在膽胰疾病中，因膽總管結(jié)石、化膿性膽管炎、胰管結(jié)石及惡性腫瘤等疾病引起的梗阻性黃疸占了很大比例，針對這部分疾病，除了外科手術(shù)外，微創(chuàng)ERCP是可替代傳統(tǒng)的開刀手術(shù)的重要的診療手段，已經(jīng)成熟的應(yīng)用于臨床。在越來越多的應(yīng)用中，我們發(fā)現(xiàn)，按常規(guī)方法做ERCP，很大一部分患者會出現(xiàn)緊張、惡心、嗆咳等癥狀，甚至因為不能耐受而中斷治療，更有少數(shù)嚴(yán)重者因圍手術(shù)期中的強烈不適而誘發(fā)心腦血管疾病。讓患者在毫無痛覺的狀態(tài)下舒適的完成整個檢查治療過程，符合當(dāng)今舒適化診療的醫(yī)療大趨勢。

　　為積極響應(yīng)消化內(nèi)科學(xué)科建設(shè)整體部署，充分發(fā)揮亞專科的優(yōu)勢，內(nèi)科綜合一科在崔屹主任的帶領(lǐng)下，立足膽胰疾病治療，在大量開展的ERCP診療工作的同時，積極與內(nèi)鏡中心、麻醉科多方協(xié)調(diào)協(xié)作，患者先行無痛ERCP診療的麻醉評估;若評估通過，患者可在安全、無痛、舒適的情況下接受治療。目前，我科已經(jīng)成功開展了數(shù)例無痛ERCP治療，取得不錯的療效。這是一位膽總管結(jié)石伴有肝功能損害的患者，因為無法耐受常規(guī)內(nèi)鏡診療，內(nèi)科綜合一科胡錦華副主任醫(yī)師與于源滋主治醫(yī)師，積極與內(nèi)鏡中心和麻醉科合作，于2019年4月22日在雜交手術(shù)室進行全麻下經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影(ERCP)及取石手術(shù)，20分鐘順利完成治療，患者情況平穩(wěn)安返病房。

　　以病人為中心，一切為了病人服務(wù)!優(yōu)化的治療手段，解決的不僅僅是技術(shù)層面的問題，更是一種深層次的人文關(guān)懷。在內(nèi)鏡中心、麻醉科多方通力協(xié)作之下，內(nèi)科綜合一科開展的無痛ERCP可使患者在安全、無痛、舒適的情況下接受治療。

　　隨著無痛ERCP的開展與經(jīng)驗的積累，超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下胃空腸吻合術(shù)、超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下膽道穿刺引流等內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療的無痛化也將逐步完善并開展，在今后必將為廣大患者帶來更加舒適，更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，增強患者對抗病魔的勇氣與信心。