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【技術創新 走在前列】 山東第一醫科大學附屬省立醫院泌尿外科、胸外科聯合完成一例巨大腹膜后腫瘤切除術
3月4日,在全面做好疫情防控的前提下,山東第一醫科大學附屬省立醫院泌尿外科、胸外科聯合完成一例巨大腹膜后腫瘤切除術。
患者為男性,67歲,右側腰部疼痛、胸悶1月余。泌尿外科主任呂家駒在接診這位由胸外科專家介紹來的患者時非常吃驚,這是一例臨床上很少見的巨大右側腹膜后間葉源性腫瘤,最大長徑超過30cm,腫瘤約1/2突入胸腔,與右側腎臟、肝臟、大血管、脊柱關系密切。
右側腹膜后腫瘤三維重建可視圖
患者的腫瘤屬于交界性腫瘤,手術是最好的治療方法。但是患者腫瘤巨大,手術難度及風險都很大,如何保證病人在不發生嚴重并發癥的情況下安全度過手術這一關呢?呂家駒主任決定將病人收入院,與有關科室聯合攻堅克難,救治病人。
腫瘤CT表現
呂家駒主任帶領醫療小組術前做了充分的準備工作,與家屬反復溝通,請相關科室會診,在科內認真進行病例討論,并進行手術審批報告。3月4日,手術在中心院區麻醉手術科、輸血科的配合下進行。在呂家駒主任的指導下,泌尿外科副主任醫師高德軒、胸外科副主任醫師馬偉等采用腹腔鏡與開放手術兩種方式結合的術式,經胸腹聯合途徑成功切除突入右側胸腔的右側腹膜后巨大腫瘤。術中切除右肺下葉,右側腎臟及肝臟完好。
泌尿外科、胸外科高德軒、馬偉等醫師在手術
患者手術順利完成,出血少于1000毫升。
呂家駒主任在切除腫瘤后進行檢查,發現腫瘤最大長徑35cm,重量達4200克,是臨床上少見的巨大腹膜后腫瘤。
采用胸腹聯合途徑切除右側腹膜后腫瘤
切除的腹膜后腫瘤標本
泌尿外科的醫護人員積極做好病人的術后處理工作,爭取病人早日康復出院。
泌尿外科嚴格按照醫院的部署要求,在全面做好疫情防控的前提下,有序開展日常工作,各醫療小組高度重視醫療質量安全,切實做好疫情防控工作,守護患者健康。