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    醫院動態

    【武漢戰“疫”/省醫最美逆行者】第三批援助湖北醫療隊員李長安:前線戰“疫”的一天

    信息來源:護理部 李長安 編輯:宣傳處 發布時間:2020-02-14 瀏覽次數:
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      時間:

      2月11日,山東第一醫科大學附屬省立醫院第三批援助湖北醫療隊來到武漢的第10天,進駐病區的第8天。

      地點:

      同濟醫院中法新城院區C棟7樓西病區。

    突破關卡進入陣地:

    3個緩沖間,4道門,13件防護用品

      在這場沒有硝煙的疫情阻擊戰中,病區就是前線陣地,每天進入病區之前,醫護人員們都要突破層層關卡:

      第一層關卡是穿戴防護服。穿戴過程還算容易,難點在于防護服的帽子、雙層口罩(防護口罩加外科口罩)、護目鏡三者的組合能否將面部嚴密防護,對于和患者直接近距離接觸或進行相關操作的醫護人員來講,每一寸的暴露都可能是飛沫或氣溶膠等的溫床。所以每次對面部用品的調試,至少要5~10分鐘,團隊配合在這個時候往往發揮到極致。但如果幾名隊友已收拾妥當等待著你,不經意間的著急會讓自己內穿衣第一次被汗水打濕以及護目鏡瞬間“霧化”,著急、慌亂是穿防護服的大忌。

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      穿戴整齊后就可以進入下一道關卡——4道防護門。進入每一道防護門都雷打不動的三步曲,手消毒、門把手消毒、手消毒,一步都不能少,每少一步就削弱了一道防線。幾名隊員魚貫而入,一刻不敢耽擱。

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    堅守陣地:在模糊中探尋希望之光

      因各個時間點工作量的差異,參與排班人員數量并不固定。今天的下午班,我們醫院醫療隊的4名隊員1組,加上同濟醫院中法新城院區的2位老師共6人,分管50位重癥或危重癥患者。新冠肺炎患者的護理工作和平時危重癥患者的護理相差不大,只是在操作難度和醫護人員負重方面壓力倍增。

      進入隔離病區的前半個小時,防護口罩與護目鏡的束縛會讓人有明顯的憋悶感,這個時候一般需要我們自我適應。不過憋悶感還只是個人的感受,如果護目鏡“霧化”,就會嚴重影響護理質量。如果視力好,護目鏡可以選擇泳鏡,雖然會因為勒得太緊有頭痛感,但很少會起霧,而一般護目鏡則會在很短的時間內“霧化”成白茫茫的一片,即便用盡了網絡上流傳的各種方法,也很難保持1個小時的清明。多數時候眼前是白茫茫的,需要左右轉頭,調整視野找到一束光源,然后完成各項操作。而轉動的過程中,可以真切地看到汗水在護目鏡的內緣左右流動。

      下午班的工作包括當天下午的常規治療和臨時治療、吸氧管的更換、口服藥的發放、體溫監測,晚餐發放以及因為患者不能下床所需要進行的各種照護等。有時一個班次要收治10余名患者,評估、處置、醫囑執行、宣教等一系列項目忙下來,會讓大家忘記還穿著防護服,也忘記了憋悶。只是汗水順著臉頰、頸部往下流的感覺還提醒著自己身著防護服。

      最難的事要數靜脈穿刺,兩層外科手套的觸感下,好像手背、手臂每一處都是有彈性觸感的血管,努力找到的血管還要被護目鏡的視野過濾掉大半。大家往往是憑著多年執業的豐富經驗,模糊鎖定這一條印跡。多數時候一個班次穿刺五六名患者。

      但是,這些我們都不怕,豐富的臨床護理經驗、精湛的護理技術加上反復摸索、慎之又慎的認真,我們盡力克服每一項困難。雖然不敢說目前的操作已達到行云流水般的流暢,但我們可以拍著胸脯說,我們的護理質量完全沒有削弱,也沒有因為困難額外增加患者的痛苦。

      雖然入駐病區還不到十天,但是“山東醫療隊真棒”的贊美已是在病房隨處可聞:

      “咱倆都姓李,都是好人,都要好好的。”

      “你先別過來,我咳嗽完再過來。”

      “謝謝你,我病情重,可能要多讓你跑幾次。”

      ……

    一天的戰斗結束,收拾裝備,明日再戰

      完成了當班的戰斗,我們需要小心地整理裝備才能暫時退出陣地。此刻的要求也是相當嚴格,要做到一步一消毒,步步不留痕。因為防護物資的稀缺,很多時候我們并不舍得換掉輕微的破損的裝備,因此脫防護服的流程越發需要小心。

      墻上的流程很清晰,但遠沒有穿的時候的那種流暢感。一步一消毒,才能做到步步不留痕,脫每一層防護都好像人生的一次大考。我們粗略計算過,從隔離病區回到清潔區,大概要進行22次手消毒。摘下護目鏡的一剎那,視野清晰的不太真實。這一刻的舒適感受,瞬間讓大家感覺一切的辛苦都不算什么,只有濕透的內穿衣還記錄著工作的痕跡。

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      回到酒店,再對著自己出門穿的外衣來一次酒精浴,洗澡半小時,自此一天的工作徹底完成。

      每位隊員,每一天都是在重復著這個流程,唯一的變化是患者的病情一天天減輕,15床孕媽媽的氧氣停了、11床老爺子能摘下無創面罩吃飯了,25床阿姨的呼吸機撤掉了……

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      現在,同濟醫院醫護人員逐漸撤離病房,醫療隊逐步掌握當地工作程序、操作系統等,在李敏敏護士長的帶領下病房各項流程基本改造完成,整體管理越發流暢、安全……戰斗勝利的曙光已經近在眼前,我們一定能夠打贏這場疫情阻擊戰!

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