體外膜肺氧合(ECMO)：急性重癥心衰病人的新希望

        體外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation, ECMO）技術，作為體外循環技術的一個分支，經過30多年的不斷進步，已經在歐美等醫療發達國家，成為傳統治療無效、但病人病情發展具有可逆性可能的呼吸/ 循環衰竭患者維持生命的可靠手段。

        ECMO是將血液從體內引到體外，經膜肺氧合后再用泵將學灌入體內，是一種以膜氧合器和血泵為核心的機械性心肺支持技術，可以實現體外長時間替代心肺功能，使病人的心臟和肺得到充分的休息，為心功能和肺功能的恢復贏得寶貴時間。

        自上世紀70年代在臨床應用以來，ECMO治療新生兒及兒童呼吸衰竭取得了顯著療效，近年來在禽流感、甲流引起的重癥肺炎、ARDS治療中獲得了良好效果；同時，ECMO在成人心血管疾病領域、尤其是急性重癥心衰也顯示其輔助支持的優越性。隨著我國社會經濟的發展，我國整體醫學水平已經越來越接近國際水平，在呼吸/ 循環衰竭危重癥治療領域，對于ECMO技術的需求也必然也越來越多。現結合我院采用ECMO成功救治的兩例典型重癥心衰病案，介紹ECMO在急性重癥心衰中的應用。

                                             山東省立醫院心外科 許崇恩