新年伊始，新型冠狀病毒感染的肺炎疫情在全國迅速蔓延。武漢告急，湖北告急……山東告急，全國告急!

　　面對來勢兇猛的新冠肺炎疫情，醫(yī)院各項診療流程需實(shí)時調(diào)整，發(fā)熱門診、隔離病房需立刻協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)，值守人員需要排班……千頭萬緒的事情一涌而來……疫情就是命令，行動必須迅速果斷!山東省立醫(yī)院從上到下迅速行動起來，作為醫(yī)院窗口的門診部,既是患者與醫(yī)護(hù)人員直接接觸的第一站,又是人類健康保衛(wèi)戰(zhàn)的前沿陣地。做好門診服務(wù)安排成為防控疫情的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

　　面對“分新秒異”的疫情，醫(yī)院門診部以及門診相關(guān)科室醫(yī)護(hù)工作人員應(yīng)對處置的節(jié)奏和效率不斷加快，嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院關(guān)于新型冠狀病毒感染肺炎的防控措施，通過調(diào)整門診布局和就診流程、做好宣傳告知等舉措，保障疫情防控工作扎實(shí)到位以及門診運(yùn)行平穩(wěn)有序。

　　全員動員嚴(yán)陣以待，實(shí)現(xiàn)人員、工作、責(zé)任三到位。門診部全體工作人員提前結(jié)束休假，由部門領(lǐng)導(dǎo)帶班、黨員帶頭、明確責(zé)任、細(xì)化分工，積極投入疫情防控工作,加強(qiáng)對預(yù)檢分診、發(fā)熱門診及重點(diǎn)門診科室的管理，提高迅速響應(yīng)和應(yīng)對能力。

　　嚴(yán)格落實(shí)三級預(yù)檢制度，把牢疫情輸入關(guān)口。門診部嚴(yán)格按照《預(yù)檢分診管理辦法》要求，做好就診患者的預(yù)檢分診和排查工作，門診實(shí)行三級預(yù)檢，合理設(shè)置門診通道，在出入口處均設(shè)置預(yù)檢分診臺，對所有進(jìn)入門診大廳人員一律實(shí)行體溫監(jiān)測。門診各樓層護(hù)士站作為二級預(yù)檢點(diǎn)，分診人員提醒每一位患者閱讀《新型冠狀病毒疫情調(diào)查告知書》，并對所有就診患者再次監(jiān)測體溫。門診醫(yī)師接診患者時，均詢問患者有關(guān)流行病學(xué)史、職業(yè)史，結(jié)合患者主訴、病史、癥狀、體征等，對來診人員進(jìn)行排查。

　　強(qiáng)化人員培訓(xùn)，人人熟練掌握預(yù)檢分診工作要求。組織全門診護(hù)理人員及預(yù)檢人員進(jìn)行培訓(xùn)，包括2次全員培訓(xùn)和多次專項培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋《新型冠狀病毒肺炎防控與注意事項》、《新型冠狀病毒肺炎的診療方案》、《發(fā)熱門診就診流程》、《預(yù)檢分診流程》等，確保每位預(yù)檢分診人員和門診護(hù)理人員熟練掌握預(yù)檢分診的流程、發(fā)熱門診就診條件及注意事項，合理引導(dǎo)發(fā)熱患者及時就診，減少交叉感染。

　　與相關(guān)部門通力協(xié)作，共同調(diào)整發(fā)熱門診布局和流程，打造發(fā)熱患者就診閉環(huán)流程。通過搭建專門候診區(qū)、協(xié)調(diào)發(fā)熱門診專用藥房、協(xié)調(diào)檢驗(yàn)及影像人員入駐、開通CT檢查和醫(yī)保報銷綠色通道、加強(qiáng)病歷質(zhì)控、增設(shè)專用自助設(shè)備等，實(shí)現(xiàn)發(fā)熱患者候診、就診、檢驗(yàn)、一般影像、取藥均在發(fā)熱門診區(qū)域完成，CT檢查和醫(yī)保報銷優(yōu)先辦理，最大限度的減少交叉感染、提高服務(wù)能力。

　　做好患者宣傳告知和標(biāo)識引導(dǎo)。制定《山東省立醫(yī)院疫情防控期間門診患者就診溫馨提示》、《山東省立醫(yī)院疫情防控期間門診候診人員告知》、《新型冠狀病毒疫情調(diào)查告知》、《關(guān)于門診各科室進(jìn)一步加強(qiáng)對新型冠狀病毒肺炎排查工作的通知》等，通過省立醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號、現(xiàn)場張貼等途徑加大合理就診的宣傳，呼吁患者非必要情況擇期就診、來診者自覺接受體溫檢測和排查、發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診等。在門、急診增加出入口標(biāo)識、門診患者就診溫馨提示、候診人員告知、疫情調(diào)查告知、門診電子屏提示等;在兒科、成人發(fā)熱門診增加發(fā)熱門診標(biāo)識、發(fā)熱門診藥房標(biāo)識、就診流程提示、CT檢查導(dǎo)引標(biāo)識等。緊急制作的標(biāo)識、標(biāo)牌達(dá)100余處，為引導(dǎo)患者安全、有序就診發(fā)揮重要的作用。

　　與信網(wǎng)辦配合，于1月23日開通互聯(lián)網(wǎng)發(fā)熱咨詢門診，配備專職醫(yī)生為發(fā)熱患者免費(fèi)提供線上咨詢服務(wù)。在原來開設(shè)22個專業(yè)互聯(lián)網(wǎng)門診的基礎(chǔ)上，鼓勵更多專業(yè)、醫(yī)生開設(shè)互聯(lián)網(wǎng)門診。互聯(lián)網(wǎng)門診在原有電腦端接診的基礎(chǔ)上，增加手機(jī)圖文咨詢服務(wù)，鼓勵有需求的臨床醫(yī)生申請開通。實(shí)現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)門診藥品線下配送服務(wù)，提高互聯(lián)網(wǎng)門診服務(wù)能力。通過互聯(lián)網(wǎng)就診，確保患者足不出戶得到科學(xué)、詳細(xì)的醫(yī)學(xué)指導(dǎo)，減少不必要的來院就醫(yī)行為，降低患者和醫(yī)務(wù)人員感染風(fēng)險。

　　針對目前新型冠狀病毒感染性肺炎疫情嚴(yán)峻形勢和春節(jié)假期后就診人流增加的現(xiàn)況，制定了《門診應(yīng)對疫情及節(jié)后醫(yī)療工作具體措施》。密切關(guān)注每日就診量、已預(yù)約量、門診實(shí)時流量，合理安排出診醫(yī)師，動態(tài)調(diào)整人員數(shù)量，減少人員聚集，有序完成正常醫(yī)療工作。此外，作為山東省門診管理質(zhì)量控制中心掛靠單位，起草了全省《新型冠狀病毒感染性肺炎疫情期間門診管理標(biāo)準(zhǔn)》，希望對疫情期間全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診管理和疫情防控起到積極的指導(dǎo)作用。