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醫院動態
山東省立醫院成功開展首例肺癌并上腔靜脈綜合征患者行超聲引導下經股靜脈穿刺PICC置管術
4月28日，山東省立醫院腫瘤放療科病房成功完成院內首例行超聲引導下經股靜脈穿刺PICC置管術，解決了上肢PICC置管禁忌癥如上腔靜脈綜合征、雙側乳腺癌患者、上肢血管畸形及肌張力高等不能置管的難題。
據介紹，55歲的患者張某，CT檢查示右肺癌并周圍侵犯，肺內及縱膈淋巴結多發轉移導致上腔靜脈綜合癥。上腔靜脈綜合癥屬于上肢PICC置管術的“禁區”，但患者的化療卻刻不容緩。護士長孫迎紅，PICC專科護士孟麗、林青與王傳璽副主任醫師聯合對患者的病情、血管狀況、合作程度、活動能力以及穿刺部位等進行了綜合評估，并與患者家屬溝通獲得知情同意后，決定為患者行超聲引導下經大腿中部股靜脈穿刺PICC置管術，置管過程順利，導管頭端位置經腹部平片示：達下腔靜脈，頭端位置準確達到預期效果。因行超聲引導，股靜脈穿刺部位由盲穿的腹股溝處下移至大腿中部前內側，避開易活動部位。同時便于導管固定，可減少導管相關并發癥的發生，提高了患者舒適度。
據文獻報道和上肢PICC置管對照：大腿中部股靜脈PICC置管操作安全，留置時間、操作時間及并發癥的發生率和上肢PICC置管無差別，可作為肺癌并上腔靜脈綜合征化療患者的首選靜脈治療通道。此次行超聲引導下經股靜脈穿刺PICC置管術的成功開展，標志著我院靜脈治療技術邁出了新的一步，對因上腔靜脈綜合癥或其他無法經上肢行PICC置管的患者開辟了一條簡單且安全有效的靜脈通道，提高了輸液治療的技術水平和靜脈輸液質量，保證了患者治療的順利進行。
