青春期“癥候群”是指發(fā)生在易敏感和不穩(wěn)定的青春期、不可思議的現(xiàn)象，如盲目與沖動(dòng)、抑郁、孤僻、自卑、不被尊重、誤解、更甚自殺、犯罪等。一閃念的行為可能會(huì)帶來生命危險(xiǎn)。最近，醫(yī)院小兒重癥醫(yī)學(xué)科(PICU)成功救治了一位誤服農(nóng)藥企圖自殺的青春期“癥候群”患兒。

　　6月16日凌晨1:40，醫(yī)院PICU接診一名自訴誤服農(nóng)藥(約1瓶蓋滅草劑)急性上呼吸道感染的患兒。患兒只有12歲，毒物分析篩查明確顯示患兒血液中百草枯濃度0.1ug/ml,尿中百草枯濃度17.8ug/ml，確診為“百草枯中毒”。在科室靳有鵬主任、趙春副主任醫(yī)師及其家屬共同討論后，決定立即給予床邊血液凈化清除毒物及炎性介質(zhì)等對(duì)癥支持治療。

　　然而患兒進(jìn)入PICU后情緒極不穩(wěn)定，對(duì)各項(xiàng)治療及護(hù)理措施并不配合，護(hù)理工作存在很大難度。護(hù)理此類青春期“癥候群”的患兒對(duì)醫(yī)護(hù)人員來說也是一種挑戰(zhàn)。

　　趙金芳護(hù)士長積極與醫(yī)院心理護(hù)理學(xué)術(shù)組進(jìn)行溝通咨詢，并組織科室護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行積極地心理輔導(dǎo)。大家應(yīng)用“敘事心理學(xué)”對(duì)患兒進(jìn)行敘事護(hù)理，把患兒當(dāng)成自己的朋友一樣尊重對(duì)待她，并與其進(jìn)行交流，從孩子的態(tài)度中發(fā)現(xiàn)自己的交流重點(diǎn)并積極引導(dǎo)。通過交流我們了解到，患兒家庭背景較為特殊，2歲時(shí)父母離異，由其親屬撫養(yǎng)長大。因日常生活中不受重視，患兒獨(dú)立性強(qiáng)，親情感、安全感缺乏，缺乏與親屬的溝通，出現(xiàn)青春期“癥候群”使患兒有了“自殺”傾向。護(hù)理人員積極引導(dǎo)孩子，耐心撫慰，讓患兒感受到生活中地陽光和美好。患兒終于情緒平穩(wěn)，積極配合各項(xiàng)治療及護(hù)理工作。經(jīng)過多次血液灌流、血液濾過透析，患兒病情趨于穩(wěn)定。