2019年8月7日清晨6點，家住泰安的薛先生心前區突發劇烈疼痛，這是多年的老毛病——冠心病又發作了。

　　薛先生早在2008年就因為冠心病接受過心臟支架手術的介入治療。今年1月份，他因為心梗在當地醫院再次做了介入治療。但是這次治療，只幫他撐了半年多。

　　最近，他的病情持續加重，當地醫院的醫生也束手無策了，只好建議他到上級醫院尋求救治的辦法。

　　2019年8月8日一早，一家人馬不停蹄地趕到了山東省立醫院，心外科的副主任醫師張剛醫生在了解了薛先生的病情后，給出了心臟搭橋的手術治療方案。然而，看了薛先生之前在當地醫院做的冠脈造影后，他又猶豫了。

　　冠狀動脈造影是診斷冠心病的金標準，薛先生的冠脈造影結果顯示，他冠狀動脈遠端的血管全被堵塞，這就意味著搭橋手術無法找到合適的吻合口。

　　如果參考這個檢查結果，手術只能放棄。

　　但是多年的臨床經驗告訴張剛醫生，檢查也可能存在個體差異或者誤差，他建議薛先生再做一次冠脈CT檢查，來“賭”一個手術的機會。

　　隨后，家人帶薛先生到山東省立醫院醫學影像科找王錫明主任做了冠脈CT檢查。

　　山東省立醫院醫學影像科正在使用的Force CT設備是一臺高精尖的影像檢查設備，是全球最先進的影像設備，被譽為“第三代雙源CT”，對心臟冠脈檢查、腫瘤早期篩查、全器官灌注檢查等都具有領先優勢。由于安全無創和綠色環保，它被稱為“窺心神器”。

　　雖然第三代CT設備檢查效果更加靈敏、精準，但是針對薛先生這種肥胖的體型，要清楚地掃描到遠端的冠狀動脈，也是一個不小的挑戰，用多少造影劑，掃描多長時間，都要靠影像醫生的經驗。

　　王錫明主任作為泰山學者、二級教授、博導，在國內率先開展了成人冠狀動脈CT診斷技術，并一直處于領先地位。

　　隨著設備的更新換代，王錫明主任帶領團隊也在不斷創新，在準確診斷冠狀動脈狹窄程度的基礎上，還能科學分析斑塊是否存在破裂的風險，診斷更為精準和個體化，為下一步治療提供了重要依據。

　　而且，輻射和對比劑的注射量也大為降低，并且對于心律不齊或房顫的患者，也同樣能做出精準的檢查和診斷。

　　那么薛先生的冠脈CT結果怎樣?他能否順利接受手術?影像對于疾病的治療到底有怎樣的作用?

　　10月26日晚上8點30分，山東省立醫院醫學影像科主任王錫明教授、主治醫師楊世鋒醫生做客山東廣播電視臺公共頻道《百年省醫》演播室，講述影像醫生如何練就“火眼金睛”，做好臨床一線的“偵察兵”的故事，敬請關注。