因疫情防控工作需要，人們居家不便外出。這對有康復需求的腦卒中患者來說，短期內不能前往醫院接受相關的康復治療。但是，腦卒中后的康復是一個需要早期介入，循序漸進且相對漫長的過程。山東第一醫科大學附屬省立醫院康復醫學科特推出腦卒中患者居家康復訓練指導視頻。

　　一、康復訓練強度

　　康復訓練應以循序漸進的方式進行，強度要考慮到患者的體力、耐力和心肺功能情況，必要時在監護條件下進行。在條件許可的情況下，開始階段每天至少 45 min的康復訓練，能夠改善患者的功能。

　　訓練時，若出現不適，應及時前往醫院就診。

　　二、早期康復建議

　　腦卒中臥床期應將患者擺放于良肢位：鼓勵患側臥位，適當健側臥位，盡可能少采用仰臥位，應盡量避免半臥位，保持正確的坐姿。

　　腦卒中臥床期患者應盡早在護理人員或家屬的幫助下漸進性地進行體位轉移訓練，未經專業人員指導情況下，考慮安全性，暫不做居家鍛煉推薦;若已經專業人員指導后，則應按照指導嚴格執行。

　　腦卒中臥床期患者應堅持肢體關節活動度訓練，注意保護患側肢體避免機械性損傷。

　　三、被動活動注意事項

　　早期開始，生命體征平穩，病情穩定后開始進行。

　　患者應在舒適體位下進行，并盡量放松，必要時脫去妨礙治療的衣物或固定物。

　　進行關節運動時，固定肢體近端，托住肢體遠端，避免替代運動。

　　各個關節運動方向均要訓練，運動時需輕柔緩慢，每一動作重復 10～30 次，2～3 次/天

　　操作在無痛范圍內進行，活動范圍逐漸增加，以免損傷(遲緩期患者肩關節前屈、外展不得超過90度)。

　　進行多個關節活動范圍訓練時，可按照從遠端向近端的順序，逐個關節或數個關節一起進行訓練。

　　供稿：康復醫學科