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    王海石:將中毒和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置培訓(xùn)送到基層

    發(fā)布時(shí)間:2014-07-09 瀏覽次數(shù):
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      據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),急性中毒病人數(shù)量約占到急癥病人數(shù)量的10%左右,尤其是基層醫(yī)院。同時(shí),據(jù)衛(wèi)計(jì)委網(wǎng)報(bào)統(tǒng)計(jì)急性化學(xué)物中毒事件占突發(fā)公共衛(wèi)生事件的第二位,其死亡率更是第一位。中毒應(yīng)急處置在我國發(fā)展較為緩慢,該學(xué)科所針對的人群卻數(shù)目龐大,越是基層,病人越多,縣級、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急性中毒的患者幾乎每天都有。這類事件往往是群體的突發(fā)事件、發(fā)病迅速、病情危重。救治醫(yī)師的專業(yè)知識、技術(shù)水平和醫(yī)院條件對于急性中毒患者的生死起著關(guān)鍵性的作用。“我始終有一個(gè)想法:將化學(xué)物中毒、公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理的培訓(xùn)做到基層,以完全公益化的形式培訓(xùn)基層醫(yī)師,提高他們急性中毒的救治水平,挽救更多的生命。”山東省立醫(yī)院中毒與職業(yè)病科主任王海石這樣對記者說。

      在生死線上與死神搶時(shí)間

      “先用大量的清水沖洗,然后趕快去醫(yī)院,用碳酸氫鈉清洗中和掉(化學(xué)物)。然后再加上藥物治療,眼睛基本上就可以保住了。”記者走進(jìn)王海石主任辦公室的時(shí)候,他剛剛接到一名廣州中毒患者打來的求助電話,王海石耐心的詢問了他的中毒原因,很快的知道了患者是在噴灑藥物時(shí)操作不當(dāng),不小心將百草枯弄到了手上,然后又用手去擦拭眼睛,百草枯對皮膚和角膜有很強(qiáng)的刺激和腐蝕性,如果處理不當(dāng)會把眼角膜腐蝕掉。如果皮膚沾染多了也會吸收中毒,這位患者應(yīng)緊急處置,急性中毒的救治是要求分秒必爭的,救治的時(shí)效性和完善性往往關(guān)系到患者的生死。”王海石表示。

      王海石長期從事中毒與職業(yè)病專業(yè)工作,擅長急性中毒的救治,尤其是在刺激性和窒息性氣體中毒、百草枯中毒、有機(jī)溶劑中毒、農(nóng)藥、藥物及鉛、汞、錳、鉈等金屬中毒的救治方面頗有研究。負(fù)責(zé)研制了“職業(yè)性急性隱匿式化學(xué)物中毒的診斷規(guī)則”,參加研制了“職業(yè)性急性氨中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則”、“職業(yè)性急性氮氧化物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則”等多項(xiàng)國家標(biāo)準(zhǔn),并獲全國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)委員會和國家衛(wèi)生部批準(zhǔn),公布為國標(biāo)。在國家級核心期刊雜志上發(fā)表學(xué)術(shù)論文38篇,主編學(xué)術(shù)專著4部,參編7部,參研課題獲中華醫(yī)學(xué)會科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1次,獲國家科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)1次,獲國家發(fā)明專利1項(xiàng)。參加國際學(xué)術(shù)交流5次并作大會發(fā)言。由于在中毒與職業(yè)病專業(yè)的權(quán)威性,王海石經(jīng)常會接到全國各地打來的求助電話。“中毒多半都是需要急救的,不管自己工作多忙,不管白天黑夜,只要有患者前來咨詢或就醫(yī),我都會仔細(xì)的詢問情況,盡我所能給他們一個(gè)最有效的解決方法。”王海石把這稱作是醫(yī)者最起碼的職業(yè)素養(yǎng)。

      無論是省立醫(yī)院中毒科病房里,還是王海石預(yù)約掛號的網(wǎng)頁上,很多患者都用“挽救了我的命”這樣有分量的字眼來表達(dá)對王海石主任的謝意,“挽救生命”的案例在王海石的仁醫(yī)生涯中不斷上演著。2012年,一位來自農(nóng)村的小女孩,百草枯中毒,在當(dāng)?shù)厝嗣襻t(yī)院診斷后,醫(yī)院就給她的父母下了病危通知,主治醫(yī)生表示救不過來了,但家人不能接受這一現(xiàn)實(shí),經(jīng)過四方打聽,最后求助到了王海石這里。王海石經(jīng)過診斷后,發(fā)現(xiàn)小女孩肺積水很嚴(yán)重,由于中毒沒有得到及時(shí)、妥善的處理,病情已十分危重,但他看著小女孩幼小的臉龐以及家長無助的表情,他想:“沒到最后一刻,絕對不能放棄。”經(jīng)過進(jìn)一步的檢查,王海石迅速的制定了搶救方案,進(jìn)行了全力救治,經(jīng)過他和團(tuán)隊(duì)的努力與正確救治,小女孩的病情得到了控制,大約又住了一個(gè)半月的院,原本被宣告病危的她竟然完全的康復(fù)了。另外,王海石還依據(jù)自己淵博的知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),明確診斷了許多可疑中毒和“隱匿式”中毒的病例,使許多病人得到及時(shí)救治。例如,萊蕪的鉈投毒案,致使107人中毒,分布于數(shù)家醫(yī)院救治,無一例明確診斷,是王海石協(xié)助當(dāng)?shù)蒯t(yī)院及時(shí)明確診斷,并聯(lián)系了國家和軍隊(duì)儲備的急救藥品進(jìn)行救治,結(jié)果使105人獲救,僅死亡兩人。同時(shí)還協(xié)助公安破獲了多起“鉈、砷、毒鼠強(qiáng)、百草枯、秋水仙鹼等投毒案例。“我們這個(gè)專業(yè)的(醫(yī)生)是很有成就感的,因?yàn)槲覀兊幕颊吆芏喽际窃诓∥5那闆r下前來就診,然后健健康康的出院。”每每談到患者對于他的感激,王海石認(rèn)為成功救治病人的喜悅是雙向的,患者免除了生命危險(xiǎn)與痛苦,醫(yī)生自己的價(jià)值得到了升


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