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    一顆棗核讓百歲老人頭回入院

    發布時間:2015-05-21 瀏覽次數:
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       棗核卡住103歲老太食道
        醫生提醒,處理食道異物“土方法”或會致命

       

         5月18日 “俺好了,回家!”18日,在山東省立醫院消化內科病房,今年103歲的老太太段愛田一大早就嚷著要出院。因為一顆棗核卡在食道里,難受了一個月,老太太這下終于不疼了。不過,這個看似平常的手術,卻讓醫護人員捏了一把汗。醫生提醒,在吞咽食物時,可能會有各種各樣的意外導致異物卡住食道,這時候不要嘗試囫圇吞東西、喝醋等“土方法”,而是應該盡快就醫。

        一顆棗核讓百歲老人頭回入院
       
        雖然老太太103歲了,耳朵有些背,但眼神很明亮,穿得整整齊齊,還囑咐陪著自己的家人別落下東西,好說歹說才上床,讓醫生順利查完房。
        “這還是老太太頭一回進醫院呢。”老太太的孫子王恩禮也已經有不少白發了,他很是激動地告訴記者,到醫院前,他還真擔心大夫因為奶奶年紀大不敢收,沒想到不僅收下了,還把手術做的如此成功。
        王恩禮回憶說,大概一個月前,老太太突然喊說嗓子疼,吃東西也咽不下去了,他們帶老太太去村里的診所看了看,大夫給她打了消炎針。因為老太太年紀大了,牙口不好,平時吃飯都以雞蛋羹、稀飯為主,偶爾吃個饅頭,所以家人也沒往別處想。可一連20來天都沒有起色,老太太也一直沒有再進食,擔心她的身體,王恩禮就帶著老太太去了當地醫院。結果,拍片顯示老太太的食道口有異物。
        吃東西被卡了?一家人開始仔細回憶梳理,終于想到,因為老太太愛甜口兒,家人曾經給她蒸過棗卷兒,很有可能是棗核惹的禍。
        雖然找到了原因,但當地醫院的大夫卻告知說沒有合適的胃鏡,沒有給老太太做手術,建議到省立醫院來治療。
        15日一早,一家人又驅車來到濟南。雖然從食道中取出卡著的異物,這本是個挺平常的手術,可面對103歲的老人,省立醫院消化內科還是十分謹慎。認真準備后,上午10點半,老太太被送入手術室。好在十分順利,在胃鏡下取出了那枚卡住老太太食道的棗核。
        手術成功后,一家人雖然分隔兩地,但還是分別“擺”了場喜酒,慶賀老壽星的新生。
           
        不及時處理有致命危險

        同樣捏著一把汗的,還是省立醫院消化內科主任劉吉勇和他帶領的醫護團隊。畢竟對于一位百歲老人來說,手術可不是一件小事情。
        “本來胃鏡手術就有一定的風險,因為患者在手術時會有惡心的感覺,身體可能會產生一些應激反應,可能會出現心律失常等一些心腦血管疾病,嚴重者可能危及患者生命。”參與手術的主治醫師賈如真向記者解釋說,何況老太太已經如此高齡,手術臺上可能發生的風險太多,他們做了很多風險預案,好在最后只是有驚無險。
        賈如真告訴記者,被取出的棗核長約2厘米左右,兩頭尖尖的,正好卡在食道入口處,周圍還有不少食物殘渣。
        “年輕人吞進去棗核的情況很少,但這顆小小的棗核對老人來說卻有著致命的危險。”賈如真解釋說。據了解,普通人在喉嚨吞進異物時會有一個防止吞咽異物的生理反應,阻止異物進入食管和氣管,但老人的咽喉部神經反應比年輕人遲鈍,有時候在異物通過咽喉時,老人卻沒有立刻感覺到。再加上咽喉往下的食道主要有三個狹窄的地方,異物通過時容易卡在這三個狹窄的地方,第一處是食道入口,其次是食道約25厘米處和食道下端。
        同時,食管壁非常薄,又是食物經常會經過的地方,本身就不容易清潔,容易滋生細菌,如果不及時取出,異物殘留可造成局部及相鄰器官感染,引發食道膿腫、穿孔,甚至是大血管腐蝕破裂,累及主動脈,可引起大出血危及生命。除此以外,嚴重的食道穿孔還會引起全身的血行感染,或者中毒感染。

        囫圇吞東西壓下異物的方法不可取

        “雞骨、魚骨、棗核、硬幣、鐵絲、假牙,用嘴吃進去的危險東西可真不少。”雖然食道異物不像氣管異物那樣一兩分鐘都等不得,但其中潛在的危機也

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