醫(yī)院動(dòng)態(tài)
生命相托,用愛(ài)相伴
生命相托,用愛(ài)相伴
2015年9月3日七點(diǎn)零五分,一位老人的生命定格于那一時(shí)刻。
他今年77歲,2014年發(fā)現(xiàn)了舌根部的惡性腫瘤,如果手術(shù),他要面臨著永遠(yuǎn)不能說(shuō)話,連呼吸也要改為氣管切開(kāi),由于年齡大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,家屬選擇了局部的放射治療。至今年的八月份,腫瘤繼續(xù)生長(zhǎng),家屬希望張衛(wèi)東主任能為老人行放射性粒子植入治療以控制局部腫瘤的生長(zhǎng),為此,老人由區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)我科。
見(jiàn)到老人的第一眼我就判定這是一位慈祥的老人——灰白的頭發(fā),見(jiàn)人就笑,笑瞇瞇的眼睛阻擋不了他那充滿了善意與欣喜的眼神,我能感覺(jué)得到他對(duì)我們科室環(huán)境的滿意,對(duì)我們醫(yī)生和護(hù)士的信任,似乎來(lái)到我們科室是他新希望的開(kāi)始。
老人體態(tài)消瘦,腫大的舌頭暴露在口外,與他那枯瘦的面頰形成鮮明的對(duì)比,格外的扎眼,也讓我們心生疼惜與憐憫。他步履蹣跚,卻仍舊不忘記活動(dòng),即便是這樣,老人的兩側(cè)髖關(guān)節(jié)處還是帶來(lái)了皮膚壓瘡。創(chuàng)面滲著鮮血,為了減少老人的疼痛,護(hù)士馬紅芳輕輕的用生理鹽水為老人擦拭了創(chuàng)面,小心翼翼的貼上柔軟的壓瘡貼,一遍又一遍的囑咐著老人吃什么樣的飯,注意哪些安全。。。護(hù)士趙延芳和劉宇鵬為老人鋪上了氣墊床,鋪了2床嶄新的床單,一遍又一遍的拉平找齊生怕留有一絲的皺褶。。。。大家都在用心的照護(hù)著這一位老人。
但是,老人的高血壓就像猛虎一般不停地撕咬著他的自身調(diào)節(jié)系統(tǒng),即使持續(xù)用著降壓的藥物也無(wú)濟(jì)于事,終于,在入院第二天的下午,腫瘤破潰了。。。
鮮血從口鼻處不斷地涌出,緊急聯(lián)系手術(shù)室,探查,氣管切開(kāi)。。。生命得到了暫時(shí)的穩(wěn)定,老人被送往了監(jiān)護(hù)室進(jìn)行觀察。
這是一次結(jié)束,是出現(xiàn)的一次危及生命的情況得到了控制;然而,這也是一個(gè)開(kāi)始,一個(gè)生命倒計(jì)時(shí)的開(kāi)始。
又過(guò)了兩天,老人從監(jiān)護(hù)室返回病房了,面色蒼白,滿臉疲憊,外露的舌頭更加腫大,表面形成了許多的干痂,我一邊用棉棒占著香油輕輕地濕潤(rùn)著他的舌頭,一邊開(kāi)玩笑的問(wèn)他“大爺,幾天沒(méi)看見(jiàn)我了?”,他急忙顫顫的舉起右手,展示出三根手指頭,老人記得如此清晰,大大的出乎了我的意料。”我要讓老人干干凈凈,舒舒服服“,這是我當(dāng)時(shí)不由自主的想法。舌頭、口唇、氣管切開(kāi)的傷口,夾脈氧儀的手指頭,尿管,直至腳跟,我從上到下全部為老人整理了一遍直到我認(rèn)為應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題了。穩(wěn)定持續(xù)了有幾天,眼看著老人的精神頭越來(lái)越好,臉色也越來(lái)越好看了,老人解大便了,知道餓了,這些再平常不過(guò)的生理現(xiàn)象讓科里的醫(yī)生護(hù)士高興了好一會(huì)兒,因?yàn)檫@些對(duì)這位老人來(lái)說(shuō)是是好轉(zhuǎn)的征兆,是活著的希望。為了保障老人的正常胃腸功能,提供營(yíng)養(yǎng)支持,張衛(wèi)東主任在和家屬反復(fù)溝通后決定為其留置胃管。主任、護(hù)士長(zhǎng)、值班的醫(yī)生和護(hù)士6、7個(gè)人都圍在老人的床邊,有和老人說(shuō)話的,有觀察監(jiān)護(hù)儀的各項(xiàng)生命指標(biāo)的,有抓著老人手的,當(dāng)大家看到胃管輕輕地、順利地插到了所需的長(zhǎng)度,懸著的心剛要放下時(shí),老人的血壓飆升到200mmHg,出血再次發(fā)生了。。。迅速同時(shí)開(kāi)放五條靜脈通道,補(bǔ)液,合血,應(yīng)用止血藥物,吸出滲血。。。三個(gè)小時(shí)過(guò)去了,終于把老人從休克的邊緣拉了回來(lái),“大爺,能聽(tīng)到我的聲音嗎?”他點(diǎn)了點(diǎn)頭,我撫摸著老人濕冷的額頭,他居然睜開(kāi)了雙眼,我握住了他的手,感覺(jué)到他握住我的手是那樣的用力。。。局部不再出血,血壓逐漸平穩(wěn),皮膚慢慢變暖,七八名醫(yī)生護(hù)士推著床,舉著輸液藥物,扶著監(jiān)護(hù)設(shè)備,再一次將老人送到了監(jiān)護(hù)室。
他的病室我們一直為他留著,因?yàn)槲覀兿M先擞貌涣硕嗑镁湍芑貋?lái)。一天下午,我常規(guī)查房,習(xí)慣性的查看著病室的設(shè)施、家具,當(dāng)我走進(jìn)他的房間的小陽(yáng)臺(tái)時(shí)看到了老人的老伴坐在陪人椅上,目光呆滯,黑黑的眼袋流露出她連續(xù)幾天的疲憊。
“大姨,你怎么還在這兒哪?怎么沒(méi)回家休息呀?”
“我怕房間沒(méi)有人,你們?cè)偈掌渌牟∪耍抑赖戎≡旱牟∪撕芏啵銈兊拇参缓芫o張,我害怕老頭子回來(lái)的時(shí)候沒(méi)床位了。”
“不會(huì)的,我們和您一樣希望老爺子能挺過(guò)來(lái),這個(gè)房間我們會(huì)給他留著的,你放心吧!”
老太太顫顫巍巍的走到寫字臺(tái),拿起了一本記錄本給我,上面清楚寫著歪歪扭扭的三行字“我不想去監(jiān)護(hù)室,我不想去監(jiān)護(hù)室,我不想去監(jiān)護(hù)室,”這是老人在平穩(wěn)后用盡力氣寫下的意愿,我不由想起老人神志清楚后的第一件事是找那只小黃鴨——那只在他第一次出血?dú)夤芮虚_(kāi)以后返回病房時(shí)我給他的那只一捏就能叫響的小黃鴨,老太太說(shuō),那只小黃鴨老人一直未松過(guò)手,護(hù)士也曾告訴過(guò)我,夜間只要聽(tīng)到小黃鴨的聲音就會(huì)立刻趕到老人身邊,這只小黃鴨是老人表達(dá)溝通的第一條途徑,他是多么渴望生命,然而生命又是多么的脆弱啊!
7天過(guò)后,聽(tīng)主任說(shuō)老爺子執(zhí)意要回病房,我們隨即準(zhǔn)備好一切迎接他的返回。見(jiàn)到我,老爺子很是高興,雙手合十,表示謝意,我看到老人的笑容是那么的可愛(ài),那么的慈祥,他的手里依舊緊緊地抓著那只小黃鴨。
治療的矛盾,檢驗(yàn)指標(biāo)的變化,老人的每一個(gè)變化都時(shí)刻牽掛著醫(yī)護(hù)人員的心,主任組織科室醫(yī)護(hù)人員討論,請(qǐng)相關(guān)專業(yè)的專家會(huì)診,雖然大家都知道最終的結(jié)局,但還是希望能延續(xù)老人的生命,更希望能減輕老人的痛苦。
然而,死亡最終還是阻擋不了的,老人舌根部的腫瘤生長(zhǎng)速度是驚人的快。
7月2日凌晨四點(diǎn)多,腫瘤再一次破潰了,鮮血不斷的從口鼻流出,年輕護(hù)生秀秀站在他的一側(cè)不停地為他擦拭,輕輕地,輕輕地生怕讓老人有一絲的疼痛(老人聽(tīng)到吸引器的聲音就會(huì)皺起眉頭,是我們不用吸引器的原因),一張又一張的衛(wèi)生紙很快填滿了小號(hào)的黃色垃圾袋,換成中號(hào)的,又換成大號(hào)的。。。一袋又一袋浸滿鮮血的衛(wèi)生紙是那么沉重,30卷衛(wèi)生紙啊不是數(shù)量,是老人受的罪啊!
搶救有條不紊地的持續(xù)進(jìn)行著,而醫(yī)護(hù)人員的心卻一刻不停的被揪扯著,老人看似也很安靜,似乎也無(wú)奈的接受了;時(shí)間就這樣一分一秒的度過(guò),老人慢慢地慢慢地閉上了雙眼,監(jiān)護(hù)儀上不再有任何一個(gè)波形,一個(gè)生命就這樣結(jié)束了。。。
搶救整整持續(xù)了28小時(shí),28小時(shí)的等待是那么的聊寂和無(wú)奈。大家心情沉重,但又感解脫,一種無(wú)法言說(shuō)的心緒,緊緊圍繞著我們,不得釋然。。。
家屬的理解與感謝讓我們欣慰,讓我們更欣慰的是,醫(yī)護(hù)人員和家屬一起給了老人一個(gè)溫暖的照護(hù),讓他最后的生命能走的那樣安詳。
“生命相托,用愛(ài)相伴”,這不是口號(hào),更不是宣傳,這是每天工作在一線的醫(yī)生護(hù)士對(duì)生命的認(rèn)識(shí),對(duì)責(zé)任的解讀!
愿已逝的人安息,愿活著的人帶著感恩的心啟程,學(xué)會(huì)愛(ài)、愛(ài)父母、愛(ài)自己、愛(ài)朋友、愛(ài)他人!
口腔病房:侯亞麗