在人們的翹首以盼中，2020年濟南的第一場雪，紛紛揚揚，飄飄灑灑，給泉城穿上了厚厚的冬裝。有了雪，年味也變得更加濃厚起來，讓人既欣喜，也有了幾分擔憂。欣喜的是多了幾分兒時的回憶，擔憂的是給廣大人民群眾的出行造成了不便，一不小心就是一個趔趄，輕則鼻青臉腫，重則骨折住院。尤其是對上了年紀的老人來說，雪天更是受傷的高峰期，因此雪天出行要時刻的小心注意。山東省立醫院創傷骨科給您送來“冰雪天走路寶典”，做好以下幾點攻略可幫助老人們避免額外的創傷：

　　1.雙手不能插在口袋里!冬天雖冷，但也盡量不要把手插在口袋里走路。雙手插兜雖然瀟灑且保暖，但安全系數大打折扣。雙手在外面可以保持平衡，萬一跌倒時也有了更多的選擇空間。

　　2.走路時身體略向前傾如滑雪狀，最好膝關節微屈，腳步保持輕度的外八字步，身體要像企鵝那樣搖擺。一般在摔倒時，人都會向后仰，所以身體前傾有利于保持平衡，不過幅度也不要太大，略微前傾就可以。

　　3.一個字，穩。注意力要集中，穿防滑的鞋，該拄的拐杖要帶好，走路步幅宜小。

　　當然，一旦不可避免地摔倒時，正確的做法有兩個：

　　1、順勢滑：雙手收回或平伸，順著力量向前滑，順勢向前滑。

　　2、縮團滾：雙手護住頭面部，縮團，順著力量向前或向后、向左、向右滾。用身體整個側面來著地，增加受力面積，減輕摔傷的程度，盡量不要用手直接來支撐地面。

　　萬一不慎滑倒，要及時對四肢和關節進行自我檢查，看看主要關節能不能活動。如果感覺肢體特別疼痛，就有可能是骨折了。一旦發生骨折，家屬及患者先不要慌，如果患者沒有大出血、心腦血管疾病等，一般不會危及生命，但需要緊急處理。一般大腿和手腕骨折較輕，人們還能勉強活動。如果是腰部疼，千萬不要隨意亂動，因為腰椎骨折后如果隨意活動，很可能造成骨折移位加重，此時應該盡快呼救，救人者也不能隨意背抱傷者，而是要用硬板將傷者抬到醫院，或撥打120尋求專業醫護人員的救助。

　　還要提醒大家的是，如果不慎摔成外傷，不要自行用紅花油、膏藥等治療，因為紅花油等藥物雖有活血的功效，但使用不當會加重腫脹，不宜在外傷早期使用。

　　在創傷骨科中，雪天常見的老年人骨折主要有兩種：

　　一是橈骨遠端骨折。又可分為伸直型骨折(Colles骨折)和屈曲型骨折(Smith骨折)。Colles骨折較常見，特點是跌倒時腕關節處于背伸及前臂旋前位、手掌著地，暴力集中于橈骨遠端松質骨處而引起骨折。骨折遠端向背側及橈側移位。老年人由于骨質疏松，輕微外力即可造成骨折且常為粉碎骨折，骨折端因嵌壓而短縮。粉碎骨折可累及關節面或合并尺骨莖突撕脫骨折及下尺橈關節脫位。Smith骨折較少見，骨折發生原因與伸直型骨折相反，故又稱反Colles骨折。特點是跌倒時手背著地，骨折遠端向掌側移位，骨折近端向背側移位。

　　二是股骨頸骨折。老年人跌倒后訴髖部疼痛，不能站立和走路，應想到股骨頸骨折的可能。主要的特征有以下幾點：

　　1.畸形。患肢多有輕度屈髖屈膝及外旋畸形。

　　2.疼痛。髖部除有自發疼痛外，移動患肢時疼痛更為明顯。在患肢足跟部或大粗隆部叩打時，髖部也感疼痛，在腹股溝韌帶中點下方常有壓痛。

　　3.腫脹。股骨頸骨折多系囊內骨折，骨折后出血不多，又有關節外豐厚肌群的包圍，因此，外觀上局部不易看到腫脹。

　　4.功能障礙。移位骨折病人在傷后不能坐起或站立，但也有一些無移位的線狀骨折或嵌插骨折病例，在傷后仍能走路或騎自行車。對這些病人要特別注意，不要因遺漏診斷使無移位穩定骨折變成移位的不穩定骨折。在移位骨折，遠端受肌群牽引而向上移位，因而患肢變短。

　　因此，老年人雪天盡量避免出行，出行也要時刻注意安全，一旦發生意外，及時到正規醫院就診檢查。