患者楊大爺今年76歲，患有慢性腎功能不全的病史8年多，近年來(lái)一直藥物治療。最近20多天，楊大爺突然出現(xiàn)全身水腫，反復(fù)的胸悶憋氣，夜里無(wú)法平臥睡眠。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為主動(dòng)瓣膜重度關(guān)閉不全、心功能不全，家屬為了更好的治療來(lái)到了山東省立醫(yī)院心外科。

　　經(jīng)多方打聽(tīng)，得知王正軍主任在這方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)。王主任得知楊大爺?shù)牟∏楹蠓浅Ｖ匾暎啻蔚酱才钥赐麠畲鬆敚ьI(lǐng)TAVR(經(jīng)導(dǎo)管介入微創(chuàng)主動(dòng)脈瓣置換)團(tuán)隊(duì)對(duì)楊大爺?shù)牟∏樽隽嗽敿?xì)的分析討論：楊大爺?shù)闹鲃?dòng)脈瓣膜已經(jīng)重度關(guān)閉不全，而且左心室巨大，心功能不全，且目前腎功能極差，若不及時(shí)手術(shù)治療，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)。但傳統(tǒng)的主動(dòng)脈瓣膜置換手術(shù)，需依賴體外循環(huán)，體外循環(huán)又有可能加重腎功能不全，故行TAVR術(shù)最為合適。該手術(shù)僅僅歷時(shí)1個(gè)多小時(shí)即成功實(shí)施，術(shù)后患者幾小時(shí)便脫離了呼吸機(jī)，恢復(fù)較好出院。

　　隨著人類壽命的延長(zhǎng)和老齡化的增加，心臟瓣膜病的發(fā)病率逐年增加，尤其是主動(dòng)脈瓣膜疾病，目前TAVR術(shù)已是公認(rèn)治療高齡高危主動(dòng)脈瓣疾病的有效方法，TAVR術(shù)具備不需要開(kāi)胸，不需要依賴體外循環(huán)，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后恢復(fù)快等較多的有點(diǎn)，為廣大的主動(dòng)脈瓣病變的患者帶來(lái)了一種安全可靠的治療方式，自我院TAVR團(tuán)隊(duì)成立以來(lái)，已經(jīng)為10余名高危高齡患者成功施行了TAVR術(shù)，術(shù)后效果較好，無(wú)瓣周圍漏及房室傳導(dǎo)阻滯等并發(fā)癥，口碑較好。