大家都知道衣服臟了，

就要洗一洗才能干凈，

那么人的肺如果“臟了”能不能像洗衣服一樣洗干凈呢?

答案是可以的，

“洗肺”專業術語是全肺大容量灌洗術，

專業解釋就是用鹽水將肺泡內多余的“臟東西”洗出來。

近日，山東省立醫院呼吸與危重癥醫學科為一名肺泡蛋白沉積癥患者進行大容量肺灌洗治療，取得良好成效。

患者今年61歲，曾在當地磚瓦廠工作十余年，主要癥狀是咳嗽、憋喘，CT表現為雙肺彌漫性改變。在當地醫院反復治療2月后，病情無明顯緩解，患者因胸悶無法耐受一般活動，遂轉至山東省立醫院呼吸與危重癥醫學科就診。

呼吸與危重癥醫學科醫師檢查時發現患者狀態較差,脈氧 80%左右，高濃度吸氧仍不能耐受活動。若不盡快明確診斷并進行有效治療，患者就有生命之虞。在與家屬充分溝通并做好風險預案后，呼吸與危重癥醫學科副主任醫師龍飛為患者進行支氣管鏡檢查，局部灌洗加活檢。肺泡灌洗出典型“牛奶”樣液體，活檢病理診斷為肺泡蛋白沉積癥。

肺泡蛋白沉積癥是一類比較罕見的肺部疾病，患者的肺泡被大量磷脂蛋白樣物質充滿，往往出現嚴重的憋喘，極大影響生活質量甚至威脅患者生命，全肺灌洗術是治療此類疾病最為有效的方法。然而，全肺灌洗是一項高風險手術，術前需要充分評估，治療過程需要緊密高效，稍有操作不當就可能造成雙肺不可逆損傷，發生術后繼發感染的風險。

在山東省立醫院呼吸與危重癥醫學科主任姜淑娟的支持下，以副主任醫師龍飛為代表的內鏡介入團隊自2017年開始，先后開展了全肺大容量肺灌洗技術治療數十例患者，積累了豐富的經驗。

根據患者病情，科室邀請麻醉科專家一起進行充分的術前討論，制定了同期雙肺大容量灌洗的治療方案。龍飛聯合麻醉師孫悅在手術室全麻下行大容量同期雙肺灌洗，在術中雙側肺共灌入生理鹽水20000毫升，灌洗出乳白色“牛奶”樣液體。

手術十分順利，術后第二天患者胸悶、咳嗽明顯緩解，自訴很長時間沒有如此暢快的呼吸了，猶如煥發了新生。復查胸部CT病變明顯吸收。

灌洗前　　　　　　　　灌洗后