三分之一宮頸癌患者不到35歲

　　宮頸癌發病呈年輕化趨勢,專家提醒定期篩查是預防關鍵

　　16日,山東省立醫院組織召開山東省婦科微創高峰論壇,記者從有關專家那里了解到,目前,宮頸癌和乳腺癌已經成為威脅全球女性健康的兩大“殺手”之一。2014年4月最新調查數據顯示,我國每年約有13.2萬宮頸癌新發病例,占世界宮頸癌新發病例總數的28%。近年來,宮頸癌發病率趨于年輕化,卻沒有引起人們足夠的重視。山東省立醫院婦科主任李長忠提醒,宮頸癌是一種感染性疾病,病因明確,廣大女性應堅持定期篩查,早發現、早治療。

　　HPV感染不一定得宮頸癌

　　北京301醫院婦科專家宋磊告訴記者,宮頸癌是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的,這也是目前人類所有癌癥病變中唯一病因明確的癌癥。HPV病毒多數通過性途徑傳播,因此,有性生活的女性就有可能感染HPV病毒,從而罹患宮頸癌。2014年4月最新調查數據顯示,我國每年約有13.2萬宮頸癌新發病例,占世界宮頸癌新發病例總數的28%。

　　“高危型HPV感染是一種狀態,并不是一種病。”宋磊指出,由于HPV感染能夠致癌,所以很多人將感染HPV病毒當成了一種病。“就像女性陰道中有很多種細菌,我們并不需要每天都去消滅它們。”宋磊告訴記者,HPV病毒有100多種亞型,其中16、18等13個亞型可能導致宮頸癌,6、11等亞型可能導致尖銳濕疣,部分亞型還能導致食道癌、胃癌等。不過,研究證明,性生活早、有多個性伴侶甚至生育早的女性,患宮頸癌的可能性比其他女性要高很多。

　　宋磊指出,有HPV感染并不一定得宮頸癌,多數女性感染的HPV病毒能夠自動被人體清除,而從感染HPV到發展為宮頸癌,需要幾年時間。其中,也有病毒持續存在,經過很長時間甚至十幾年才會引起宮頸的病變。

　　20多歲和35歲是發病高峰

　　據了解,隨著經濟社會的發展,受初次性生活過早、性紊亂等因素影響,以往常發于50歲左右女性的宮頸癌,正在逼近30多歲甚至20歲左右的女性,年齡在35歲以下的宮頸癌患者占到了三分之一。宋磊告訴記者,我國最小的一名宮頸癌患者只有14歲,少女宮頸癌的發病和初次性生活過早有直接關系。美國規定女性從21歲開始篩查宮頸癌,他們把女性初次發生性行為的年齡定義為16歲。

　　李長忠告訴記者,目前來看,女性罹患宮頸癌有兩個年齡高峰,一是20多歲,此時的年輕人性行為比較活躍、頻率較高;二則是35歲左右,此時很多家庭可能面臨“七年之癢”,家庭的不穩定性增多,而這一點也契合了性伴侶多則宮頸癌發生概率大的特點。

　　李長忠建議廣大市民,要注意性衛生,同時利用好安全套,“它不僅有避孕作用,還可以阻隔大部分病毒。即使有小部分病毒侵入,人體的修復功能也會將它們消滅,從而大大降低宮頸癌發生的可能性。”

　　宮頸癌疫苗國內沒上市

　　提到有市民到香港接種宮頸癌疫苗,宋磊指出,目前疫苗在我國還沒有上市,但香港、國外的宮頸癌疫苗針對的只是HPV病毒中的16、18等幾種亞型,所以即使注射了疫苗,依然需要定期進行宮頸癌篩查。

　　我國宮頸癌防治工程定點醫院和國務院“兩癌防治”項目在山東省立醫院的負責人李長忠建議,有性生活的女性每年進行一次宮頸癌篩查。“病毒感染引起癌變是一個過程,因此宮頸癌是一種可以預防的疾病。”山東省立醫院婦科主任李長忠告訴記者,病毒感染在引起癌變之前,會先引起宮頸表面的細胞發生變化,而宮頸涂片檢查就是通過從宮頸表面提取脫落的細胞進行化驗,明確是否存在病變,是常規的宮頸癌篩查手段。如果檢查出細胞已經發生了變化,需要及時做HPV核酸檢測和其他相關檢查,以明確病變的程度。如果定期進行檢查,發現病毒感染后在癌前病變階段采取及時有效的措施,是完全可以避免癌變的。

　　由于HPV病毒無法在人體外培養,所以宮頸癌治療目前沒有有效藥物。考慮到患者年齡偏低,目前手術多不會切除整個子宮,