近期，山東省立醫院心臟大血管外科成功為一主動脈竇瘤破裂合并艾森曼格氏綜合癥患者實施外科介入術，重燃患者的生命之光。

　　不久前，一位病體孱弱、 舉步維艱的中年女性患者來到山東省立醫院就診。心臟大血管外科主任醫師李紅昕經診斷，患者患有先天性心臟病、室間隔缺損,合并重度肺動脈高壓(123mmHg)。就診時，患者已出現紫紺、輕度杵狀指，室間隔缺損處以右向左分流為主。這意味著患者的先天性心臟病由于治療不及時，已進展到不能手術的地步，出現了“艾森曼格綜合癥”，做手術反而加速死亡。

　　雪上加霜的是，患者突發“主動脈竇瘤破裂”，出現呼吸困難，不能平臥，心力衰竭等癥狀。以往，主動脈竇瘤破裂的治療，需在體外循環下行開胸修補術。而體外循環過程對于重度肺高壓、艾森曼格氏綜合癥患者卻是傷害，很可能造成該患者在手術完成后，因無法脫離體外循環而死亡。換句話說，患者的先天性心臟病雖然已經不能手術，但短期內并不危及生命，預計可以生存十年以上。但“主動脈竇瘤破裂”病情兇險，需要盡快手術，否則患者很快就會因為心力衰竭而死亡。

　　治療上的矛盾使患者轉診多家醫院，均無良策。怎么辦?進退維谷!

　　心外科聯合超聲診療科、麻醉科共同經過審慎討論后，決定在控制患者心衰后，用最新的外科介入技術救治該患者。什么是外科介入?這是一種在單純超聲引導下的微創導管治療，術中經皮穿刺或經胸部小切口，將一根輸送鞘管插至主動脈竇瘤破口，用特制的“鉚釘”封堵住竇瘤破裂，操作過程不需要體外循環，不輸血，醫患雙方均不接觸X線。

　　由于該患者竇瘤破口多發，醫護人員們在術前專門訂制了更匹配的封堵器。手術由李紅昕主任主“刀”，在超聲理療科主任郭文彬的超聲引導下，不做任何切口，僅穿刺大腿血管，把一根輸送鞘管經主動脈全長，插至竇瘤破口，將特制的封堵器鉚定在竇瘤破口處，成功堵住了“決堤”的主動脈。手術僅歷時46分鐘，患者重獲新生。

　　近年來，山東省立醫院心臟大血管外科的外科介入技術突飛猛進，新技術、新方法不斷涌現，成為治療先天性心臟病和心臟瓣膜病的重要手段，形成了自己獨有的競爭優勢。經皮和經胸兩種微創治療方式相得益彰，不受年齡限制，不接觸X線和造影劑，簡單病例經皮做，困難病例經胸做，不切口或小切口，大大提高了治療的安全性，擴大了手術指征，提升了患者滿意度。先后有北京、上海、廣州等全國幾十家三甲醫院前來參觀、 學習，使我院心臟大血管外科和超聲診療科成為全國外科介入治療領域的一個標桿。