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    【醫(yī)者初心】山東省立醫(yī)院李紅昕:心尖上的領(lǐng)舞者,讓生命從心而生

    信息來(lái)源:齊魯晚報(bào) 發(fā)布時(shí)間:2019-08-20 瀏覽次數(shù):
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      “不忘初心、牢記使命”主題教育正在開(kāi)展。“守初心、擔(dān)使命,找差距、抓落實(shí)”,為民服務(wù)解難題。而黨員醫(yī)者,關(guān)系著群眾最切身最密切的利益,時(shí)刻守住“敬佑生命,救死扶傷”的初心,敢于擔(dān)當(dāng),精進(jìn)醫(yī)術(shù),用堅(jiān)定的信念和情懷,攻克一個(gè)個(gè)疾病難題,解除患者病痛,提升健康水平,為人民群眾的健康事業(yè),為滿足人民群眾對(duì)美好生活的向往而不斷奮斗。

      心臟外科手術(shù),被視作外科手術(shù)中尖端中的尖端,心臟是人體的“發(fā)動(dòng)機(jī)”,毫厘之差,轉(zhuǎn)瞬生死。山東省立醫(yī)院內(nèi)科第二黨支部、心外科主任醫(yī)師李紅昕,正是站在這技術(shù)和難度的“尖端”上,每年為500余名患者“開(kāi)心”,用柳葉尖刀打開(kāi)心臟,讓其恢復(fù)有力跳動(dòng)。

      在第二個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)到來(lái)之際,齊魯晚報(bào)?齊魯壹點(diǎn)記者通過(guò)近兩周的蹲點(diǎn)旁觀,記錄下黨員醫(yī)者李紅昕每天的“開(kāi)心”時(shí)刻,還原這位膽大心細(xì)的“刀尖上舞者”的仁心本色。“救命”高于一切,記者看到的李紅昕,正在用實(shí)際行動(dòng),詮釋著新時(shí)代黨員的醫(yī)者初心。

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    李紅昕正在坐診

    黨員擔(dān)當(dāng)醫(yī)者仁心

    17個(gè)月的奔波,在他門(mén)診聽(tīng)到了“可以手術(shù)”

      7月19日,劉希碩帶著1歲9個(gè)月大的小奕,第一次在門(mén)診上見(jiàn)到李紅昕。從孩子3個(gè)月大體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)先天性心臟病、奔波北京、上海等地就醫(yī)17個(gè)月以來(lái),那是劉希碩第一次聽(tīng)到有醫(yī)生堅(jiān)定地說(shuō)出“可以手術(shù)”這四個(gè)字。

      但這四個(gè)字背后的情況并不樂(lè)觀,多發(fā)性心尖部和膜周部室間隔缺損,并發(fā)重度肺動(dòng)脈高壓,如果沒(méi)有十足的把握,孩子很可能會(huì)下不來(lái)手術(shù)臺(tái),這也是讓不少醫(yī)生望而卻步的原因。

      但孩子已經(jīng)沒(méi)有多少時(shí)間可以再等了。先心病已經(jīng)嚴(yán)重影響了小奕的發(fā)育,僅有7.5公斤重的他,肉眼可見(jiàn)的瘦小虛弱。更危險(xiǎn)的是,如果肺動(dòng)脈高壓持續(xù)增高,小奕很可能會(huì)永遠(yuǎn)失去手術(shù)機(jī)會(huì),那樣他的生命或許會(huì)在不可預(yù)見(jiàn)的某一天,戛然而止。

      “肺血管阻力測(cè)定高達(dá)18個(gè)Wood單位。”雖然這個(gè)數(shù)據(jù)有些頭疼,可李紅昕仔細(xì)觀察孩子,發(fā)現(xiàn)小奕嘴唇并沒(méi)有明顯紫紺,聽(tīng)了一下心臟雜音依然存在,檢查結(jié)果提示左心室大。李紅昕判斷,此前的檢查結(jié)果可能存在誤差。小奕被收入了心外科,再一次的超聲檢查結(jié)果很快出來(lái)了,也進(jìn)一步驗(yàn)證了李紅昕之前的判斷,孩子還有機(jī)會(huì)手術(shù)。

      他必須要奮力一搏!對(duì)于這個(gè)被其他醫(yī)生“拒絕”的孩子,他要肩負(fù)起作為一名黨員醫(yī)者的擔(dān)當(dāng)。李紅昕從來(lái)沒(méi)有忘記,三十三年前,還是一名醫(yī)學(xué)生的他在黨旗下宣誓的那一幕,敬畏生命早不再是簡(jiǎn)單的一句話。穿上白大褂的那一刻,他真正明白自己身上沉甸甸的責(zé)任,救死扶傷的信念融入他的執(zhí)醫(yī)生涯在每一次接診、每一臺(tái)手術(shù)和每一次查房中,但凡還有一絲希望,那就毫不放棄。

      但李紅昕是有底氣的,身為一名黨員醫(yī)者,為了解除患者病痛,他三十載不斷磨練的手術(shù)技藝,讓每年數(shù)以千計(jì)的患者奔著他而來(lái),當(dāng)中有很多都是像小奕一樣“無(wú)法醫(yī)治”的,李紅昕承載著他們最后的希望。

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      剛過(guò)一周歲的曼曼,就是其中一位。曼曼出生后一直反復(fù)肺炎,發(fā)育也比同齡的孩子慢,11個(gè)月體重僅6公斤,檢查發(fā)現(xiàn)同樣是先天性心尖部室間隔缺損。“開(kāi)胸手術(shù)難度高風(fēng)險(xiǎn)大,缺損部位太靠近心尖、傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)和介入手術(shù)均難以成功。”輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院就診,都得到同一個(gè)答案,只能寄希望于心尖部室缺的外科介入治療,而此項(xiàng)技術(shù)正是李紅昕團(tuán)隊(duì)率先攻克并大力推廣的治療措施。

    先鋒引領(lǐng)技術(shù)創(chuàng)新

    植入的三個(gè)封堵器,救了孩子的命

      人民群眾對(duì)美好生活的向往是每一位黨員的奮斗目標(biāo),而作為心外科的黨員醫(yī)者,就要讓每一顆出現(xiàn)問(wèn)題的心臟,都恢復(fù)更加有力的跳動(dòng),讓每一名先心病患兒,都能像正常人一樣,過(guò)上健康安樂(lè)的生活。李紅昕的初心很純粹。這種執(zhí)著的信念一直支撐著他,從醫(yī)三十載,為了克服一個(gè)個(gè)醫(yī)學(xué)難關(guān),從沒(méi)停下創(chuàng)新的腳步。

      從2001年開(kāi)始的外科介入治療探索,讓李紅昕不斷交出一份份完美的答卷。在全國(guó)或全省率先開(kāi)展了超聲引導(dǎo)下的先心病房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄等的封堵或擴(kuò)張;八年之后,在國(guó)內(nèi)外率先開(kāi)展了單純超聲引導(dǎo)下“經(jīng)右胸或左胸膜周型室缺封堵術(shù)”、“經(jīng)左胸干下型室缺封堵術(shù)”、“經(jīng)胸冠狀動(dòng)脈瘺、二尖瓣瓣周漏和主動(dòng)脈竇瘤破裂封堵”等,突破了傳統(tǒng)介入治療的禁忌證。

      這些最新技術(shù),讓微創(chuàng)治療嬰幼兒和傳統(tǒng)介入方法難以完成的復(fù)雜型室缺(過(guò)大、多發(fā)、主動(dòng)脈瓣邊距短的膜周室缺或心尖部室缺),不再是難以逾越的險(xiǎn)峰;2010年,李紅昕團(tuán)隊(duì)的“中孔探條輔助輸送系統(tǒng)”獲得國(guó)家發(fā)明專利,至此,各種復(fù)雜心臟缺損的封堵治療都迎刃而解。

      李紅昕幾乎“每天都要開(kāi)心”,在這里,“開(kāi)心”是動(dòng)詞,打開(kāi)心臟的意思。每年,李紅昕都會(huì)憑借著精湛的醫(yī)術(shù),將500多位患者,從死亡線上拉回。因?yàn)樯羁糖宄约旱拿恳粋€(gè)決定,都會(huì)影響著患者的生命走向,李紅昕常常自覺(jué)戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、如履薄冰。每一場(chǎng)手術(shù),他都要提前設(shè)想各種后果,做足預(yù)案。

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    李紅昕(右一)正在進(jìn)行手術(shù)

      小奕的手術(shù),最終被確定在了7月30日的下午。在那之前,李紅昕已經(jīng)在腦海中,無(wú)數(shù)次的預(yù)演了手術(shù)進(jìn)程,把每一個(gè)可能遇到的難點(diǎn)和重點(diǎn),都記錄在心里,就像一部被放映了無(wú)數(shù)遍的電影一樣。

      當(dāng)食道超聲的圖像清晰地呈現(xiàn)在眼前時(shí),李紅昕才發(fā)現(xiàn),情況遠(yuǎn)比之前預(yù)判的要更加麻煩。小奕發(fā)育欠佳的心臟室間隔就像瑞士奶酪一樣,疏松、多孔,之前診斷三個(gè)心尖部室缺,增加到了五個(gè),這意味著放兩個(gè)封堵器就能堵大漏洞、擠小漏洞的手術(shù)方案,需要臨時(shí)改變。

      “這下得放三個(gè)封堵器才行。”在小奕心臟不停地跳動(dòng)中,李紅昕充分思索之后重新調(diào)整了手術(shù)方案,他小心翼翼地沿著輸送鞘管,將特制的封堵傘經(jīng)心臟表面送至病變部位。當(dāng)兩個(gè)6mm左右的肌部室缺被順利封堵以后,由于左、右心室壓差變大,原本近乎自愈的膜周部室缺,受血流沖擊變大。

      “膜周部室缺也是多發(fā)性的,分流量大,與殘余的小肌部室缺相比更需要封堵。”心臟內(nèi)的異物,還是放得越少越好,李紅昕判斷之后決定,先把膜周部室缺給堵上,放棄較小的肌部室缺封堵,靠已植入封堵器的自膨脹性去擠壓它。兩個(gè)多小時(shí)悄然過(guò)去,三個(gè)封堵器順利“安家”,剩下的兩個(gè)較小漏洞,也成功被擠住。

      手術(shù)全程幾乎沒(méi)有出血,小奕終于順利得救了!術(shù)前僅有70mmHg的血壓,術(shù)后馬上恢復(fù)到了100mmHg以上,肺動(dòng)脈高壓也逐漸降了下來(lái)。一臺(tái)超高難度的微創(chuàng)手術(shù),在李紅昕的手中成功完成!植入的三個(gè)封堵器,也刷新了他的新紀(jì)錄。

      對(duì)人民群眾的負(fù)責(zé),對(duì)患者生命的敬佑,讓身為黨員醫(yī)者的李紅昕,不斷地?fù)?dān)當(dāng)重任,攻堅(jiān)克難,刷新著一個(gè)又一個(gè)的記錄。小奕的手術(shù)是一個(gè)結(jié)束,同樣也是一個(gè)開(kāi)始。

    不變的初心:

    “如果家屬放棄了,我就收養(yǎng)她!”

      李紅昕來(lái)不及松口氣,因?yàn)榈诙欤钟瓉?lái)一場(chǎng)新的挑戰(zhàn)。曼曼雙肺動(dòng)脈狹窄合并心尖部室缺。李紅昕深思熟慮之后,選擇為她進(jìn)行微創(chuàng)封堵+體外循環(huán)的雜交手術(shù)。

      7月31日上午,成功完成手術(shù)的曼曼,在一聲聲道謝中,被推出手術(shù)室。入院以來(lái),他們已經(jīng)無(wú)數(shù)次的感受了李紅昕這名黨員醫(yī)者的堅(jiān)毅與溫暖,這給了他們無(wú)盡的力量。“患者至上,盡我所能”,李紅昕心中始終記著這樣一句話,這讓他在生死面前分秒必爭(zhēng),從不輕言放棄,他以“心”換“心”,將這份承諾,變成了一個(gè)個(gè)鮮活的生命。

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      8月2日上午,穿著紅色上衣的樂(lè)樂(lè),蹦蹦跳跳地出現(xiàn)在李紅昕的診室。微創(chuàng)手術(shù)七年之后,如果不仔細(xì)看,很難發(fā)現(xiàn)他前胸上僅存的指甲蓋大小的淡淡疤痕。“現(xiàn)在可以跟我一起瘋跑著玩,就跟健康的孩子沒(méi)什么兩樣。”樂(lè)樂(lè)爸爸不無(wú)感激地說(shuō),是李紅昕主任又給了孩子一次生命。

      盡管已經(jīng)過(guò)去了十年,李紅昕還是常常會(huì)想起那個(gè)可愛(ài)的她。當(dāng)年只有三個(gè)月大的女孩,手術(shù)后在重癥監(jiān)護(hù)室待了十多天,一直無(wú)法脫離呼吸機(jī)。花費(fèi)十幾萬(wàn)元的父母幾乎支撐不下去了,跟李紅昕商量著要放棄治療。

      “咱們先別說(shuō)放棄,再給我三天時(shí)間,三天就行!”李紅昕極力勸說(shuō)家屬,他甚至動(dòng)了如果最終家屬放棄,就收養(yǎng)這個(gè)女孩的念頭。終于,李紅昕揪出了霉菌感染的元兇,小女孩得救了。每次復(fù)查見(jiàn)到女孩,他總是不自覺(jué)充滿了憐愛(ài)和關(guān)心。

      平易近人、和風(fēng)細(xì)雨、不急不躁,幾乎每位找李紅昕就診的患者,都會(huì)毫不吝嗇地贊美這樣幾個(gè)詞。8月2日,42天大的妞妞被帶到李紅昕門(mén)診,體質(zhì)瘦小,哭聲像小貓一樣微弱。妞妞患有室間隔缺損、房間隔缺損和重度肺動(dòng)脈高壓,僅有核桃般大小的心臟上,長(zhǎng)著直徑0.87cm的巨大室缺。

      由于妞妞年齡太小,開(kāi)胸手術(shù)對(duì)剛滿月不久的她來(lái)說(shuō),無(wú)異冒著極大的風(fēng)險(xiǎn),李紅昕決定讓她先吃藥等待著手術(shù)機(jī)會(huì)。“先買(mǎi)幾片波生坦吃,這個(gè)藥很貴,一次只用吃1/10片。先把一片藥片分成四份,然后把其中一份溶到水里,再用小針管抽出一部分來(lái)喂,這個(gè)量就差不多了。”李紅昕詳細(xì)地告訴妞妞家人吃藥的方式,反復(fù)確認(rèn)他們聽(tīng)懂了以后,叮囑他們到妞妞兩個(gè)月大的時(shí)候,再來(lái)復(fù)查。

      2008年以來(lái),李紅昕團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了三十余項(xiàng)新技術(shù),獲得四項(xiàng)國(guó)家發(fā)明專利并應(yīng)用于臨床,建立了針對(duì)不同病種的微創(chuàng)外科技術(shù)規(guī)范和適用指征。致力于讓更多患者減少痛苦并早日康復(fù)。李紅昕還將先進(jìn)技術(shù)無(wú)私奉獻(xiàn)出來(lái),截至2017年,已將各種外科介入技術(shù)陸續(xù)推廣至全國(guó)二十余家三甲醫(yī)院,輻射十五個(gè)省,數(shù)萬(wàn)名患者獲益。

      如今,小奕和曼曼已經(jīng)痊愈出院,他們奔波艱苦的求醫(yī)之路,終于畫(huà)上一個(gè)完美的休止符,不久的將來(lái),他們的生命也將在這里重生。而他們的病房,也即將有新的病人入住。

      李紅昕手中的手術(shù)刀不會(huì)停止,而他作為黨員醫(yī)者,對(duì)人民群眾的負(fù)責(zé),對(duì)患者的擔(dān)當(dāng)也不會(huì)停止。每一個(gè)群眾的滿意,每一個(gè)患者的康復(fù),都給予他珍貴無(wú)比的職業(yè)成就感,這也正是一個(gè)黨員、一名醫(yī)者至高無(wú)上的榮耀。

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