛到發熱門診一天……
下午四點半,張欣帶領從中心院區前來支援工作的張栩主任醫師、王勝昔主治醫師參觀診療區和病房后,為他們認真介紹工作環境和防護相關知識,協助兩人穿好防護服后,也開始了發熱門診的第一個夜班。
“一直到第二天早上8點,接診了80多位患者。”張欣說,當時很多人對于新冠肺炎的認識不太清楚,有些患者非常焦慮,“連怎么避免傳染都不知道,測體溫也不配合,情緒很激動。”還有的患者很抵觸,不愿留置觀察,有的則很恐懼,呆在門診室里怎么勸也不走。
整整一個晚上,張欣針對不同類型的患者進行預檢分診,遇到一些特殊情況,還要及時與其他科室聯系或部門聯系對接,除此之外,她還要不停地忙著安慰病人和家屬,安撫他們的情緒。
同時,她還要及時匯總一些政策性問題、突發事件、注意事項,制定應對措施,梳理完善相關流程,協調分發物資,研究排班……
第一個夜班下來,張欣從防護服里出來,幾乎像水洗了一樣,連頭上戴的帽子里都是水,累得連說話的力氣都沒有了。
但這個晚上,僅僅是她抗擊新冠肺炎的第一仗。首個夜班結束后,還有更多的任務在等著她。
戰“疫”集結:
不到兩天,1000多人“請戰”發熱門診
1月24日,包括醫院東院等濟南二級以上醫療機構62個醫療機構發熱門診名單公布,新冠肺炎疫情防控阻擊戰在山東打響。
張欣所在的發熱門診成為防控疫情的第一道關卡,發熱患者需要在這里進行篩查、診治和留觀。疫情當前,醫院的醫務工作者紛紛逆行請戰,不到兩天的時間,就有1000多名醫務人員志愿報名,支援發熱門診的工作。
最終醫院通過優中選優,從不同科室選出首批18位護理人員,集結到發熱門診。從那天開始,張欣和同事們開啟了戰時模式,沒再休息過一天。
清潔消毒,登記統計病人信息,查對病人、治療護理,采集標本,嚴密觀察,申領準備物品……40多天來,張欣帶領她的新團隊從準備物資,人員分工,應急預案、工作流程,到診區的每一個細節,認真做好預檢分診、院感防控、公衛報告等管理工作,構建起了抗擊新冠肺炎的堅實屏障。
患者及家屬的疑問或者困惑,應該怎么統一口徑進行回復?遇到疑似發熱患者,預檢分診的流程應該怎樣優化?防護用品申領使用及用后處理要有什么樣的的程序?對于從其他科室抽調來的同事,這些都需要逐項規范,遇到新的問題再隨時整改。
盡管值班時戴著護目鏡、穿著防護服,完全看不清對方的模樣,但一個多月下來,張欣和發熱門診的醫生們、前來支援的18位護士已經成為戰疫一線的親密戰友,工作期間有時一個眼神就能彼此交流。
在她的帶領下,發熱門診已經完成3000余名患者的預檢、分診、留觀、會診、聯系專班等工作。
嚴格防護:
確保醫務人員零感染
“剛改造結束的時候,還沒來得及安裝暖氣設備,門診區開窗通風,很冷”,張欣說,當時大家穿著防護服,外面和室外溫度差不多,防護服里面衣服都濕透了,非常辛苦。
來發熱門診的都是各個科室的精兵強將,要防控疫情,首先要保證作為抗疫主力的醫護人員不出現任何問題。為保證門診工作人員的防護安全,張欣每天7:30到崗,發放防護用品,嚴格管理落實清潔消毒規范要求,指導值班人員做好個人防護,督查每一位醫務人員做好個人防護。
在工作中,她先后制定、修訂工作流程、制度20余項,持續質量改進,不斷提升醫務人員防控疫情的專業能力。
她還采用多種形式全員培訓新冠肺炎診斷指南、院感預防與控制、疫情防控文件,全面提升應急狀態下醫、技、藥、檢、護、工勤人員的院感防護知識及技能及新冠肺炎的預檢分診、篩查、診治能力,培訓醫護人員300余人次。
有時到了凌晨,她還在科室微信群里叮囑隊員,落實突發事件應對要點,她還會不定期“考試”,考察隊員們對院感預防控制指南和新冠肺炎診斷標準的掌握情況。很多隊員都說,張欣是個心很細的“大姐”。
主心骨:
有她在,我們就不害怕了
對于張欣來說,值守發熱門診僅僅是她工作中的一部分。
作為感染性疾病門診護士長,她還要努力做好護士們堅實的后盾,帶領團隊從準備物資,人員分工,應急預案、工作流程,到診區域的每一個細節,認真做好預檢分診、院感防控、公衛報告等管理工作。在總結歷次傳染病疫情防控經驗的前提下,針對新冠疫情特點,構建科學合理可復制的呼吸道傳染病疫情工作快速反應體系有效應對此次疫情。
她還隨時關注醫護人員的焦慮、緊張情緒,在科室開展各種解壓措施,同樣關注患者和家屬的心理問題,在工作中對于高傳染性疾病患者,不懼危險,利用診間對患者和家屬進行針對性的健康宣教及心理護理。
抗“疫”40多天來,張欣所在的發熱門診全體醫護人員全力戰“疫”,盡管事后了解到團隊成員有父親做化療的,有孩子很小急需照顧的,但沒有一個因為困難退縮或者請假。
護士孔菲說,張欣護士長她給予大家的是一種榜樣的力量,她除了日常工作還要協調其他部門,應付很多外部事務,工作量是大家的好幾倍,“一開始我們擔心自己的安危,但看著她在有條不紊的忙碌,我們就有了主心骨,慢慢地就不害怕了”。
2月9日,濟南市發布《關于進一步加強疫情防控期間發熱患者管理和信息報送工作的通知》,張欣作為醫院東院的聯系人接受社會咨詢。從當天起,她的手機就沒再停下來,24小時在線隨時接聽來自全市發熱患者的咨詢電話。
有一天凌晨兩點,忙了一天的張欣剛剛睡下,就接到了一個患者咨詢電話,對方的心情非常焦慮,甚至還出現了恐慌的情緒。她睡意頓消,用專業的知識向對方普及新冠肺炎相關知識并耐心安慰著她,等對方平復了心情,已經到了凌晨三點多。
多年感染專業的敏感性讓她認識到權威知識科普的重要性,她把對于防控疫情的培訓也帶到了院外。作為山東省護理學會感染性疾病護理專委會的主任委員,張欣在省護理學會舉辦的“新型冠狀病毒肺炎護理職業安全線上培訓活動”中,面向全省各級醫療機構一線人員護理、管理人員,舉辦“新冠肺炎防護措施及應對策”專題講座,受眾達9.5萬余人次,為全省抗疫貢獻了專業智慧和力量。
堅實后盾:
一個發熱門診背后的醫院力量
經過40多天的全力防控,如今醫院東院發熱門診量已經大幅減少。“大家對于新冠肺炎的知識也多了,再加上醫院開通了‘掌上省醫’,發揮網絡信息化多功能優勢為患者服務,‘無接觸,有溫度’讓患者足不出戶就能預約掛號,列隊查詢等極大地方便患者就醫。”
回想這一個多月的戰“疫”經歷,張欣說,能夠堅守至今她有許多感恩,是醫院集合了全院的力量支援發熱門診,這些精兵強將每一個人都是一樣地去用心全力工作。
“54歲的楊香霞大姐堅持與大家一樣輪值夜班,胡鵑鵑的父親做化療等老人出院才說,大家其實都有各種各樣的困難,但是大家從來沒有一個人請過假,沒有一個人說有困難。”
“當第一輪隊員準備輪休時,我還擔憂工作銜接的問題,劉雯、孔菲、王光來等十幾名輪班休整護士都主動提出,護士長,我不休息,我要繼續在崗位上堅持下去……”
這些,都讓張欣深深感動。
而醫院的領導和各個科室源源不斷地提供指導和幫助,醫院各級領導經常詢問發熱門診有什么需要及時部署解決,護理部首先協調人力在第一時間給予有力支持;在最初發熱門診改、擴建時,正值春節即將放假期間,總務部到處協調人手;因為發熱門診經常需要通風,到了晚上非常冷,總務部立馬送來了10臺電暖器;為保證隊員們的安全,防護用靴套也是根據需要專門找廠家定做……網絡中心全力支持改造的流程,讓十幾張報表變成了兩張表,還配備了足夠的電腦。發熱門診遇到疑難病例較多,醫務部立即建立了專家會診群,24小時在線會診,
一個疑難病例需要三位相關專家的共同會診,有的專家甚至還特意把手機放在床頭,隨時接聽電話……
張欣說,這些讓她時時感動的力量,無時無刻不在支持激勵著她,“只要眾志成城,我們一定能戰勝疫情!期待抗‘疫’勝利,我們一起摘下口罩,享受春暖花開!”